Активность

Спасибо вам большое за доверие и добрые слова. Очень важно, что вы внимательно относитесь к своему состоянию и стремитесь разобраться в сути происходящего — это уже половина пути к восстановлению. Вы абсолютно правы: таламо-кортикальный механизм играет ключевую роль в регуляции сна, внимания, когнитивных функций. Его дисфункция может быть следствием как функциональных нарушений (например, мышечных зажимов, венозного застоя, нестабильности шейного отдела), так и метаболических, сосудистых или нейровоспалительных процессов. Именно поэтому в нашей клинике врачи и специалисты работают по стандартам Минздрава РФ и одновременно применяют комплексный индивидуализированный подход, основанный на моей авторской методике восстановления нейродинамики мозга. 📌 Что мы делаем, чтобы помочь таламо-кортикальной регуляции? Назначаем нейрометаболическую терапию, направленную на улучшение обмена веществ в коре и таламусе Применяем мануальные и остеопатические техники для снятия напряжения с затылочно-шейной зоны, улучшаем венозный отток и ликвородинамику Используем транскраниальную стимуляцию, магнитотерапию, физиотерапию Проводим комплексное наблюдение, включая ВЭЭГ, чтобы оценивать динамику состояния Вы в правильном месте, и мы искренне стремимся помочь каждому нашему пациенту, не по шаблону, а с учетом всех ваших индивидуальных особенностей и глубокой диагностики. Даже если вы не попали именно ко мне — вся команда специалистов прошла подготовку и обучение в рамках нашей школы, и работает в одной методологической парадигме. Пожалуйста, не переживайте — вы под надёжным наблюдением, и мы постараемся сделать всё возможное, чтобы восстановить ваш сон, снять напряжение и помочь мозгу вернуться к гармоничной работе.

Скажите, пожалуйста,как то можно помочь таламо- кортикальному механизму ,ну чтоб не было этой дисфункции ? Я лечусь в вашей клинике,но мне не дали пояснение конкретного ...как это лечить ...и причину сказали ,что дело в зажимах в затылке и в нестабильности моих шейных позвонков ...Но,ваш развернутый ответ ,вполне меня удовлетворил ..Жаль ,что не было возможности приехать именно к Вам ...

Очень Вам сочувствую — читать всё это тяжело, а быть рядом и не иметь возможности помочь напрямую — вдвойне тяжелее. Вы делаете невероятно важную работу — держитесь и продолжайте наблюдать. Это бесценно. 🧠 Что можно сказать по описанию Вы описываете типичную для лобного синдрома картину, особенно при поражении медиальных и базальных отделов лобных долей: — утрата «взрослой позиции», — снижение критики, — снижение иерархии ценностей (в том числе в отношении детей), — стремление к немедленному удовольствию, — импульсивность и вспышки раздражения, — а главное — отсутствие устойчивой эмоциональной оценки происходящего: «сначала скандал, потом будто ничего не было». Придумывание событий, уклончивые ответы, иногда откровенные небылицы — это тоже может быть не столько попыткой обмана, сколько нейропсихологической защитой, особенно при ослаблении механизмов памяти и контроля. ❗Очень важный момент Если дочь отказывается идти к врачу, крайне важно не идти в лоб, не убеждать силой. Такие пациенты часто категорически отрицают, что что-то изменилось. Это не каприз — а результат поражения зон самоконтроля и самооценки, которые при РС могут страдать в первую очередь. Один из рабочих подходов — прийти вместе “на профилактику”, “на МРТ посмотреть”, “подобрать программу для энергии и сна”, а не для «лечения головы». Часто проще начать с неинвазивных методов (например, ТМС), которые сами по себе дают улучшение самочувствия — и уже потом перейти к более серьёзной работе. 🩺 Что можно начать уже сейчас Постарайтесь восстановить хронологию: дата постановки диагноза, основные обострения, смена препаратов, МРТ, как Вы и планируете. Это даст врачу картину течения болезни. Очень желательно получить заключения МРТ 2024–2025 гг., особенно с указанием поражения лобных, лобно-базальных и мозолистого тела. Когда получится, проведите нейропсихологическое тестирование, хотя бы базовое. Вы не одиноки. Вы уже делаете максимум из возможного — и, поверьте, это видно. Если будет желание — пришлите, пожалуйста, сканы МРТ, можно в личные сообщения или через форму записи на сайте. Если не удаётся уговорить на приём — давайте обсудим стратегию, как подвести к этому мягко, шаг за шагом. Если вам помог мой ответ и рекомендации, буду благодарна, если оставите отзыв на Яндекс.Картах https://yandex.ru/maps/-/CHR7UFZ8 или ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/pyatigorsk/vrach/471718-gimranova/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию.

