г.Москва,ул.Маршала Василевского дом 13 корпус 3                +7(495) 201-55-03        

Блог

Энцефалопатия

Слово «Энцефалопатия» образовалось от encephalon — головной мозг и pathos — страдание, болезнь. Энцефалопатия возникает в результате ишемии, гипоксии и некроза нервных клеток и проводящих систем головного мозга. Этот синдром является результатом развития различных врожденных или приобретенных заболеваний, травм и других патологических состояний. Врожденные энцефалопатии возникают в перинатальный период как результат нарушений метаболизма, гипоксии, родовой внутричерепной травмы. Энцефалопатия, которая возникает в постнатальный период, называется приобретенной, подразделяется на токсические, посттравматические, лучевые, метаболические.

При хроническом нарушении кровообращения головного мозга возникает сосудистая энцефалопатия, а дисциркуляторная обусловлена атеросклерозом, гипертонической болезнью, венозными дисфункциями, вторичной гипертензии и т.д.

Больные могут жаловаться на ухудшение памяти, снижение когнитивных функций, работоспособности, проблемы со сном, апатию, утомляемость. Очень часто имеют место головные боли, раздражительность, шум в ушах, головокружение. Осмотр может выявлять нарушения координации, изменение тонуса мышц, нистагм, вегетативные нарушения, ухудшение слуха, зрения. Так же возможны парабульбарные и паркинсонические синдромы.

Диагноз ставиться на основании анамнеза (наличие хронических заболеваний, травмы, интоксикации), результатах клинического и неврологического осмотра, данных МРТ и КТ, ЭЭГ, ВП, ЭКГ и анализов крови и мочи, ликвора.

Лечение должно быть направлено на терапию основного заболевания, воздействие на патогенетические звенья и устранение симптомов. Из медикаментозной терапии используют препараты улучшающие метаболизм и кровообращение мозга, ноотропы, аминокислоты, витамины A, Е, В, С, ангиопротекторы, антиагреганты, биостимуляторы, антиоксиданты. Широко используются методы физиотерапии, массаж, ЛФК, рефлексотерапия, дыхательная гимнастика, пешие прогулки, плавание. Когда возникает острая энцефалопатия используют ИВЛ, гемодиализ, при наличии судорог — противосудорожную терапию.

Прогноз заболевания зависти в первую очередь от степени поражения мозга, течения основного заболевания, возможностями проведения правильной терапии и затем профилактики.

Robert S. Rahimi, Amit G. Singal, Jennifer A. Cuthbert, Don C. Rockey. Lactulose vs Polyethylene Glycol 3350-Electrolyte Solution for Treatment of Overt Hepatic Encephalopathy. JAMA Internal Medicine, 2014; 174 (11)

Manish Kumar Lunia, Barjesh Chander Sharma, Praveen Sharma, Sanjeev Sachdeva, Siddharth Srivastava. Probiotics Prevent Hepatic Encephalopathy in Patients With Cirrhosis: A Randomized Controlled Trial. Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2014; 12 (6)

Nicola J. Robertson, Neil Marlow. Depth and Duration of Cooling for Perinatal Asphyxial Encephalopathy. JAMA, 2014; 312 (24)

Комментарии профессора Р.Ф.Гимранова.

«Энцефалопатия очень широко распространена в нашей стране. Довольно часто это заболевание поздно диагносцируется и неправильно лечиться. На ранних стадиях возможно не только приостановить развитие патологического процесса, но и успешно восстанавливать функции мозга. Мы, в нашей клинике, после всесторонней диагностики используем комплексный подход. Кроме уколов и капельниц, мы применяем и физиолечение, рефлексотерапию, массаж, лфк, биорезонанс и прямые стимуляции мозга. И конечно проводим терапию оснвного заболевания. После этого определяемся с профилактикой. Именно такой подход и позволяет получать высокие и стабильные результаты».

 

ПЕРЕЙТИ К СПИСКУ ВСЕХ НОВОСТЕЙ

Поделиться этой записью

Пожалуйста заполните обязательные поля!


Соглашение

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных