г. Москва, ул. Маршала
Василевского, д. 13, корп. 3
г. Пятигорск, ул. Козлова, д. 8
Для Москвы и МО
8 495 225-76-03
Для регионов
8 800 500-75-03

Работаем для Вас с 1991 года

Пн-Пт: 8:00-19:00
Сб: 9:00-15:00

+7 915 225-76-03

+7(495)225-76-03

Энцефалопатия – когда мозг страдает

Термин «энцефалопатия» образовался от двух латинских слов: encephalon – головной мозг и pathos – страдание, болезнь. Возникает такая болезнь вследствие ишемии, гипоксии и некроза нервных клеток, проводящих систем головного мозга.

Причины и разновидности

Энцефалопатия выступает как опасный результат развития врождённых или приобретённых заболеваний, травм головы и других патологических состояний [1].

Врождённые энцефалопатии возникают в дородовом, перинатальном, периоде как результат нарушений метаболизма и гипоксии, родовой внутричерепной травмы. Энцефалопатия, которая возникает в постнатальный (послеродовый) период, называется приобретённой. Подразделяется на токсические, посттравматические, лучевые, метаболические варианты.

Распространены все же сосудистые причины.

При хроническом нарушении питания головного мозга кровью, или проблемами с оттоком крови и ликвора, возникает сосудистая энцефалопатия.

Дисциркуляторная обусловлена атеросклерозом, гипертонической болезнью, венозными дисфункциями, вторичной гипертензией ликвора и т.д.

Признаки дисциркуляторной энцефалопатии на МРТ

Симптомы, проявления

Больные жалуются на ухудшение памяти, снижение когнитивных функций, работоспособности. Описывают проблемы со сном, апатию, утомляемость. Часто имеют место головные боли, раздражительность, шум в ушах, эпизоды головокружения.

Осмотр врачом невропатологом может выявлять нарушения координации, изменение тонуса мышц, нистагм, вегетативные нарушения, ухудшение слуха и зрения. Также возможны парабульбарные и паркинсонические синдромы [2].

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (наличие хронических заболеваний, травмы, интоксикации) и данных инструментальных методик.

Опрос пациентки с подозрением на энцефалопатию

Информативны:

  • МРТ и КТ;
  • ЭЭГ – электроэнцефалография;
  • ВП – вызванные потенциалы (зрительные, слуховые, соматосенсорные);
  • ЭКГ – электрокардиограмма;
  • анализы крови и мочи, ликвора.

По итогам обследования формируется картина болезни, масштабы энцефалопатии, вычленяется её причина. И назначается терапия.

Лечение

Терапию нужно направлять на устранение причины энцефалопатии и попутно – коррекцию симптомов.

Из медикаментозной терапии используют препараты, улучшающие метаболизм и кровообращение мозга:

  • ноотропы;
  • аминокислоты;
  • витамины A, Е, В, C;
  • ангиопротекторы;
  • антиагреганты;
  • биостимуляторы;
  • антиоксиданты.

Результативны, при правильном использовании, методы физиотерапии. Такие, как массаж и ЛФК, рефлексотерапия и дыхательная гимнастика, пешие прогулки и плавание [3].

Когда возникает острая энцефалопатия, используют ИВЛ. Токсический генез – гемодиализ. При наличии судорог – противосудорожную терапию.

Прогноз заболевания зависит, главным образом от степени поражения мозга. Разумеется, значение имеет и причина энцефалопатии.

Как правило, доступные нам методы помогают как минимум остановить прогрессирующую гибель нейронов.

Редко – повернуть вспять течение болезни.

Оценка поражения мозга по снимку

Рассчитывать на полное восстановление можно, в случае раннего обращения и организации комплексной терапии. Крайне ценное значение имеет профилактика патологии, после курса лечения.

Комментарии профессора Р.Ф. Гимранова.

Энцефалопатия в нашей стране распространена широко. К сожалению, часто эта болезнь диагностируется на поздних стадиях. А до этого (нередко и после установки диагноза), лечится неправильно, неполноценно.

На ранних стадиях возможно не только приостановить развитие патологического процесса, но и успешно восстанавливать функции мозга.

В нашей клинике после всесторонней диагностики используем комплексный подход. Кроме уколов и капельниц, применяем физиолечение: рефлексотерапию, массаж, ЛФК, методику биорезонанса и прямые стимуляции мозга.

И проводим терапию основного заболевания. После этого определяемся с профилактикой. Именно такой подход и позволяет нам достигать стабильных результатов у пациентов с разными формами энцефалопатии.

Список литературных источников

Скрыть/показать

  1. ^Stevens, Robert D, and Peter J Pronovost. “The spectrum of encephalopathy in critical illness.” Seminars in neurology 26,4 (2006): 440-51.
  2. ^Levin, Johannes et al. “The Differential Diagnosis and Treatment of Atypical Parkinsonism.” Deutsches Arzteblatt international 113,5 (2016): 61-9.
  3. ^Yu, Jin et al. “Impact of nutrition on inflammation, tauopathy, and behavioral outcomes from chronic traumatic encephalopathy.” Journal of neuroinflammation 15,1 277. 24 Sep. 2018.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:




      Приносим извинения!

      Как можно улучшить эту статью?

      Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

      Записаться к специалисту

       

      ×