Понимаю, как непросто вам сейчас. Но если мой ответ оказался для вас полезным, пожалуйста, поддержите нас, оставьте отзыв на Яндекс Картах. Просто введите в поиске «Клиника Восстановительной неврологии» и напишите пару слов о том, что здесь вы нашли нужные ответы и заботу. Ваш отклик может помочь другим пациентам сделать важный шаг к восстановлению. Спасибо вам за доверие!

Здравствуйте! Замедление или снижение выраженности физиологических паттернов второй стадии сна (в первую очередь сонных веретён и К-комплексов) при видео-ЭЭГ-мониторинге может быть связано с рядом нейрофизиологических и клинических факторов. Основные причины снижения выраженности паттернов второй стадии сна: 1. Нейротоксическое или органическое поражение ЦНС Перенесённая гипоксически-ишемическая энцефалопатия Черепно-мозговые травмы Последствия инфекций ЦНС (энцефалит, менингит) Нейродегенеративные заболевания Эти состояния могут нарушать таламо-кортикальные связи, ответственные за генерацию сонных веретён. 2. Нарушения мозгового метаболизма и обмена Эндогенная интоксикация (печёночная, почечная энцефалопатия) Дефицит витаминов группы B (особенно B1, B6, B12) Метаболические нарушения (например, гипогликемия) 3. Психоневрологические и психические расстройства Тяжёлые формы депрессии, шизофрении, аутизма СДВГ — у некоторых детей снижение веретён коррелирует с когнитивной дисфункцией Расстройства сна — инсомния, апноэ сна 4. Эпилептическая активность / структурная эпилепсия При некоторых формах эпилепсии, особенно с генерализованной или фокальной активностью, происходит "заглушение" нормальных фаз сна Нарушение архитектуры сна вследствие дизритмии или субклинической эпилептиформной активности 5. Медикаментозные причины Седативные препараты, особенно бензодиазепины и барбитураты, могут как снижать, так и модулировать выраженность сонных веретён Противосудорожные препараты (особенно в больших дозах) 6. Возрастные особенности У детей с задержкой психического развития (ЗПР) или ЗПРР часто наблюдается недоформированность веретён В пожилом возрасте сон становится более фрагментированным, с редкими веретёнами Что означает снижение на 50%? Это может указывать на дисфункцию таламо-кортикального механизма, участвующего в стабилизации сна и фильтрации сенсорной информации. На практике это коррелирует с: Нарушением памяти и внимания Повышенной утомляемостью Трудностями в засыпании и поддержании сна У детей — с когнитивными и поведенческими трудностями. Важно понимать, что снижение физиологических паттернов второй стадии сна само по себе не является диагнозом — оно требует интерпретации в контексте общей клинической картины, анамнеза, сопутствующих заболеваний и неврологического статуса. Не стоит волноваться преждевременно: в клинике в Пятигорске работают специалисты с высоким уровнем экспертности, фундаментальным медицинским образованием и большим опытом диагностики и реабилитации неврологических состояний. Врачи подходят к оценке каждого случая комплексно, с вниманием к индивидуальным особенностям каждомго пациента.

Доброго дня! Благодарю Вас за ответ! Даже не ожидала, что найду понимание. Судорог точно не было. Свежее ЭКГ есть, но изменения пока не знаю. Не говорила. МРТ было 24-25 год, поищу. Хочу сделать хронологию. Оценка памяти не проводилась- никто и не предлагал. В текущем времени вроде как всё нормально. Но не воспринимает много информации. Если что-то забывает, то начинает на ходу придумывать разные версии событий, в т.ч. и про себя. Есть близкие люди, которые ей в лицо говорят: ты врешь! В ответ она либо молчит, либо оправдывается. Очень тяжело смотреть на её ориентацию в текущем времени в отношении детей: буквально полгода назад у неё по отношению к ним был тотальный контроль. Сейчас, когда они ей особенно нужны (13 и 17 лет), она провоцирует конфликты с ними, может оскорбить, ведёт себя как подросток, сменила стиль одежды, на замечания детей огрызается. Такие срывы/скандалы бывают один два раза в день. А потом как ни в чем не бывало... Надеюсь, что удастся как то привести её ко врачу ( сопротивляется, отказывается идти)

Здравствуйте! Благодарим вас за обращение. Да, вы можете пройти курс восстановительного лечения в нашей Клинике восстановительной неврологии, где мы применяем современные методики реабилитации после черепно-мозговых травм и нарушений зрительного нерва, включая ЧАЗН (частичную атрофию зрительного нерва). Для более быстрой связи и записи на консультацию вы можете написать нам напрямую в WhatsApp по номеру: +7 915 225 76 03 — наши администраторы подробно расскажут о возможностях лечения, стоимости и сроках.

Лилия здравствуйте. Исходя из вашего описания — характер утренней боли, нарастающее «простреливающее» ощущение при движениях и отсутствие травмы на рентгене — скорее всего, речь идёт не о переломе, а о функциональном нарушении в зоне крестцово-копчикового сочленения или парадоксальной напряжённости мышц тазового дна и связочного аппарата. Ниже — возможные причины: 🔹 Кокцигодиния (боль в копчике) Это не диагноз, а симптом, который может возникать: при смещении копчика (даже микросмещении, которое не видно на обычном рентгене), при воспалении или гипертонусе мышц тазового дна (например, после перенапряжения, сидячей работы, запоров), при иррадиации боли из пояснично-крестцового отдела позвоночника (в том числе при скрытом радикулите), при вегетативной дисфункции или синдроме хронической тазовой боли. Судя по описанию, особенно учитывая жжение и прострелы при движениях, вероятен смешанный вариант — сочетание мышечно-тонического компонента с вовлечением пояснично-крестцовых нервных корешков. 📌 Что важно уточнить? Чтобы понять точнее, потребуется ещё пара моментов: Не было ли в прошлом падений на ягодицы, даже много лет назад? Бывают ли боли в пояснице, онемение в ногах, покалывания? Какой у вас образ жизни: много ли сидите, есть ли физические нагрузки? Была ли операция в малом тазу, роды, гинекологические вмешательства? Эти детали важны, чтобы исключить скрытую причину — от сакроилеита до дисфункции мышц тазового дна. 💡 Что ещё важно? Обратите внимание на стул и мочеиспускание: если есть затруднения, запоры — это может поддерживать боль. Не используйте обычные валики под копчик — лучше анатомические подушки с вырезом. Иногда копчик «защемляется» в фасциальных цепях — и тут показан мягкий остеопатический подход. Если боль не уходит через 2–3 недели, рекомендую: Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела, Оценить мышечный тонус тазового дна (это можно у невролога или физиотерапевта), При необходимости — провести УЗИ крестцово-копчиковой зоны и органов малого таза.

Врач в клинике сказал причину ,но хочется услышать и мнение профессора 🙏

Около 3х недель назад стала появляться боль в копчике по утрам, как будто отлежала долго в одном положении. Я меняла положение тела и боль уходила. Днём не беспокоило ничего. А 9 дней назад просыпаюсь, опять также болит. Поворачиваюсь на бок, болит, не проходит, снова меняю положение тела, не проходит. Кое как встала, болит. Вот уже 9 день, а боль не уходит. Сама боль не сильная, как будто небольшое жжение. Но при любом резком движении рукой, ногой, головой, при попытке сесть, встать, шагнуть на ступеньку, либо спуститься, нагнуться, присесть - резкая стреляющая боль в копчике. Боль такая, что в глазах порой темнеет и хочется вскрикнуть. Травм не было перед этим, но на всякий случай сделала рентген. По снимку доктор сказал копчик ровный, без повреждений. Помогите пожалуйста, как снять боль и что такое может быть?

Здравствуйте. Уважаемый профессор,скажите , пожалуйста,по какой причине может быть снижение или замедление физиологических паттернов 2-ой стадии сна ? Результаты ВЭЭГ. Снижение или замедление до 50 процентов .

Здравствуйте. Уважаемый профессор,скажите , пожалуйста,по какой причине может быть снижение или замедление физиологических паттернов 2-ой стадии сна ? Результаты ВЭЭГ.

Спасибо большое вам!!!

Здравствуйте. Понимаю, насколько тяжело и тревожно вам сейчас. То, что вы описываете — ситуация, которая, к сожалению, нередко возникает после тяжелой черепно-мозговой травмы (ЗЧМТ). Она затрагивает не только физическое здоровье пациента, но и психоэмоциональное состояние всей семьи. Постараюсь ответить максимально подробно. 💬 Что происходит с вашим дядей? После ЗЧМТ с трепанацией и комой более месяца возможно развитие органического психического расстройства, нарушения контроля над физиологическими функциями, дезориентации, изменений поведения. То, что у дяди отмечаются сложности с туалетом, эпизоды дезадаптивного поведения (в том числе самоудовлетворение в палате) — это, скорее всего, следствие поражения определённых отделов мозга, а не "психическая болезнь" в привычном смысле этого слова. Это неврологическая проблема, требующая чуткого междисциплинарного подхода — врача-невролога, психиатра, нейропсихолога и реабилитолога. В острых случаях — возможно временное подключение психиатрической помощи, но не в агрессивной или "наказательной" форме, как, похоже, было сделано. ⚖️ Законно ли было направить его в психиатрическую больницу без уведомления родственников? Если человек не признан недееспособным, не находится в состоянии острого психоза с угрозой себе или окружающим, не дал согласия на госпитализацию, а его родственники доступны и готовы оказывать помощь, — тогда невозможно законно госпитализировать его в психиатрический стационар без уведомления семьи. И уж тем более — без медицинского консилиума и согласования маршрута пациента, особенно после перенесённой нейротравмы. 🧠 Как обучать пациента справлять нужду в домашних условиях? Это деликатный, но решаемый вопрос. Потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией после ЗЧМТ — не редкость. Подход зависит от сохранности сознания, понимания инструкции и двигательных возможностей. Вот базовый план: ✅ Что можно делать: Формирование ритуала. Подведение к туалету каждые 2 часа. После приёма пищи и перед сном обязательно — в туалет. Один и тот же маршрут: кровать — туалет — кровать. Словесные сигналы. Использовать простые фразы: «Пора в туалет», «Сейчас сядем», «Молодец, всё правильно сделал». Хвалить за успех — формируется положительное подкрепление. Без раздражения. Даже если произошёл "промах", важно не стыдить и не ругать. Это не каприз, а симптом. Нейропсихологическая помощь. Специалист поможет отработать элементарные действия, если нарушены автоматизмы (планирование, последовательность действий и др.). Контроль жидкости и диеты. Не перегружать мочевую систему на ночь. Наблюдение за психическим статусом. Поведение дяди требует оценки психиатра, но, повторюсь, с пониманием, что это может быть именно органическое расстройство, а не классическая шизофрения или подобные состояния. 🔎 Что делать дальше? Пройти нейропсихологическую диагностику и консультацию психиатра, специализирующегося на органических расстройствах. Продолжать реабилитацию в другом центре, если в этом вас больше не готовы принимать. Бывает, что учреждения не имеют условий для сложных пациентов, и вместо диалога выбирают отстранение. Не вините себя. Вы не обязаны знать всё сразу. То, что вы рядом и не бросили — уже очень многое. Ваш дядя — это не «психбольной», а человек, перенёсший тяжёлую травму мозга. Его поведение — часть последствий, а не личный выбор. И очень важно, чтобы на этом этапе рядом были неравнодушные, терпеливые и стойкие люди. Вы — именно такие.

