Тема: ППНС

[Наталья 2c]

Здравствуйте. Малышу в роддоме поставили диагноз ППНС гипоксического генеза. беспокоен. Гипервозбудимость. Сейчас нам 2,5 месяца. Лечится ли это? Какие последствия в будущем могут быть?

[Гимранов Р.Ф.]

ППНС - перинатальное поражение центральной нервной системы у новорожденных детей. По статистике в структуре детской инвалидизации перинатальные поражения ЦНС занимают до 60%. Одним из ведущих механизмов развития перинатальной поражения ЦНС являются гипоксия и ишемия как следствие системной гипоксии и метаболического ацидоза . В остром периоде основные лечебные мероприятия направлены на обеспечение жизненоважных функций организма, улучшение метаболических процессов в пострадавшем мозге, активацию сохранившихся структур и предупреждение необратимых церебральных расстройств, ведущих к неврологической инвалидизации.

Исход перинатальных поражений ЦНС, их характер и объем, зависят от степени их выраженности и зрелости организма ребенка на момент рождения. Восстановительное лечение новорожденных с перинатальной патологией должно проводиться как можно раньше, комплексно и интенсивно, поскольку восстановление существенного потенциала нейропластичности возможно до момента окончания онтогенетических процессов развития нервной системы. Именно такой подход позволяет получать самые высокие результаты при  ППНС в Клинике восстановительной неврологии  www.newneuro.ru

[Екатерина s1600268486]

Нам 5.5 месяца. Вчера ребенок начал периодически учащенно дышать, будто воздуха не хватает... чем-то похоже на собачье дыхание... Съездили в больницу, нас посмотрели, послушали. Сказали что легкие чистые, никакого затруднения дыхания нет и что это неврология, связаная с перинатальным поражением ЦНС. И поставили диагноз аффективно-респираторные приступы.. Почитала про эти приступы, но ведь совсем не то... Ребенок не теряет сознания, нет задержки дыхания... Что это может быть? Заранее спасибо

[Гимранов Р.Ф.]

то что пишут в книгах и в интернете про болезни обычно для начинающих, т.е. самые простые и примитивные примеры. реальная клиническая картина очень часто бывает гораздо сложнее и  может сочетать несколько патологий. поэтому хорошие врачи и учаться минимум 9-10 лет(институт, интернатура, ординатура, аспирантура). если есть сомнения, то надо идти в хороший неврологический центр и пройти обследования. 

[Наталья a]

Здравствуйте!!!!Помогите пожалуйста !!!!Моему ребёнку 5,5 года.С 3 лет бьётся головой об диван,в основном ночью.Невролог говорит,что всё в порядке.Какая причина этого поведения?И как мне ему помочь?Заранее спасибо!!!!

[Гимранов Р.Ф.]

конечно надо разбираться. возможны психо-моторные приступы и др.

[ОКСАНА r]

дочке 4 месяца. ставили в месяц диагноз пэп.прописывали пантогам, пикамилон, эффекта никакого. недавно стала ужасно спать, часто вздрагивать, пугаться, мышцы рук и ног постоянно в тонусе кричит беспричинно и пронзительно и мышцы рефлекторно дрожат, как при судорогах. что это на самом деле и что мне делать? спасибо

[Гимранов Р.Ф.]

первым делом надо пройти  обследования в хорошем неврологическом центре и уточнить причины

[Кристина ох]

Добрый день! Моему сыну 4 мес., у нас мышечная дистония (при этом сама наблюдала, как сын в 1,5 мес. в положении на животе заваливался на правый бок головой и переворачивался), гипервозбудимость, пирамидная недостаточность. Делали массаж в 2 мес. он очень кричал, невролог в 3 мес. также написала мышечная дистония. Теперь в 4 мес. начали делать массаж с другим массажистом, практически не кричит, но на следующий день после первого раза в положении на животе начал делать ласточку, руки в стороны вдоль туловища отводит и выпрямляет и ноги тоже выпрямляет. Еще может в этом положении попу подымать и коленки под себя сгибает, как будто хочет ползти, если подставить свою руку под ноги, то он на животе вперед двигается. Раньше на животе руки ставил на локти и голову подымал, но не долго, потом начинал плакать. Теперь руки убирает и голова высоко не подымается. Массажит делает расслабляющий массаж. Это нормально или это все от неправильного массажа? Есть и плюсы: стал хорошо спать(раньше очень беспокойно), переворачиваться на живот через правый бок, через левый даже на бок не поворачивается. Еще она мне показала синяк (большой) между лопаток и сказала, что у нас была родовая травма. Могут ли наши неврологические проблемы быть от нее?быть от этой травмы? Если надо еще что-то

[Гимранов Р.Ф.]

Синяк обычно рассасывается быстрее, если только пигментировался.    Тонус - это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения возможности их работы. Напряжение мышц регулируется различными отделами центральной нервной системы. Многие заболевания приводят к нарушению функции этих отделов, что проявляется нарушениями тонуса. Чрезмерное мышечное напряжение называется мышечной гипертонией или гипертонусом, а сниженое - мышечной гипотонией или гипотонусом. То есть изменение тонуса мышц - мышечная дистония - не заболевание, а лишь его проявление.

    В традиционную схему лечения мышечной дистонии входят:

1. прямые стимуляции моторных центров мозга.

2. кинезитерапия - лечение движением, которое состоит из  пассивного воздействия - различных видов массажа и пассивной гимнастики;  активного - корректирующей лечебной гимнастики и плавания;

3. медикаментозное лечение, включающее в себя различные группы препаратов общего действия на головной мозг и непосредственно влияющие на мышечный тонус;

4. физиотерапевтическое лечение - водо- и теплолечение, грязевые аппликации, электрофорез лекарственных веществ, магнитотерапию, лечение ультразвуком, криоконтраст (попеременное воздействие холодом и теплом).

