Тема: Эпилепсия впервые

[Эдуард алексеев]

Сегодня в первые у отца случилась эпилепсия в 13:30 длилось 2 минуты потом случилось вечером 21:02 длилось 1:20 он после судороги сразу засыпает головные боли хочу спросить какие препараты употреблять я вот всю ночь за ним слежу 

[Гимранов Р.Ф.]

В 03.07.2025 в 01:48, Эдуард алексеев сказал:

Сегодня в первые у отца случилась эпилепсия в 13:30 длилось 2 минуты потом случилось вечером 21:02 длилось 1:20 он после судороги сразу засыпает головные боли хочу спросить какие препараты употреблять я вот всю ночь за ним слежу 

Здравствуйте! Дам первичные рекомендации, вопросы для уточнения и общие ответы, но при этом настоятельно советую вызвать врача (скорую помощь) или срочно обратиться к неврологу / в стационар, потому что повторные судороги за сутки — показание для обследования и часто для назначения противосудорожной терапии.

🚨 Что делать прямо сейчас

✅ Обеспечьте безопасность:

• положите отца на бок, чтобы если будет рвота — не захлебнулся;

• уберите острые и твердые предметы рядом;

• не держите судороги руками, не кладите в рот ничего (!).

✅ После приступа дайте ему спокойно полежать, не пытайтесь насильно разбудить.

✅ Замерьте:

• температуру (исключить фебрильные причины),

• давление (при резком падении / подъеме может быть инсульт).

✅ Если:

• приступы длятся >5 мин,

• идут один за другим без восстановления,

• или после судорог спутанность сознания более 30 мин,
  вызывайте скорую немедленно (112).

 

🔍 Вопросы для уточнения

Чтобы понять возможные причины, расскажите:

1. Сколько отцу лет?

2. Есть ли инсульты в анамнезе, травмы головы, опухоли?

3. Какие принимает лекарства (особенно для сердца, давления, психики)?

4. Были ли раньше такие приступы?

5. Как выглядел приступ — были ли подёргивания конечностей, глаза закатывались, пена изо рта?

6. После приступа он узнал вас, разговаривал, понимал?

7. Не было ли недержания мочи?

8. Есть ли сейчас слабость в руке или ноге, перекос лица?

💊 По препаратам

‼️ Самостоятельно противосудорожные препараты не начинайте!
Это решение должен принять невролог или врач скорой. Обычно используются:

• диазепам (реланиум) в экстренном случае (скорой),

• затем — карбамазепин, вальпроаты, леветирацетам и др. для постоянной терапии.

Если приступы будут повторяться, это повод госпитализировать отца для подбора терапии и КТ/МРТ мозга, чтобы исключить опухоли, инсульт, гематомы.

📝 Дополнительно

✅ Запишите:

• время, длительность и описание приступа,

• после каких действий или событий начался,

• как выходил из приступа.

❗ Когда обязательно вызывать скорую

• если приступ длится больше 5 минут,

• если за час — два и более приступа,

• если после приступа нет сознания или человек вялый, не просыпается,

• если появилась асимметрия лица, слабость в руке или ноге,

• если дыхание нарушено (посинение губ, шеи).

[Алия Валиахметова]

Добрый день, подскажите пж после ремиссии произошел приступ через 25 лет. Назначили препарат Кеппра. До приступа ездила за рулем теперь полный запрет. Есть шансы полностью восстановиться? На 8 часовом ЭЭГ показал эпилептиформная активность.

[Гимранов Р.Ф.]

В 29.08.2025 в 11:20, Алия Валиахметова сказал:

Добрый день, подскажите пж после ремиссии произошел приступ через 25 лет. Назначили препарат Кеппра. До приступа ездила за рулем теперь полный запрет. Есть шансы полностью восстановиться? На 8 часовом ЭЭГ показал эпилептиформная активность.

 

Добрый день! Давайте разберём ситуацию шаг за шагом.

• Тип текущего приступа: как именно проявлялся? Были ли судороги, потеря сознания, необычные движения, ощущение «отсутствия» на несколько секунд?

• Предыдущий эпизод 25 лет назад: был ли он похож на нынешний? Был ли тогда диагноз эпилепсии официально?

• Лекарства и здоровье: есть ли сейчас хронические заболевания, принимаете ли другие препараты?

• ЭЭГ: эпилептиформная активность была генерализованной или локальной? В какой области мозга?

• Триггеры: был ли стресс, недосып, алкоголь, травма или другие провоцирующие факторы перед приступом?

• Симптомы между приступами: есть ли сейчас головные боли, странные ощущения, необычные движения, расстройства сна или когнитивные нарушения?

• Цель: вас больше интересует полный контроль приступов или возможность восстановить право на вождение в будущем?

 

Прогноз:

• Есть хорошие шансы на контроль приступов, особенно если приступ был один и препарат подобран правильно.

• Полностью «излечиться» от эпилепсии после 25 лет ремиссии трудно гарантировать, но долгий период без приступов до этого случая говорит о благоприятном прогнозе.

• Контроль медикаментами и соблюдение рекомендаций врача значительно снижают риск новых приступов.