Тема: Помогите разобраться в заключении. Это эпилепсия?

30 апреля

Отправлял невролог на ЭЭГ 2 часовое, было сотрясение мозга, с потерей сознания.

Заключение: Умеренные диффузные изменения ЭЭГ.

Зарегистрированы изменения БЭА в виде, единичных вспышек острых и заострённых медленных волн амплитудой 150 мкВ с акцентом в передне-центральных отделах. Эпилептиформная активность не зарегистрирована. Эпилептические приступы во время исследования не зарегистрированы.

1 мая

20 часов назад, Ириша сказал:

Отправлял невролог на ЭЭГ 2 часовое, было сотрясение мозга, с потерей сознания.

Заключение: Умеренные диффузные изменения ЭЭГ.

Зарегистрированы изменения БЭА в виде, единичных вспышек острых и заострённых медленных волн амплитудой 150 мкВ с акцентом в передне-центральных отделах. Эпилептиформная активность не зарегистрирована. Эпилептические приступы во время исследования не зарегистрированы.

Здравствуйте.

Понимаю, как непросто бывает ждать и разбираться в подобных заключениях, особенно после перенесённой травмы и потери сознания. Постараюсь объяснить всё максимально понятно.

📍Что означает данное ЭЭГ-заключение?

1. «Умеренные диффузные изменения»
Это не специфический, но часто встречающийся термин, особенно после черепно-мозговых травм (ЧМТ). Он указывает на некоторое нарушение биоэлектрической активности мозга — но без указания на точный очаг. При сотрясении мозга такое может сохраняться в течение недель, а иногда и дольше, особенно при наличии последствий.

2. «Изменения БЭА в виде вспышек острых и заострённых медленных волн» с акцентом в передне-центральных отделах
Это более значимое замечание. Такие волны могут быть признаком посттравматической раздражимости коры мозга. Передне-центральные отделы связаны с лобными и моторными зонами. В контексте перенесённой травмы — это может объяснять, к примеру, повышенную утомляемость, головные боли, эмоциональную нестабильность или нарушения сна, если они есть.

3. Эпилептиформной активности и приступов не зарегистрировано
Это важный позитивный момент. Несмотря на вспышки медленных волн, эпилептической активности (таких как пики или спайк-волны) не выявлено. Это снижает риск посттравматической эпилепсии, но полностью не исключает его, особенно если травма была с потерей сознания.

🧠 Что это может означать с клинической точки зрения?

После ЧМТ с потерей сознания даже при отсутствии структурных повреждений на МРТ нередко сохраняются функциональные нарушения, проявляющиеся в снижении концентрации, нарушениях сна, головной боли, эпизодах тревожности, панике или вегетативных реакциях.

Ваше ЭЭГ говорит о том, что мозг всё ещё не полностью восстановился после травмы. Возможно, требуется мягкая нейрореабилитация.

Позвольте уточнить:

Сколько времени прошло с момента травмы?
Бывают ли сейчас эпизоды головокружения, потери концентрации, нарушения сна?
Делали ли МРТ головы (и если да — что по заключению)?
Были ли обмороки или странные ощущения (например, резкие «отключения», подёргивания, «выпадения» из реальности)?

🩺 Что можно рекомендовать на данном этапе?

В подобных случаях мы нередко подключаем индивидуальный курс восстановительной терапии, цель которого — нормализовать биоэлектрическую активность, улучшить трофику и снизить уровень нейровоспаления.

В зависимости от текущих жалоб, может быть показано:

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) — особенно важна для стабилизации ритмики мозга в передне-центральных зонах. Улучшает концентрацию, снижает тревожность и восстанавливает работу коры после травмы.
БОС-терапия (биологическая обратная связь) — помогает восстановить саморегуляцию, особенно если есть тревожные или вегетативные нарушения.
Вихревые магнитные поля (Турботрон) — улучшают микроциркуляцию, снимают остаточное нейровоспаление.
КВЧ и ИК-стимуляция — мягко активируют восстановительные процессы в нервной ткани.
При сохраняющихся симптомах — биорезонансная терапия, лазеротерапия по зонам шейного отдела и головы, а также ЛФК и кинезотерапия под контролем невролога.

Если отмечаются эмоциональные или когнитивные трудности — полезно подключить психотерапевта, нейропсихолога или Томатис-терапию, в зависимости от выраженности проявлений.

Вы не одиноки — такие состояния после ЧМТ мы видим регулярно, и важно не упустить момент для полноценного восстановления. Буду рад, если Вы расскажете подробнее о текущем самочувствии — это поможет точнее подобрать восстановительную программу.