    Если мышечная дистония является основным симптомом неврологических нарушений, то кинезитерапия в большинстве случаев будет ведущим методом лечения. Результат лечения в значительной мере зависит от активного участия родителей. Поэтому, не откладывайте Ваш визит к специалисту и начало лечения.

[Марина t]

здравствуйте.недавно начала замечать у своей 7 месячной дочку " слабость" левой руки.она родилась на 33 неделе беременности весом 2 кг апгар 6/7. на нсг при рождении нашли псевдокисту перивентикулярную ( наверно неправильно написала ну что то вроде). сейчас ходили к неврологу она прописала электрофорез массаж лфк и кортексин, но сейчас новог праздники буду ждать.но я очень волнуюсь не парез ли это.опишу подробнее- правой рукой она владеет отлично- берет игрушки Любой формы и размера трясет, рассматривает, трогае т и т.д. если правая рука свободна то левой она не будит делать НИчего если правую " зафиксировать" неподвижно то левой она начнет играть, но очень неуклюже и сама игрушку взять не может- бьет по ней кулаком, если вложешь- поиграет.но если правая рука свободна и вложить в левую- она сразу же ее переложит в правую. опору делает на обе руки но опирается правой на ладонь, левой на кулак.если подхожу к зеркалу левой стороной она тянется к зеркалу левой рукой но все так же не уклюже.невролог и педиатр при осмотре ставили на ноги, разгинали ручки ножки сказали что может быть просто истенная правша.бред какой то.левая рука как будто развита на 2 месяца подскажите мои переживания оправданы?просто боюсь еще время упустить изза праздников

[Гимранов Р.Ф.]

скорее всего парез левой руки имеет место. надо определить по центральному или периферическому типу и начинать полноценное, патофизиологическое лечение

[наталья a.p]

Здравствуйте!РОдила я в срок,была у малыша небольшая гипоксия.в 1 месяц делали НСГ,были кисты,остаточное явление после гипоксии.Сейчас нам 6-й месяц.Делаем 3-й курс массажа.По развитию в срок всё делает.Наблюдаю,что сильно размахивает правой рукой,и когда кормлю грудью иногда дрожит рука и голова.Очень переживаю,что это?Ходила к невропатологу,сказала всё нормально,пропейте пантогам,но мы не стали,нам этот препарат не пошёл.Подскажите,пожалуйста,что может быть с малышом и какие лекарства пропить?Спасибо заранее!

[Гимранов Р.Ф.]

безусловно есть проблемы с моторной системой, от степенеи проажения будет зависит и диагноз и прогноз. врзможен и гемипарез. нужен хороший невролог и обследования, тоггда будет понятно более конкретно

[ксана aia]

здравствуйте.дочке год и 2месяца,с рождения стоял диагноз пэп,сдн.сейчас отставание в моторном развитии,она до сих пор не становится на ноги,не ходит,не ползает,хотя вобщем веселая и активная девочка.подскажите пожалуйста какие нам пройти обследования,какие сделать анализы и как лечить ребенка?

[Гимранов Р.Ф.]

обследовать - мрт, видео ээг, вызванные потенциалы, ультразвук, неврологический осмотр. затем комплексная реабилитация в хорошем неврологическом центре

[Ольга a2]

Добрый вечер. Моей дочке 9 месяцев, меня беспокоит, что она практически не реагирует на имя. Не показывает взглядом, когда ее спрашивают" где мама", не играет в ладушки (даже не дает руки, сразу плакать), не знает слово"дай". Хотя всему учу ежедневно. Очень сложно привлечь внимание и сконцентрировать его на чем-то. Мало говорит слов "па", "ба", мама не говорит вообще.. Не смотрит в глаза, когда я с ней говорю, редко улыбается.. Наш невролог в поликлинике говорит:"все хорошо, в пределах нормы". Я очень переживаю, помогите пожалуйста найти хорошего невроло га или клинику. Опускаются руки..

[Гимранов Р.Ф.]

да, надо разбираться. можете записаться на консультацию по т(495)225-76-03

[ТАГУИ]

ребенок не разговаривает, не реагирует на свое имя, не общается

[Гимранов Р.Ф.]

ПИчин может быть несколько, начиная от аутизма и зпрр. нужен осмотр невролога и обследования головы

[fedor F]

У моего ребенка поставили диагноз перенательная энцефалопатия. одскажите  энцефалопатия (ПЭП) у него каими причинами  может быть вызвана и как лечить?  Спасибо!

[Гимранов Р.Ф.]

Приобретенная энцефалопатия возникает как результат различных воздействий, поэтому выделяют несколько ее разновидностей:

посттравматическая;

токсическая;

лучевая (результат воздействия на организм радиации);

метаболическая (дисциркуляторная, обменные нарушения, в основном при заболеваниях печени, почек, поджелудочной железы);

сосудистые (атеросклеротическая, гипертоническая, венозная), развивающиеся при длительном заболевании сосудов.

Все виды ЭП развиваются по схожим механизмам. Развивается гипоксия головного мозга, в его веществе появляется большое количество мелких кровоизлияний, что еще более усугубляется действием токсинов. Как результат вещество содержит диффузные дистрофические процессы. Число нервных клеток уменьшается, происходят дегенеративные процессы.

Для назначения адекватного лечения врач должен очень хорошо оценить симптоматику пациента, данные проведенных исследований. Назначаются препараты: улучшающие мозговое кровообращение, ноотропы, витамины, адаптогены. Применяются дополнительные методы лечения.