Тема: Эпилепсия юношеская

[Виктория001]

Здравствуйте, скажите пожалуйста 18 недель беременности принимаю депакин хроно 300 , 3 раза в день и леверицитам 250 гр. на ночь сохраняются внутренние вздрагивания частые, панические атаки , учащенные сердцебиение , до беременности эпилепсия не прогрессировала . Лечение назначала завкафедры по неврологии , до беременности тоже пила депакин хроно 300. Как избавится от взрагиваний и панических атаках !? Может ли случится приступ ? Могу ли потерять ребенка? 2 родов были рожала сама и не была на препаратах , чувствовала себя хорошо , 3 роды потеря ребенка в утробе на 31 недели. Толком не сказали почему …

Изменено Среда в 18:49 пользователем Виктория001
Не правильно написала

[Гимранова А.Р.]

Здравствуйте, Виктория. Искренне сочувствую той потере, с которой Вы столкнулись в третью беременность. То, что сейчас Вы продолжаете наблюдаться и при этом внимательно следите за своим состоянием — очень правильно и важно.

📌 Разберёмся по порядку:

🔹 Вы принимаете Депакин Хроно и Леветирацетам — это распространённая и допустимая во время беременности комбинация противоэпилептических препаратов.
Депакин (вальпроевая кислота) действительно может быть тератогенным (повышает риск врождённых пороков), особенно в первом триместре. Но если его продолжили и после 12 недели, значит, отказ от него был бы более опасен — особенно при высоком риске приступов.
Леветирацетам в целом считается безопасным для плода, и в последние годы его всё чаще используют у беременных с эпилепсией.

🔹 Сохраняются вздрагивания, панические атаки, тахикардия — это может быть проявлением:

• фокальной эпилептической активности (в том числе моторного типа),

• психо-вегетативных нарушений на фоне тревоги,

• либо гормонального и нейровегетативного дисбаланса, характерного для беременности.

По описанию это могут быть так называемые дисфункциональные сенсорные пароксизмы, которые часто трудно отличить от эпилептических без ЭЭГ с регистрацией именно во время эпизода. Также тревожные расстройства у беременных нередко маскируются под «внутренние вздрагивания».

❗️Может ли быть приступ? Могу ли потерять ребёнка?

Прямо скажу: риск судорожного генерализованного приступа при эпилепсии всегда существует, особенно если усиливается тревога, не стабилизированы препараты или меняется гормональный фон. Такие приступы на поздних сроках беременности могут быть опасны как для мамы, так и для плода (гипоксия, травма, преждевременные роды).
Но если у Вас сейчас нет судорог, а состояние контролируется — это уже очень важный положительный момент. Панические атаки, несмотря на внешнюю драматичность, не приводят к потере сознания и прямой угрозе плоду не несут, но они могут ухудшать общее состояние, повышать давление и вызывать спазм сосудов — что требует внимания.

📋 Позвольте уточнить:

• Делалась ли контрольная ЭЭГ после наступления беременности?

• Были ли приступы генерализованные или всегда речь шла только о фокальных или чувствительных (например, вздрагивания)?

• Как давно появились вздрагивания и как часто они происходят?

• Назначался ли магний, препараты группы В, фолиевая кислота, омега-3?

• Было ли кардиологическое обследование (например, холтер, ЭКГ, УЗИ сердца)?