Тема: что может быть, всд, или?..

[marmi]

иногда возникает ноющая боль под грудиной слева, не сказать, что сильная или невыносимая, просто неприятная. бывает, отдаёт в левую руку. головных болей не бывает, лишь головокружение и тошнота, повышенное давление. поставили всд и аритмию, отправили домой с глицином, боли и головокружение не прекратились. что это может быть? если и правда всд, почему симптомы обостряются? иногда от тревоги пью валерьяну на ночь, одну таблетку, но планирую закругляться из-за болей в желудке после неё.

[Гимранова А.Р.]

Здравствуйте!

Следует учитывать, что боль в области груди, особенно с иррадиацией в левую руку, всегда вызывает обеспокоенность с точки зрения кардиологических заболеваний. Однако неврологическая и психосоматическая сфера тоже может быть вовлечена, особенно если наблюдаются симптомы тревоги.

Возможные направления для дальнейшей диагностики

1. Кардиологическая оценка:

   • Боль под грудиной с иррадиацией в левую руку может указывать на ишемическую болезнь сердца или другие сердечные патологии. Если у вас есть факторы риска (возраст, повышенное артериальное давление, нарушения липидного обмена, семейная предрасположенность и др.), стоит повторно обратиться к кардиологу. Возможно, потребуется ЭКГ (в состоянии покоя и под нагрузкой), эхокардиография или дополнительные исследования для уточнения диагноза.

2. Неврологическая и вегетативная сфера:

   • ВСД может проявляться разнообразными симптомами, включая головокружения, тошноту и даже боли в груди. При этом симптомы могут обостряться в периоды повышенной тревожности или стресса. Рекомендую обратить внимание на меры по снижению стресса: регулярная физическая активность, дыхательные упражнения, возможно, консультация с психотерапевтом, специализирующимся на тревожных расстройствах.

3. Побочные эффекты медикаментов:

   • Ваше наблюдение по поводу приема валерьяны, вызывающей боли в желудке, важно. Возможно, желудочно-кишечный тракт реагирует индивидуально на препарат. Желательно обсудить с врачом альтернативные средства для купирования тревожности или корректировки дозировки.

Рекомендую вам:

• Кардиологическую консультацию:
  Настоятельно рекомендую повторно обратиться к кардиологу для проведения дополнительной диагностики. Укажите, что боль отдает в левую руку и сопровождается повышенным давлением. Возможно, потребуется стресс-тест или холтеровское мониторирование.

• Неврологическая оценка:
  Если кардиологические исследования будут без патологических находок, стоит рассмотреть повторное обращение к неврологу для оценки состояния вегетативной нервной системы и коррекции терапии ВСД. Иногда симптоматика может требовать комплексного подхода, включая неврологическую, психотерапевтическую и кардиологическую оценку.

• Избегание само назначения:
  Пока не установлена точная причина ваших симптомов, лучше избегать самостоятельного изменения схемы лечения. Любые корректировки в приеме препаратов следует проводить под наблюдением специалиста.

• Поддерживающая терапия:
  Обратите внимание на образ жизни — регулярный режим сна, умеренные физические нагрузки и методы релаксации. Иногда простые меры, такие как медитация или йога, могут помочь в стабилизации вегетативных реакций организма.

Хотелось бы задать вам несколько вопросов.

1. Как давно у вас появились данные симптомы, и как часто они возникают (например, ежедневно, несколько раз в неделю или эпизодически)?

2. Были ли у вас ранее диагностированы какие-либо сердечно-сосудистые заболевания или у вас есть факторы риска, например, диабет, высокий уровень холестерина или семейная история сердечных заболеваний?

3. Изменялись ли симптомы в зависимости от физической активности или покоя? Каков характер боли — усиливается ли при нагрузке или после употребления определенной пищи?

4. Какой именно режим приема лекарств был рекомендован — длительность терапии глицином и валерьяной, и наблюдали ли вы улучшение после начала их приема?

5. Наблюдались ли какие-либо изменения в характеристиках аритмии или других симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы?

Эти ответы помогут сузить круг возможных причин и определить, какие дополнительные исследования могут понадобиться.

Надеюсь, что мои рекомендации окажутся полезными для вас. Помните, что точную диагностику и коррекцию терапии может осуществить только лечащий врач после личного обследования. Благодарю за ваше доверие и желаю скорейшего улучшения самочувствия!