Инвалидность при болезни Альцгеймера
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Диагноз болезнь Альцгеймера устанавливается пожизненно, так как лекарств для ее лечения еще не разработали.
Ввиду специфичности дегенерации нейронов, что и провоцирует симптомы, присущие БА, восстановить кору головного мозга невозможно. Даже избавить от симптомов больного не получается. Единственное, что делает лечение, – замедляет развитие синдрома. Терапия помогает притормозить постепенное отмирание клеток головного мозга, отсрочить критические изменения в мозгу.
Учитывая специфику патологии, больного и его близких волнует, дают ли инвалидность при болезни Альцгеймера. Присвоение этого статуса зависит от тяжести состояния человека на момент обращения в комиссию для экспертизы.
Содержание статьи:
Группы инвалидности при Альцгеймере
Статус инвалида имеют право получить люди, имеющие проблемы со здоровьем, приводящие к:
- частичной или полной утрате навыков самообслуживания;
- бесконтрольному, неадекватному поведению;
- грубым нарушениям ориентации во времени или пространстве;
- потребности в постоянном уходе;
- потере трудоспособности.
Учитывая специфические симптомы, инвалидность при болезни Альцгеймера в России присваивается практически сразу после того, как будет поставлен окончательно диагноз.
В зависимости от состояния и самочувствия больного, устанавливается вторая (более легкая) группа или первая (тяжелая).
При этом более легкая группа – временный вариант, назначаемый только на начальной стадии заболевания. То есть, когда симптомы патологии не критичны, отмечаются начальные признаки:
- проблемы с памятью;
- нарушения в координации, ориентации в пространстве;
- не опасные расстройства поведения.
Навыки самообслуживания, хотя бы частично, еще сохранены. Человек не требует постоянного присмотра и стороннего ухода.
Подобное состояние, благодаря ранней диагностике и лечению, может длиться годами. Однако, хоть и в меньшем темпе, будет ухудшаться.
Когда патология перейдет на новый уровень, нужно снова пройти комиссию и сменить группу на новую, если появились симптомы:
- неадекватное, агрессивное поведение;
- потеря памяти;
- утрата навыков письма, чтения;
- отсутствие интереса к окружающему миру;
- истощение, так как человек забывает поесть;
- исчезновение глотательного рефлекса;
- расстройства речи, мешающие полноценной коммуникации;
- невозможность выполнять простые действия, потеря навыков самообслуживания.
Выше перечислены признаки умеренной и сильной деменции при Альцгеймере, хотя они не всегда сочетаются. На фоне таких когнитивных нарушений, пациент уже не может вести самостоятельную жизнь.
Особенности оформления инвалидности
Чтобы узнать, какую группу инвалидности дают при болезни Альцгеймера с учетом состояния пациента, нужно обратиться к своему лечащему врачу. Доктор пошагово объяснит процедуру оформления инвалидного статуса.
Для получения инвалидности при болезни Альцгеймера потребуется пройти такие этапы:
- Оформить доверенность. Так как больные с деменцией не способны самостоятельно собрать пакет документов, за них это делают близкие. Доверенность нужно заверить нотариусом.
- Получить направление от лечащего врача на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Сделать это можно в поликлинике, к которой прикреплен пациент, направив запрос на имя главного врача. В письме нужно подробно описать состояние пациента и меры реабилитации, которые ему требуются. В среднем, рассмотрение запроса происходит за 5-7 рабочих дней. Даже если поступит отказ, представители больного могут самостоятельно обратиться в МСЭ, предварительно подготовив все необходимые документы.
- Предоставить пакет документов в местное отделение МСЭ (список будет приложен ниже).
- Прибыть в назначенный день с больным для прохождения комиссии и получения результата.
Если получен официальный отказ, его можно оспорить, настояв на повторном прохождении комиссии.
В случае, когда тяжесть состояния здоровья не позволяет больному человеку прибыть к месту заседания комиссии, члены МСЭ выезжают к нему. Такое заседание называется выездным, проводится у постели больного.
Перечень документов и справок
Документы, которые предоставляются в МСЭ по месту проживания:
- Доверенность, предварительно заверенная нотариусом. Если больной проходит лечение в стационаре в плохом состоянии, то заверяет документ главный врач медицинского учреждения.
- Заявление о предоставлении статуса инвалида.
- Паспорт и его копия. Понадобятся как документы самого пациента, так и человека, оформляющего за него бумаги.
- Медицинское заключение о состоянии больного. Результаты всех обследований, осмотров у врачей, подтверждающие тяжелое положение, прогрессирование болезни.
- Заключение лечащего врача о нетранспортабельности пациента, если он находится в стационаре и не может самостоятельно прибыть на заседание комиссии.
- Для работающего человека с установленным синдромом нужно взять справку-характеристику с текущего места работы.
После прохождения организационных процедур, подтверждения факта инвалидизации, обратившемуся выдают справку о состоянии его здоровья и присвоении конкретной группы.
Составляется программа реабилитации.
Делают выписку из решения комиссии, которая будет позже предоставлена человеком в пенсионный фонд для получения выплат от государства и положенных льгот.
Льготы
Человек, получивший вторую или первую группу инвалидности при болезни Альцгеймера, имеет право на ряд льгот, предоставляемых государством:
- Пенсия по инвалидности. Оформляется после подачи документов в пенсионный фонд. Сумма рассчитывается для каждого пациента, зависит от присвоенной группы и наличия у обратившегося иждивенцев.
- Ежемесячные выплаты на покупку необходимых лекарств, лечение в санаториях, проезд до места получения необходимой помощи. Оформляется также в пенсионном фонде.
- Социальное обслуживание, предоставляемое бесплатно. В перечень услуг входят: уход, обеспечение необходимым питанием, социальная, юридическая помощь и другие вид поддержки, назначенные властями конкретного региона.
- Льгота на погашение коммунальных платежей, на налоговые выплаты.
- Оплата услуг опекуна. Человек, оформляющий на себя такую выплату не должен иметь официальной работы.
Дополнительно, инвалиду с болезнью Альцгеймера положена психологическая поддержка.
Каждый регион имеет свои особенности в оформлении документации при подаче на инвалидность. Также список льгот может меняться в зависимости от места проживания человека.
Список использованной литературы
- Парфенов В.А., Захаров В.В., Преображенская И.С. Когнитивные расстройства. М.: Ремедиум, 2014. 224 с. [Parfenov V.A., Zakharov V.V., Preobrazhenskaya I.S. Cognitive impairments. Moscow: Remedium, 2014. 224 p.] (In Russ.).
- Norton S., Matthews F.E., Barnes D.E., et al. Potential for primary prevention of Alzheimer’s disease: an analysis of population-based data. Lancet Neurol. 2014; 13:788-794.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 17 ноября 2009 г. N 906н г. Москва «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»
- Приказ Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»
