Тема: Диета при эпилепсии

[Raya]

Добрый день. Прочитала Вашу статью про диету при эпилепсии. В самом начале под пирамидой молоко перечеркнуто и стоит в ряде запрещенных продуктах. Ниже молоко и молочные продукты уже рекомендуются к применению. Так как же быть с молоком?

[Метельская Л.Н.]

Здравствуйте! Кетодиета подразумевает повышенное потребление жиров и минимальное потребление углеводов. 

В кетогенной диете допускается употребление молочной продукции с содержанием углеводов до 7 г на 100 г. К ним относятся:

 

-сливочное, топлёное масло, масло гхи;

-твёрдые, мягкие сыры: бри, камамбер, моцарелла, чеддер, швейцарский и другие;

-греческий йогурт;

-жирные сливки;

-жирный творог;

-сметана;

-сыры фета, пармезан, рикотта, сливочный сыр;

-йогурт из цельного молока;

-кефир, молоко без добавления сахара( домашнее, фермерское). 

Но, схему питания для ребенка или взрослого с эпилепсией подбирает врач, учитывая индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания.

[Raya]

спасибо за ответ

[Маri]

Здравствуйте, те кбжу пересчитывать в сторону углеводов и уменьшение жиров?

[Гимранов Р.Ф.]

В 08.03.2025 в 11:46, Маri сказал:

Здравствуйте, те кбжу пересчитывать в сторону углеводов и уменьшение жиров?

Здравствуйте! Спасибо за уточнение вопроса — давайте разберёмся более подробно и системно.

---

🔍 Почему молоко сначала запрещено, а потом разрешено в кетодиете при эпилепсии?

На визуальной пирамиде, о которой вы упоминаете, перечёркнуто обычное пастеризованное молоко из магазина, обезжиренное молоко или молоко с добавленным сахаром, так как оно содержит высокое количество углеводов (лактоза — молочный сахар).

Однако ниже в тексте речь идёт о допустимых молочных продуктах в кетодиете — и здесь важен ключевой критерий:
➡️ содержание углеводов не более 7 г на 100 г продукта.

✅ Какие молочные продукты разрешены при кетодиете (в рамках КБЖУ)?

Продукт	Углеводы (на 100 г)	Комментарий
Сливочное масло (82%)	~0.5 г	Разрешено
Твёрдые сыры (чеддер, гауда)	0.5–2 г	Разрешено
Сыр фета, моцарелла, бри	1–2 г	Разрешено
Сметана (20–30%)	2.5–3.5 г	Разрешено
Греческий йогурт (без сахара)	3–4 г	Разрешено
Жирные сливки (33%)	2.8–3.3 г	Разрешено
Домашнее молоко	4.5–5 г	Осторожно, ограниченно
Кефир 3.2%	4.0–4.7 г	Ограниченно
Обезжиренное молоко	5–6 г	НЕ рекомендовано

🔴 Обезжиренные молочные продукты и сладкие йогурты, а также ультрапастеризованное молоко из супермаркета — не рекомендованы, поскольку там высока доля сахара/лактозы.

⚖️ Как учитывать КБЖУ (калории, белки, жиры, углеводы)?

Кетогенная диета — это соотношение примерно:

• Жиры: 70–90% (в зависимости от цели и стадии терапии),

• Белки: 10–20%,

• Углеводы: 4–5% от калорийности (до 20–30 г углеводов в день у взрослых, у детей может быть даже меньше).

Да, при добавлении молочной продукции нужно учитывать её вклад в углеводы и компенсировать это уменьшением других источников углеводов (например, овощей или орехов). Например:

• 100 мл домашнего молока ≈ 4.5 г углеводов.

• Если лимит углеводов 20 г в день — это уже 22.5% суточной нормы.

Поэтому цельное молоко и кефир могут быть разрешены в очень ограниченных количествах, особенно в начале диеты или при строгом кетозе.

🧠 Важно:

У детей с эпилепсией кетодиета назначается только врачом-диетологом или неврологом, с контролем кетонов и постоянным пересчётом КБЖУ.

📝 Вывод:

• ❌ Обычное молоко в больших количествах — не подходит, особенно обезжиренное или с добавками.

• ✅ Молочные продукты высокой жирности и с низкими углеводами — допустимы.

• ⚖️ Все молочные продукты нужно включать в общий КБЖУ, особенно в расчёт углеводов.

• 👩‍⚕️ Схема питания индивидуальна и корректируется врачом в зависимости от возраста, массы тела, типа эпилепсии и реакции на диету.