Здравствуйте. Вы уже сделали важный шаг — обратились за медицинской помощью и начали лечение. Это правильно: дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — это состояние, которое требует внимания, но при грамотном подходе с ним можно успешно справляться и жить полноценной жизнью. Что касается назначенного лечения — по описанию оно довольно насыщенное и направлено на улучшение мозгового кровообращения, метаболическую поддержку, снижение проявлений головной боли и когнитивных нарушений. Однако хочу отметить несколько моментов, которые требуют уточнения, прежде чем давать конкретные рекомендации: Несколько вопросов, которые помогут оценить адекватность терапии: Сколько вам лет, и есть ли сопутствующие заболевания (гипертония, сахарный диабет, нарушения сердечного ритма)? Есть ли у вас жалобы на фоне проводимого лечения? Например, головная боль, бессонница, раздражительность, скачки давления? Какие именно симптомы беспокоят сейчас: нарушения памяти, головокружение, шум в ушах, слабость, тревожность, перепады настроения? Когда был проведён МРТ или КТ головного мозга? И была ли допплерография сосудов шеи/головы? Как вы переносите фенотропил? Он может вызывать перевозбуждение, тревожность и повышение давления, особенно если вы склонны к гипертонии. По существу лечения: Бетагистин — используется при головокружении и шуме в ушах, безопасный препарат. Винпоцетин и циннаризин — препараты для улучшения микроциркуляции, но могут снижать давление, особенно в комбинации. Церебролизин — метаболическая поддержка, используется курсами. Важно следить за переносимостью (возможно возбуждение, бессонница). Фенотропил — сильнодействующее ноотропное средство, стимулирует ЦНС. Подходит не всем. Если вы чувствуете тревогу, бессонницу, пульсацию в голове — стоит обсудить его отмену или замену. Что рекомендую как врач: Не стесняйтесь обсуждать своё состояние с лечащим врачом — именно вы знаете, как вы себя чувствуете. Если есть ухудшения — терапию нужно корректировать с вашим лечащим врачом. Если с момента постановки диагноза не проводилась УЗДГ сосудов шеи и головы — рекомендую пройти. Это поможет оценить степень сосудистых нарушений и уточнить, действительно ли виноват сосудистый фактор. Контроль АД — особенно при приёме винпоцетина, фенотропила и циннаризина. Если давление и без того снижено — возможны побочные эффекты. Движение и режим сна — терапия не будет полноценной без регулярной физической активности (прогулки, ЛФК) и восстановления сна. И, пожалуйста, не переживайте. Дисциркуляторная энцефалопатия — это не приговор. Это сигнал, что мозг устал, и ему нужна помощь: щадящий режим, сосудистая поддержка, внимание к давлению и образу жизни. Главное — не запускать и наблюдаться регулярно.

Добрый день. Поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст (дисциркуляторные очаги в лобных долях) , внутричерепная гипертензия. Назначили терапию: Бетагистин 24 мл х 2 раза Винпоцетин 5х3 Фенотропил 100х2 Циннаризин 15 х 3. Церебролизин в капельницах 15 шт. Этого лечения достаточно или нужна корректировка?

01.07.25 получили сотрясение мозга ,в следствии чего появился ЧАЗН правого глаза.Получаем лечение медикаментозное уколами ретробульбарно,но у нас в Казахстане нет физиотерапевтического лечения нашего диагноза.Я как мама понимаю что время это я не могу потерять и оно важно в нашем случае поэтому хотелось бы попасть в вашу клинику для наблюдения и лечения.Подскажите как бы нам связаться с вами

Здравствуйте, мой дядя получил ЗЧМТ 09.04.25 была трепанация, больше месяца был в коме. 20.06.2025 выписали домой и реабилитационного центра, дома стал понемногу ходить. 14.07.25 принят на реабилитацию в неарологическое отделение сроком на 2 неделино,спустя 4 дня поступил звонок от доктора с криками забирайте его,что он психически не здоров! Дело в том,что пациент ходит в памперсе,но понимает,что в трусы мочится нельзя и делает это не доходя до туалета,(дома он был под наблюдением и таких проблем не было) также в выписке доктор написал что находясь в палате пациент ведёт себя неадекватно испорожняется в положенных местах,занимается самоудовлетворением,что доставляет психическое неудобство соседям по палате. В связи с наличием психического расстройства,обусловленым повреждением и дисфункцией головного мозга требуется до обследование,уточнение диагноза с последующим лечение в психбольнице, на основании вышеизложенного дальнейшая реабилитация невозможна,противопоказана! Добавлю,что 17.07.25 лечащий доктор после опорожнения пациента не в нужное место,вызвала бригаду скорой помощи и отправила его в психбольницу,не уведомив об этом родственников. В психбольнице сказали,это не их пациент,что после ЧМТ бывает и такое,там дали заключительный осмотр и мы обратно отвезли его в реабилитационный центр. Вопрос,законно ли это? И как научить больного справлять нужду в нужное место в домашних условиях? Спасибо

Нужна ли ночная ЭЭГ? Если дневная ЭЭГ показала: нормальную активность без эпилептиформных разрядов, лишь незначительные функциональные изменения (как у вашего ребёнка), то в большинстве случаев ночное ЭЭГ не требуется. Но есть исключения. Когда имеет смысл делать ночное ЭЭГ: Если у ребёнка есть резкое ухудшение речи ночью или утром, заикание усиливается после сна. Если бывают паузы в речи или «замирания», которые выглядят как отключения. Если наблюдаются необычные движения во сне: подёргивания, вздрагивания, стоны, сомнамбулизм. Если у ребёнка были тики, судорожные подёргивания или эпизоды регресса речи (резко стал говорить хуже). Если врач подозревает скрытую эпилептиформную активность, которая может не проявляться днём. В вашей ситуации: Учитывая, что: заикание у вас связано со стрессом, в дневной ЭЭГ эпилептиформной активности не выявлено, жалоб на ночное поведение нет, ночную ЭЭГ делать, скорее всего, не обязательно, если только ваш невролог не заподозрит дополнительные причины. Но! Если хотите «успокоиться окончательно» и исключить всё скрытое — можно сделать ЭЭГ с депривацией сна (то есть после частичного недосыпания) или ЭЭГ во сне, но не обязательно именно полное ночное мониторирование.

Здравствуйте, благодарю за Ваше доверие и искренне сочувствую той сложной ситуации, с которой Вы столкнулись. Очень понимаю Вашу тревогу — когда речь идёт о близком человеке, особенно с таким диагнозом, хочется найти объяснение происходящему и понять, что можно сделать. 📍 Возможные неврологические механизмы Вы правы — описанное поведение действительно может быть связано с поражением лобных долей, и такие изменения мы иногда наблюдаем у пациентов с рассеянным склерозом (РС), особенно если процесс активный и демиелинизирующие очаги затрагивают именно эти зоны. Лобные доли — это своего рода «директор» головного мозга: они отвечают за контроль эмоций, поведение, моральные установки, целеполагание и социальные нормы. Поражение этих структур может проявляться: резкой сменой поведения, стиля жизни; эмоциональной неустойчивостью, агрессией, истериками; снижением критики к своим действиям; импульсивностью, в том числе в отношениях и социальных решениях; обманами и фантазиями (иногда даже с элементами псевдодеменции или конфабуляций — особенно если страдают и медиобазальные отделы). Всё это действительно может напоминать лобный (фронтальный) синдром, который нередко формируется при сочетании демиелинизации с нарушением метаболизма и нейровоспаления. Однако окончательный вывод, конечно, возможен только при очной консультации с неврологом и нейропсихологом, с оценкой как МРТ, так и поведения, когнитивного профиля, эмоционального фона. 🧠 Что важно уточнить: Позвольте задать несколько вопросов, чтобы глубже понять ситуацию: Есть ли свежие (2024–2025 гг.) МРТ-исследования головного мозга с контрастом? Если да — был ли прирост очагов, особенно в лобных и лобно-базальных зонах? Проводилась ли нейропсихологическая диагностика — оценка памяти, внимания, исполнительных функций? Были ли приступы, судороги, изменения на ЭЭГ? Как Вы оцениваете её ориентацию в текущем времени и ситуации? Бывает ли, что она путается в событиях, забывает важные вещи? Вы — очень внимательный и заботливый человек, и то, что Вы так тонко подмечаете изменения в поведении дочери, — уже половина успеха. Ситуация непростая, но в ней есть точки опоры. РС — это болезнь с волнообразным течением, и даже при наличии когнитивных и поведенческих изменений мы можем существенно улучшить качество жизни, если правильно подобрать комплексную программу.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ЭЭГ мы делали дневное. Есть ли необходимость нам делать ЭЭГ ночное?

Дочери 40 лет. РС поставлен в 2016. МРТ показывает обширное поражение различных участков мозга, в т.ч и лобных долей. Первые 3 года лечилась по протоколу: инфебета и т.д. В связи с тяжёлыми побочными эффектами (температура, грипозное состояние) прекратила лечение. Проблем с двигательной активностью нет.Участились истерики, стали замечать фантазии/обманы: сначала по мелочам, потом серьёзнее. Сейчас резко сменила образ жизни,развелась, появились разные мужчины, проблемы с работой. Перестала заниматься детьми. Многие люди меняют стиль и образ жизни. Но здесь не даёт покоя поражение лобных долей: похоже на синдром лобных долей. Я ошибаюсь?

Спасибо за рекомендации, буду следовать. Вы действительно свое дело хорошо знаете. Отзывы оставил. На Яндекс картах смотрю опубликовали. На Продокторов пока что не хотят (требуют справку о приеме). Или скажите где еще можно опубликовать? Успехов клинике, а сайту желаю прироста трафика и роста ИКС.

Добрый день! Я внимательно посмотрел заключение МРТ, а также ваш рассказ о развитии симптомов Из МРТ: Очагов изменения вещества мозга не выявлено, т.е. признаков опухоли, инсульта или демиелинизации нет. Отмечена киста прозрачной перегородки, которая является врождённым вариантом строения мозга, обычно не даёт симптомов. Незначительное расширение наружных ликворных пространств (субарахноидальных) — чаще всего также вариант нормы или признак легкой наружной заместительной гидроцефалии. То есть по МРТ признаков серьёзной органической патологии не выявлено, что хорошо. 🧠 Что важно из симптомов Однако его клиническая картина вызывает настороженность: Подострое начало с рвотой и изменениями психики (бредовые идеи, страх преследования). Далее мутность в голове, утренняя рвота, слабость, повышенная потливость лба, нарушения сна («голова не засыпает»). Это может быть не только психиатрической, но и неврологической или эндокринной проблемой. 🚨 На что ещё стоит обратить внимание Такой симптомокомплекс требует исключения других причин, в том числе: Эндокринных (гипотиреоз, гипертиреоз, надпочечники) 👉 Сделать ТТГ, Т4 свободный, кортизол утренний, возможно АКТГ. Ортостатическая гипотензия / нарушения вегетативной нервной системы (дисавтономия) Хроническая интоксикация (алкоголь, наркотики, токсины, тяжелые металлы) Редкие аутоиммунные или паранеопластические энцефалиты (при психотических симптомах и соматике) Эпилептический процесс (фокальная эпилепсия с психозом, височные припадки) 👉 Может потребоваться ЭЭГ (в том числе видео-ЭЭГ мониторинг). 💡 Куда лучше обратиться ✅ Невролог + ЭЭГ (для исключения эпилептиформной активности и скрытых припадков) ✅ Эндокринолог (щитовидка, надпочечники) ✅ Психиатр (если исключены органические причины, возможно нужна корректировка терапии). Если в психбольнице только симптоматически лечат депрессию или психоз, но нет углублённой неврологической диагностики, стоит обратиться в многопрофильную клинику / центр, где есть невролог, психиатр и возможнаость сделать ЭЭГ, гормоны, а при необходимости и ПЭТ-КТ или дополнительные МРТ. Случай комплексный, не исключено сочетание психического расстройства с неврологическим/эндокринным компонентом. Для следующего шага нужно: Сделать ЭЭГ (лучше видео-ЭЭГ мониторинг) для исключения эпилептической природы. Сдать ТТГ, Т4 свободный, кортизол утром, возможно ионы (Na, K, Ca, Mg). Консультация невролога, который посмотрит МРТ и предложит доп. обследования (УЗДГ сосудов головы, повторная МРТ через 6 мес, возможно контраст). Поддерживать наблюдение у психиатра, так как первично всё могло быть дебютом психотического расстройства. Понимаю, как тяжело вам сейчас видеть страдания мужа и не знать точной причины его состояния. Вы делаете всё возможное для него, проявляя заботу, терпение и настойчивость в поиске правильной помощи. Это очень важно и ценно. Не опускайте руки: совместными усилиями с врачами вы обязательно найдёте ответы и подходящее лечение. Берегите себя и помните, что вы не одни, всегда есть специалисты, готовые помочь, а ваша любовь и поддержка для мужа сейчас самое главное. 🌸