г.Москва,ул.Маршала Василевского дом 13 корпус 3                +7(495) 225-76-03        
+7(495)225-76-03

Головная боль напряжения

Наверное не найдется  ни одного человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал головную боль. Это самая частая жалоба при обращении к врачам различных специальностей.

головная боль у молодой девушки

В данной статье  мы поговорим о наиболее распространенной форме первичной цефалгии – головной боли напряженного типа.

Головные боли напряженного типа возникают примерно у трех четвертей населения в целом. Проявления могут варьировать от случайной легкой головной боли до ежедневных мучительных головных болей в некоторых случаях.

На протяжении многих лет головные боли напряженного типа имели  различные названия, включая головную боль напряжения, головную боль сокращения мышц, психомиогенную головную боль, стрессовую головную боль, обычную головную боль, существенную головную боль, идиопатическую головную боль и психогенную головную боль.  Из этих названий, только “головные боли напряжения” все еще довольно часто используются.

Как видно из названий, в свое время считалось, что причиной головной боли напряженного  типа была в первую очередь психологическая, вызванная умственной работой или эмоциями. В настоящее время были проведены исследования, которые не исключают  физическую (нейробиологическую) причину

Симптомы.

Головные боли напряжения чаще всего длятся от 30 минут до семи дней. Боль обычно  в лобно-височных областях, в затылочной области, она двусторонняя, давящая, сжимающая,  некоторые описывают ее как “каску”, “обруч вокруг головы “. Боль, как правило, умеренная и не ограничивает повседневную активность.

Головная боль напряженного типа не сопровождается тошнотой или рвотой. Она может сопровождаться повышенной чувствительностью к свету или к  звуку, болезненностью перикраниальных мышц (головы и шеи), особенно с увеличением частоты приступов головной боли напряжения.

головная боль у молодого мужчины

Виды головной боли напряжения.

Головная боль напряжения  разделяется на три типа:

  • Нечастая, эпизодическая головная боль напряжения: один или меньше эпизодов в месяц.
  • Частая эпизодическая головная боль напряжения: больше одного, но меньше 15 эпизодов в месяц в течение  3 и более месяцев.
  • Хроническая головная боль напряжения: больше чем 15 эпизодов в месяц в течение 3 или больше месяцев. Такая головная боль напряжения может сопровождаться тошнотой.

Диагностика головной боли напряжения.

Инструментальные методы диагностики  для подтверждения головной боли напряжения отсутствуют. Диагностика проводится путем анализа истории болезни пациента и его семьи, характерной клинической картины и исключения вторичной головной боли.

Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз между мигренью и головной болью напряжения , головная боль напряжения двусторонняя , характер боли давящий, может быть легкая тошнота, но нет рвоты, при мигрени же головная боль односторонняя, пульсирующая , сопровождается сильной тошнотой и рвотой, есть свето и звукобоязнь.

Лечение головной боли напряжения.

Нечастая эпизодическая головная боль напряжения требует только купирования приступов, используются простые анальгетики –  ибупрофен, найз, парацетамол, диклофенак , ацетилсалициловая кислота. При их неэффективности , назначаются комбинированные анальгетики, содержащие кофеин- пенталгин, эффералган , солпадеин, цитрамон, но частое использование таких препаратов вызывает риск развития привыкания и “абузусной” головной боли.

прием таблеток

Купирование приступов  головной боли и использование анальгетиков рекомендуется проводить не чаще 2 раз в неделю, в противном случае возрастает риск развития  толерантности к анальгетикам и побочных действий на желудок, печень, почки.

Если головные боли напряженного типа частые, длительные или значительно ограничивают повседневную активность, рекомендуется профилактическое лечение.

Обычно используемые профилактические мероприятия включают в себя такие лекарства, как амитриптилин. При наличии напряжения перикраниальных мышц , назначаются миорелаксанты. Дозировку  препаратов и курс лечения назначает врач , в противном случае симптомы головной боли могут усугубиться.

Зачастую головные боли напряжения являются результатом неправильного режима дня человека, недостаточного отдыха и сна.  Это и постоянная работа в неудобном положении например сидя за компьютером, письменным столом, либо другая монотонная работа, которая требует длительного пребывания в неудобной позе,  в связи с чем происходит напряжение мышц.

молодая девушка принимает ванну

В первую очередь нужно правильно организовать свой график работы, делать перерывы  для гимнастики или просто ходьбы, правильно подобрать положение за рабочим столом.Также следует ежедневно отдыхать.

Речь идет как о физическом, так и об эмоциональном расслаблении, смене деятельности, рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, расслабляющий массаж, хвойно-солевые ванны.  Среди немедикаментозных методов лечения головной боли, применяются такие как биологическая обратная связь, релаксация и когнитивно-поведенческая терапия, иглоукалывание, массаж или физическая терапия. Все это позволяет снять то напряжение, которое провоцирует в дальнейшем неприятные головные боли.

Добавить комментарий

Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту

 

×