Тема: Боль в копчике при любом движении тела

[Лилия Волгина]

Около 3х недель назад стала появляться боль в копчике по утрам, как будто отлежала долго в одном положении. Я меняла положение тела и боль уходила. Днём не беспокоило ничего. А 9 дней назад просыпаюсь, опять также болит. Поворачиваюсь на бок, болит, не проходит, снова меняю положение тела, не проходит. Кое как встала, болит. Вот уже 9 день, а боль не уходит. 

Сама боль не сильная, как будто небольшое жжение. Но при любом резком движении рукой, ногой, головой, при попытке сесть, встать, шагнуть на ступеньку, либо спуститься, нагнуться, присесть - резкая стреляющая боль в копчике. Боль такая, что в глазах порой темнеет и хочется вскрикнуть. 

Травм не было перед этим, но на всякий случай сделала рентген. По снимку доктор сказал копчик ровный, без повреждений. 

Помогите пожалуйста, как снять боль и что такое может быть?

[Гимранова А.Р.]

Лилия здравствуйте. Исходя из вашего описания — характер утренней боли, нарастающее «простреливающее» ощущение при движениях и отсутствие травмы на рентгене — скорее всего, речь идёт не о переломе, а о функциональном нарушении в зоне крестцово-копчикового сочленения или парадоксальной напряжённости мышц тазового дна и связочного аппарата. Ниже — возможные причины:

🔹 Кокцигодиния (боль в копчике)

Это не диагноз, а симптом, который может возникать:

• при смещении копчика (даже микросмещении, которое не видно на обычном рентгене),

• при воспалении или гипертонусе мышц тазового дна (например, после перенапряжения, сидячей работы, запоров),

• при иррадиации боли из пояснично-крестцового отдела позвоночника (в том числе при скрытом радикулите),

• при вегетативной дисфункции или синдроме хронической тазовой боли.

Судя по описанию, особенно учитывая жжение и прострелы при движениях, вероятен смешанный вариант — сочетание мышечно-тонического компонента с вовлечением пояснично-крестцовых нервных корешков.

📌 Что важно уточнить?

Чтобы понять точнее, потребуется ещё пара моментов:

• Не было ли в прошлом падений на ягодицы, даже много лет назад?

• Бывают ли боли в пояснице, онемение в ногах, покалывания?

• Какой у вас образ жизни: много ли сидите, есть ли физические нагрузки?

• Была ли операция в малом тазу, роды, гинекологические вмешательства?

Эти детали важны, чтобы исключить скрытую причину — от сакроилеита до дисфункции мышц тазового дна.

💡 Что ещё важно?

• Обратите внимание на стул и мочеиспускание: если есть затруднения, запоры — это может поддерживать боль.

• Не используйте обычные валики под копчик — лучше анатомические подушки с вырезом.

• Иногда копчик «защемляется» в фасциальных цепях — и тут показан мягкий остеопатический подход.

Если боль не уходит через 2–3 недели, рекомендую:

• Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела,

• Оценить мышечный тонус тазового дна (это можно у невролога или физиотерапевта),

• При необходимости — провести УЗИ крестцово-копчиковой зоны и органов малого таза.