Тема: Онкология

[Екатерина Криволесова]

Здравствуйте сегодня произошёл приступ эпилепсии прикусила губу и была в полусознании ночью 10 лет назад удалили опухоль 3,7 см в 2022 году появилась киста прошла протонную терапию не помогла назначили химию 2раза бевацизумаб, темозоломид 1раз в месяц, назначили иринотекан но он меня сног сбил сильно последнее введение было в июле. Давно не пила карбамазепин сейчас выпила 400 а вообще назначали 200 утром и вечером

[Гимранова А.Р.]

Здравствуйте Екатерина.
Судя по всему, у вас был генерализованный эпилептический приступ на фоне органического поражения мозга после операции и терапии. Такие эпизоды могут повторяться, особенно если противосудорожная терапия прерывается или дозы подбираются без контроля врача.

Сейчас важно не откладывать:

1. Обратитесь к неврологу как можно скорее (лучше в стационар или хотя бы в приёмное отделение). После приступа требуется осмотр, ЭЭГ и уточнение дозировки противосудорожных препаратов. Возможно, придётся вернуться к постоянному приёму карбамазепина или подобрать современный аналог - всё зависит от текущего состояния и сочетания с вашей химиотерапией.

2. Не увеличивайте дозу самостоятельно. 400 мг одномоментно после перерыва - довольно высокая нагрузка для организма, особенно после лечения и ослабления.

3. Попросите сделать контрольное МРТ головного мозга - важно понять, нет ли изменений в зоне послеоперационного рубца или вокруг кисты. Иногда новые приступы связаны с отёком или локальными процессами.

4. Следите за режимом сна и питанием. Недосып, обезвоживание и стресс могут спровоцировать новые приступы.

5. Пока не садитесь за руль, избегайте горячей ванны и купания в одиночку. После эпилептического приступа это обязательные меры безопасности.

Если позволите, уточню пару моментов:
1. После протонной терапии и химиотерапии были ли контрольные снимки? Что показывали последние МРТ?
2. Сколько времени прошло с последнего приступа до этого ночного эпизода?
3. Сейчас принимаете ли какие-то препараты помимо карбамазепина?

⚠ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза.

Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях.

Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно.