Активность

Здравствуйте. Очень понимаю вашу тревогу — в 24 года жить с диагнозом «гипертония» и постоянными переборами таблеток тяжело и морально, и физически. Давайте попробуем разложить ситуацию по полочкам. Про гипоплазию артерии Да, гипоплазия позвоночной артерии встречается довольно часто, и в большинстве случаев это просто анатомическая особенность. Сама по себе она редко является прямой причиной повышения давления. Опасность больше возникает тогда, когда есть выраженный стеноз (сужение) в сочетании с другими факторами риска. То, что у вас нашли гипоплазию, скорее сопутствующая находка, чем объяснение вашей гипертонии. Почему лекарства «перестают действовать» Есть несколько причин: Гормональный фон. После родов у многих женщин изменяется чувствительность к лекарствам. Суточный ритм давления. У вас оно особенно подскакивает вечером, значит, схема терапии должна учитывать этот пик. Толерантность. Некоторые препараты действительно со временем теряют эффективность, но чаще дело не в самих лекарствах, а в дозировке и комбинации. Образ жизни. Соль, кофе, хронический стресс, недосып могут «ломать» любое лечение. Что делать Не гоняться за одной «волшебной таблеткой». При гипертонии редко удается обойтись одним препаратом. Обычно это комбинации, которые подбирают постепенно. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Это очень важно, чтобы понять, когда именно давление растет и как оно ведет себя ночью. Обследования. Раз вы уже проверяли почки и сердце — отлично. Но стоит уточнить гормональный статус (надпочечники, щитовидка), особенно если гипертония с подросткового возраста. Образ жизни. Соль — до 5 грамм в день, вес — под контролем, физическая активность — хотя бы ходьба по часу в день, сон не меньше 7 часов. Терапевт/кардиолог. Врач должен подобрать именно вашу комбинацию препаратов, возможно с пролонгированным эффектом (чтобы держало весь день). Иногда назначают двухкомпонентные схемы утром + корректировка на вечер. Уточню у вас Делали ли вам когда-либо СМАД? Есть ли гипертония у родителей, родственников? Как вы спите, нет ли храпа, ночных пробуждений? (апноэ во сне тоже может поднимать давление). Не вините себя и не пугайтесь гипоплазии — это не приговор. Главное — комплексный подход: наблюдение у врача, подбор схемы, образ жизни. Вы на правильном пути, что снова идете к терапевту. А пока держите дневник давления и отмечайте все сопутствующие симптомы — это сильно поможет врачу быстрее найти решение. ⚠ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно.

Здравствуйте всем. На данный момент возрас 24 года Имеется гипертония 1-ой степени , диагноз стоит с 14 лет. Я уже пила очень много препаратов от давления, и ни как не могу подобрать себе лекарства... Пила Лозап 50 мг 3 раза в сутки аж+анаприлин давление вроде как более менее недельки 2 держалось, потом перестало лекарства действовать.. Я уже записалась повторно к терапевту, жду приема.. Так вот, в основном повышается ад под вечер к 6-7 часам, и если не выпить лекарства то оно может повыситься и до 150/100. Я проверяла почки, сердце все в норме. Ранее с сердцем были тоже проблемы была аритмия, затем синусовая тахикардия, в 16 лет было РЧА у меня. После все наладилось... Так вот, я уже все проверила и тут я сделала узи сосудов шеи и головы выявили гипоплазию левой позвоночной артерии .. Но врач узи сказала что это врождённое и не каких симптомов не дает . но в инете указана другая информация... Говориться что эта гипоплазия действительно может влиять на давление, инсульты.... Может действительно мое давление повышается из за этой гипоплазии?? И почему лекарства от давления мне плохо помогают??? До родов я принимала бисопралол и Конкор тоже, но они перестали действовать после родов. Сейчас ищу препарат чтоб 1 раз выпить и давление держалось... Лозартан, лозап, верапамил, нифекард XXL пила, эгилок , они не держат давление мое до вечера ... Спасибо заранее за ответы Здравствуйте всем. На данный момент возраст 24 года. Имеется гипертония 1-й степени, диагноз стоит с 14 лет. Я уже пила очень много препаратов от давления, и никак не могу подобрать себе лекарства... Пила Лозап 50 мг 3 раза в сутки, аж+анаприлин, давление вроде как более-менее недельки 2 держалось, потом перестало лекарство действовать. Я уже записалась повторно к терапевту, жду приема. Так вот, в основном повышается АД под вечер к 6-7 часам, и если не выпить лекарства, то оно может повыситься и до 150/100. Я проверяла почки, сердце — всё в норме. Ранее с сердцем были тоже проблемы: была аритмия, затем синусовая тахикардия, в 16 лет было РЧА у меня. После всё наладилось... Так вот, я уже всё проверила, и тут я сделала УЗИ сосудов шеи и головы, выявили гипоплазию левой позвоночной артерии... Но врач УЗИ сказала, что это врождённое и никаких симптомов не дает. Но в инете указана другая информация... Говорится, что эта гипоплазия действительно может влиять на давление, инсульты... Может, действительно мое давление повышается из-за этой гипоплазии?? И почему лекарства от давления мне плохо помогают??? До родов я принимала бисопролол и конкор тоже, но они перестали действовать после родов. Сейчас ищу препарат, чтоб 1 раз выпить и давление держалось... Лозартан, лозап, верапамил, нифекард XXL пила, эгилок, они не держат давление мое до вечера... Спасибо заранее за ответы

Ваши жалобы (ночные пробуждения с ощущением «как после алкоголя», дрожь, учащённый пульс, тошнота, затем облегчение) могут быть связаны с несколькими причинами, как неврологическими, так и соматическими. Уточняющие вопросы: Сколько времени это продолжается и как часто повторяются такие эпизоды? Бывают ли такие приступы днём? Есть ли потливость, головокружение, чувство страха или паники во время приступа? Есть ли заболевания сердца, щитовидной железы, желудка или неврологические диагнозы? Принимаете ли вы какие-то лекарства (например, антидепрессанты, гипотензивные, гормональные)? Измеряли ли давление и пульс во время приступа? Есть ли храп, паузы дыхания во сне (возможен синдром апноэ сна)? Были ли недавно стрессовые ситуации, повышенная тревожность? Возможные причины: Вегетативные пароксизмы (панические атаки, вегетативная дисфункция). Колебания артериального давления или аритмия. Эндокринные нарушения (щитовидная железа, надпочечники, колебания уровня сахара). Редко ночные эпилептические пароксизмы (требует ЭЭГ-контроля). Нарушения сна (апноэ сна). Рекомендации на данном этапе: Вести дневник приступов (время, пульс, давление, сопутствующие симптомы). Обследование: ЭКГ + холтеровское мониторирование. ЭЭГ (исключить ночные пароксизмы). Анализы: сахар крови, ТТГ, Т4 свободный, электролиты. При храпе и остановках дыхания – полисомнография. Из немедикаментозного: Старайтесь исключить кофеин, алкоголь, тяжёлую пищу вечером. Нормализация сна (ложиться и вставать в одно и то же время). Дыхательные упражнения при пробуждении (замедленное дыхание). Очень важно: такие симптомы могут быть как неврологическими, так и кардиологическими. Поэтому первым шагом я бы рекомендовал исключить аритмию и скачки давления, обратиться к терапевту или кардиологу, сделать ЭКГ/холтер.

Здравствуйте, у меня последнее время ночью, просыпаюсь такое ощущение что я пила алкоголь меня потряхивает, пульс учащается, резко тошнит, потом становится легче. Что это может быть? Заранее огромное спасибо.

Понимаю вас. То, что вы описали с МРТ, очень похоже не на органическую проблему, а именно на вегетативную реакцию тела. Когда организм уже «на взводе», любая замкнутая среда или ощущение контроля над телом может вызывать мощный всплеск пульса, даже без тревоги в голове. Это частая история у людей с паническими атаками и ВСД. Что из этого следует: МРТ всё-таки желательно сделать, особенно головы и шеи, чтобы закрыть этот вопрос. Но пройти его можно с подготовкой: либо через назначение успокаивающего на разовый приём (например, в малой дозе, только по рецепту врача), либо в открытом томографе, где нет ощущения «трубы». Иногда помогают беруши и маска на глаза. Потери сознания у вас не было, и это важный момент — значит, риск серьёзных сердечно-сосудистых событий низкий. Про «визуальный снег». Да, вы правильно нашли описание: это феномен, связанный с работой зрительной коры мозга и обработкой сигналов. Чаще всего он бывает при тревожных расстройствах, мигренях или на фоне приёма/отмены препаратов, влияющих на ЦНС. То, что совпало с началом приёма тералиджена, не исключено. Но стойкость симптома говорит о том, что это уже закрепилось как «фон» работы мозга. Здесь ключевую роль опять играют неврология + психотерапия. Что важно сейчас: Не копать бесконечно интернет-гипотезы. Они только усиливают фокус на симптомах и повышают тревожность. Сделать МРТ хотя бы в открытом аппарате (или с поддержкой врача). Это снимет лишние тревоги. Работать с паническими реакциями — тут нужен психотерапевт, лучше тот, кто практикует КПТ. Это не разговоры «про детство», а конкретные техники, как не застревать в телесных ощущениях. По зрению: хорошо, что офтальмолог исключил серьёзные органические проблемы. Дальше этим занимается скорее невролог в связке с психотерапевтом. И я вас прекрасно понимаю — тоска по прошлому «здоровому» состоянию очень мучает. Но это не точка невозврата. То, что у вас сердце, сосуды и анализы в норме, даёт опору. Сейчас задача — не искать «смертельную болезнь», а мягко перестроить работу нервной системы, которая сбилась после той травмы и стресса. Если вам помог мой ответ и рекомендации, буду благодарна, если оставите отзыв на Яндекс.Картах https://yandex.ru/maps/-/CHR7UFZ8 или ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/pyatigorsk/vrach/471718-gimranova/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию. ⚠ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно.

Здравствуйте. Основной ритм по возрасту. Альфа-ритм в 6 месяцев ещё не должен быть, это норма. Сон прошёл через привычные стадии, без патологических разрядов. Эпилептиформная активность не зарегистрирована. Реакция на фотостимуляцию обычная. Фразы про двусторонние вспышки и разницы ритмики тут описывают возрастные явления сна, а не эпилепсию. Что это значит для вас Запись не показывает признаков эпилепсии. Для родителя это главный сигнал: на этой ЭЭГ опасных разрядов нет. Но одна запись, пусть и 2,5 часа со сном, не всегда ловит редкие события. Если подёргивания бывают, диагноз ставим по клинике и видео, а ЭЭГ помогает подтвердить или исключить. Почему могли быть подёргивания У малышей часто встречается доброкачественная миоклония сна. Характерно: подёргивания только во сне или на засыпании, прекращаются если разбудить, ребёнок не бледнеет, не синеет, взгляд не «замирает», поведение после эпизода обычное, развитие идёт по возрасту. Такая миоклония уходит сама, лечения не требует. Когда нужно насторожиться и действовать быстрее подёргивания есть и во сне, и наяву эпизоды идут сериями после пробуждения, присоединяются кивки, сгибания, запрокидывание глаз во время эпизода меняется дыхание, цвет кожи, ребёнок «выпадает» из контакта появились откаты в развитии, ребёнок стал менее активным, хуже держит навыки План действий Снимайте 3–4 эпизода на видео целиком. Важно начать запись за 10–15 секунд до подёргивания и продолжать ещё хотя бы минуту. Ведите дневник: когда был эпизод, во сне или бодрствовании, чем занимался, как быстро прошёл. Покажитесь очно детскому неврологу или эпилептологу с видео. Если эпизоды повторяются часто или есть красные флаги выше, стоит сделать более длинный видео-ЭЭГ мониторинг с обязательным захватом сна, иногда на сутки. Общие меры безопасности: не трясём ребёнка, не пытаемся «разжимать» рот, следим за свободным дыханием, во время эпизода лучше уложить на бок.

Здравствуйте! Уточняющие вопросы (без них невозможно дать полный прогноз): 📅 Срок травмы: когда произошёл отрыв (дни, недели, месяцы назад)? 📍 Уточните уровень повреждения: это корешки C5–C7, или речь идёт о плечевом сплетении (brachial plexus avulsion)? 🧠 Делалась ли МРТ шейного отдела, плечевого сплетения? ⚡ Проводилась ли ЭНМГ (электронейромиография) для оценки проводимости и остаточной функции? 🔬 Были ли уже консультации в нейрохирургических центрах (Бурденко, Вредена, НИИТО Новосибирск, зарубежные)? 💪 Есть ли хоть минимальные движения в плечо–локтевом сегменте или полная плегия кисти? 2. Что принципиально важно: Если именно авульсия корешков (оторваны от спинного мозга) → самостоятельного восстановления не будет. Возможны варианты реконструктивной нейрохирургии: пересадка нервов (нервные трансплантаты из ноги — sural nerve grafts), нейротизация (перенос рабочих нервов — межрёберных, спинномозгового нерва XI, диафрагмального), в отдельных случаях — пересадка сухожилий и функциональные ортопедические операции. 3. Реальные шаги диагностики: МРТ шейного отдела и плечевого сплетения (с контрастом, желательно 3Т). ЭНМГ поражённой руки (оценить активность мышц, наличие потенциалов). КТ-миелография (золотой стандарт для выявления именно авульсий корешков). Консультация в нейрохирургическом центре, где занимаются реконструкцией плечевого сплетения. Важный фактор времени: Оперативное восстановление возможно только в первые 6–12 месяцев после травмы. После года шанс восстановления функции кисти резко падает (нервы и мышцы атрофируются). если действительно три корешка оторваны от позвоночника, то без хирургии кисть работать не будет. Нужно срочно — пока не прошло 6–12 месяцев — провести дообследование (МРТ + ЭНМГ + миелография) и обратиться в специализированный нейрохирургический центр для решения вопроса о нервной реконструкции или нейротизации.

Добрый день. Спасибо что ответили мне. Отвечаю на ваши вопросы: 1. МРТ головного мозга пошел делать, но так и не смог сделать, потому что я когда лег, меня погрузили под мр аппарат, очень сильно поднялся пульс, как будто паническая атака, но чувство тревоги не было, просто как будто щас живот вылетит, настолько частые и сильные удары в живот были что прям не смог вытерпить, и врач который делал МРТ сказала, что вы шевелитесь и я не могу сделать вам, там говорит все расплывчато МРТ шеи не делал. 2. Именно потерей сознания не было, даже с дровами , была тошнота, резкая потеря зрения , все темно и ничего не видно, и дикий жар. И после дров такого состояния больше не было. 3. в молодом возрасте ни у кого не было сердечно сосудистых заболеваний. К какому бы я врачу не обратился, все пожимают плечами , и лечат что видят, очень часто пытаются лечить кривую спину, другой же врач говорит что остеохондроз не может давать такую симптоматику. Очень да, соглашусь, что устал уже, я просто вспоминаю себя год назад, когда все было идеально, у меня такое чувство прям, как будто хочется вернуться назад в то время… На счет зрения я вычитал и симптоматика у меня схожа с синдромом визуального снега, не только рябь в глазах , а вот эти остаточные изображение, после образы, только там скорее всего про простые предметы говорится , а у меня именно если будет свет, фонарь, или допустим красная точка на телевизоре(светодиод) и там описывают гипотезы, одна из гипотез сопоставима со мною, это как раз после того как я начал принимать тералиджен, прошло 3 дня и появились эти симптомы

Желаю удачи! Если вам помог мой ответ и рекомендации, буду благодарен, если оставите отзыв на Яндекс.Картах напиште Клиника восстановительной неврологаа и ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию

Понимаю вашу тревогу — когда ребёнок почти полгода живёт с головной болью, а врачи называют разные диагнозы, это изматывает всю семью. Я попробую объяснить простыми словами, что может происходить. Что важно понимать Мигрень у детей может протекать не так, как у взрослых: не всегда это резкая пульсирующая боль, бывает именно фоновая, тянущая, с обострениями. Часто чувствительность к свету, шуму, физической нагрузке — как раз в пользу мигрени. Внутричерепная гипертензия — диагноз непростой, и его нельзя ставить «по ощущениям». Обычно нужны дополнительные данные: офтальмологический осмотр глазного дна (есть ли застойные диски), результаты МРТ с акцентом на ликворные пространства, иногда — ЭЭГ, консультация у офтальмолога и эндокринолога. Хроническая головная боль напряжения у детей тоже не редкость: она даёт постоянный дискомфорт в лобной области, может усиливаться при усталости, стрессе, долгом сидении за гаджетами или учебой. Что можно сделать прямо сейчас Вести дневник головной боли: когда начинается, сколько длится, что предшествовало (еда, солнце, физическая нагрузка, стресс). Это часто помогает «поймать» триггеры. Ограничить переутомление: сон не меньше 9–10 часов, перерывы в учёбе и гаджетах, регулярные прогулки. Следить за водой и питанием: обезвоживание и пропуски еды усиливают мигренеподобные боли. Обследование глазного дна — очень важно, чтобы исключить признаки внутричерепного давления. Консультация с врачом, который ведёт детей с хроническими головными болями (детский невролог с опытом работы именно по мигреням и болям напряжения). Иногда нужны специальные препараты для профилактики, но решение о них принимает только очный врач. Вопросы к вам Делали ли осмотр глазного дна у офтальмолога? Есть ли тошнота, рвота или ночные пробуждения от боли? Улучшается ли состояние в выходные или на каникулах, когда нагрузка меньше? Не оставайтесь один на один с этой ситуацией. Даже если головная боль кажется «привычной», пять месяцев — это повод продолжать поиск причин и подобрать лечение. Хорошая новость в том, что большинство детских головных болей удаётся скорректировать, когда удаётся найти их истинный источник. ⚠ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно.

Здравствуйте. Видно, что вы сильно устали от этого состояния и от бесконечных обследований, которые вроде бы «ничего не показывают», а жить полноценно не получается. Это действительно изматывает. Попробую разложить ситуацию по полочкам. Что мы имеем Начало после травмы — эпизод с коленом, потеря зрения, жар, сильная головная боль. Это был стресс для организма, возможно, спровоцировавший и сбой в нервной системе, и тревожные реакции. Частые жалобы сейчас — ощущение сердцебиения, пульсации во всем теле, тревога и панические атаки, периодическая одышка, «провалы» сердца, ощущение давления в груди, слабость и апатия. Что проверено — сердце (ЭКГ, УЗИ, Холтер) в норме, кровь и гормоны щитовидки — в норме, ангиография сосудов шеи и головы — тоже в норме. Сопутствующее — сколиоз, остеохондроз, астигматизм. Мои мысли Сердце как орган, скорее всего, здорово. То, что несколько раз делали ЭКГ, УЗИ и Холтер без патологии — это очень весомо. Вегетативная нервная система и тревожное расстройство могут объяснять 80–90% ваших симптомов: ощущение пульсации, скачки давления, одышку, «провалы» сердца, постоянное прислушивание к себе. Момент с потерей зрения и жаром в самом начале всё же настораживает. Это мог быть ортостатический обморок (резкий перепад давления), но исключать неврологическую природу (например, эпизод нарушения мозгового кровообращения или мигрень с аурой) тоже нельзя. Что стоит сделать дальше Доделать диагностику по неврологии: МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника (если ещё не было). ЭЭГ (на всякий случай, учитывая первый эпизод с «молниями» и потерей зрения). С психиатрoм/психотерапевтом — здесь дело не только в «успокоительных таблетках». Панические атаки лечатся сочетанием когнитивно-поведенческой терапии и правильно подобранных препаратов. Образ жизни и самопомощь: Исключить алкоголь, энергетики, избыток кофе. Нормализовать сон (ложиться и вставать в одно время). Физическая активность — простая ходьба, плавание, растяжка для спины. Это очень снижает уровень паники и «ощущение сердца». Освоить дыхательные техники: медленный вдох через нос на 4 счёта, задержка на 2, длинный выдох через рот на 6–7. Это реально сбивает приступы. Вопросы к вам Делали ли вам МРТ головы и шеи? Были ли эпизоды потери сознания (не только тот с дровами, а позже)? В семье есть сердечно-сосудистые заболевания в молодом возрасте? ⚠ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно.

Спасибо большое за ответ и уделенное время! Записались на ээг 12 ч, проверим. Благодарю вас еще раз, напишу о вас отзыв обязательно.

У Сына оторван 3лучевых нерва от позвоночника,можно ли что то сделать ,кисть не работает...

Добрый день, помогите разобрать ЭЭГ, с рождения есть какие то приступы, миоклония, толкьо вылезли из больниц,сделали ЭЭГ, ничего не понятно, помогите пожалуйста!

Здравствуйте! Учитывая имеющиеся проблемы с ночными пробуждениями, повышением давления и усталостью днём, может быть полезна комплексная методика восстановления сна по профессору Гимранову, которая сочетает когнитивные, поведенческие и физиологические подходы. Основные элементы методики: Режим и гигиена сна Ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные. Избегать дневного сна, особенно после 15:00. Минимизировать свет и шум в спальне, использовать удобную температуру воздуха. Расслабляющие практики перед сном Дыхательные техники и mindfulness — 10–15 минут перед сном. Лёгкая растяжка или мягкая гимнастика — помогает снизить мышечное напряжение. Теплая ванна или сауна вечером (если нет противопоказаний) для снижения стресса и нормализации циркадных ритмов. Когнитивные техники Ведение дневника сна: фиксировать время засыпания, пробуждения, ощущения и давление. Записывать тревожные мысли и постепенно переключать внимание на расслабляющие образы. Физиологическая поддержка Легкая физическая активность днём (ходьба, упражнения, шахматы, игры на концентрацию). Слушать специально разработанные аудиопрограммы для сна или ролики с техникой расслабления на странице курса профессора Гимранова. Онлайн-ресурсы https://newneuro.ru/son-bez-snotvornyh/ Рекомендуется использовать ролики и инструкции с официальной страницы курса о сне профессора Гимранова. Они включают упражнения на расслабление, дыхательные практики, визуализацию и мягкую стимуляцию циркадного ритма. Можно смотреть перед сном или в периоды подготовки ко сну. Что уже обследовано Кардиолог: давление колеблется в пределах 120–130/80, гипертензия контролируемая. Эндокринолог: пролактин слегка повышен, щитовидка в норме, узел в щитовидке без признаков активности, МРТ гипофиза раз в год. Сомнолог: полисомнография — апноэ исключено; назначена фармакотерапия (Триттико, Ламиктал, Сероквель). 4 месяца был хороший эффект, после отмены Сероквеля эпизоды ночных пробуждений вернулись. Психотерапия: два курса по году — улучшений по сну нет, иногда хуже. Характеристика эпизодов Ночные пробуждения с тахикардией, ощущением выброса адреналина. Часто совпадает с последними днями менструального цикла. Давление может кратковременно подниматься, затем снижаться. Усиление эпизодов со временем, ухудшение восстановления днём. Вывод: похоже на сочетание психоэндокринного и вегетативного дисбаланса, с возможной ролью: Гормональных колебаний (пролактин, эстрогены, прогестерон). Вегетативной дисфункции (вегетативная лабильность, реакции на стресс). Нарушений сна (инсомния с поздними пробуждениями). Что можно дообследовать или уточнить Эндокринологический аспект Повторное исследование пролактина в разные дни цикла и утром натощак. Прогестерон и эстрогены в разные фазы цикла (особенно перед менструацией). Кортизол (суточный профиль, в том числе ночной) — для оценки надпочечников. Мелатонин (для ночного сна и циркадных ритмов). Сон и сомнология Повторная полисомнография с мониторингом сердца и давления. Актография — длительный мониторинг сна дома. Оценка циклов сна и фаз (REM, глубокий сон) — возможно, пробуждения связаны с фазой сна. Психоневрологический / психотерапевтический аспект Оценка вегетативной реакции на стресс (вегетативный тест, HRV). Рассмотреть психофармакологическую коррекцию вместе с психиатром/неврологом (например, восстановление малой дозы седативного, если есть эффект, или альтернативы). Техника когнитивно-поведенческой терапии для бессонницы (CBT-I) — иногда эффективнее лекарств при хронических нарушениях сна. Гинекологический аспект Связь с последними днями цикла может быть предменструальным синдромом. Консультация гинеколога-эндокринолога для корректировки менструального цикла, если есть гормональные дисбалансы.

Добрый день! Давайте разберём ситуацию шаг за шагом. Тип текущего приступа: как именно проявлялся? Были ли судороги, потеря сознания, необычные движения, ощущение «отсутствия» на несколько секунд? Предыдущий эпизод 25 лет назад: был ли он похож на нынешний? Был ли тогда диагноз эпилепсии официально? Лекарства и здоровье: есть ли сейчас хронические заболевания, принимаете ли другие препараты? ЭЭГ: эпилептиформная активность была генерализованной или локальной? В какой области мозга? Триггеры: был ли стресс, недосып, алкоголь, травма или другие провоцирующие факторы перед приступом? Симптомы между приступами: есть ли сейчас головные боли, странные ощущения, необычные движения, расстройства сна или когнитивные нарушения? Цель: вас больше интересует полный контроль приступов или возможность восстановить право на вождение в будущем? Прогноз: Есть хорошие шансы на контроль приступов, особенно если приступ был один и препарат подобран правильно. Полностью «излечиться» от эпилепсии после 25 лет ремиссии трудно гарантировать, но долгий период без приступов до этого случая говорит о благоприятном прогнозе. Контроль медикаментами и соблюдение рекомендаций врача значительно снижают риск новых приступов.

Здравствуйте! Я очень рад, что вы почувствовали положительную динамику и что наши методы действительно помогают! Спасибо большое за такие тёплые слова и высокую оценку работы всей нашей команды для нас это очень важно. 🙏 Если у вас будет возможность, будем признательны, если вы сможете оставить отзыв о нас на Яндекс Картах. https://yandex.ru/maps/-/CLQNb6-i А ещё лучше видеоотзыв: его можно опубликовать ВКонтакте или прислать нашим администраторам на WhatsApp. Это помогает другим людям узнать о нашей работе и принимать правильные решения для своего здоровья. Спасибо за доверие и тёплые слова! Будем рады видеть вас снова в нашей клинике. ❤️ Будьте здоровы!

Здравствуйте! Я понимаю Вашу тревогу, попробую разложить ситуацию по шагам: 1. Сам эпизод травмы Падение с высоты собственного роста у детей чаще всего не приводит к серьезным повреждениям, особенно если на МРТ изменений нет, а неврологический статус без патологии. То, что в стационаре наблюдали и сделали обследования, правильно. 2. Подергивания во сне Подергивания при засыпании у детей очень распространены. Это называют гипнагогические миоклонии или "физиологические подергивания" во сне. У многих здоровых детей (и взрослых) во сне дергаются руки, ноги, иногда даже всё тело. Главное отличие от эпилепсии такие движения бывают только в засыпании или поверхностном сне, не сопровождаются задержкой дыхания, закатыванием глаз, отсутствием реакции. 3. Почему это могло совпасть с пирацетамом? Действительно, пирацетам иногда усиливает возбудимость нервной системы у детей (особенно с речевыми и нейропсихологическими трудностями). Вероятно, препарат спровоцировал усиление физиологических подергиваний, а потом Вы стали их замечать и фиксировать внимание. 4. ЭЭГ и МРТ МРТ без патологии — очень хороший знак. ЭЭГ дневное без эпиакивности тоже успокаивает. Но! Чтобы исключить эпилепсию наверняка, обычно делают ночной (полисомнографический) ЭЭГ-мониторинг, потому что многие формы эпилепсии проявляются именно во сне. 5. Синдром Пенелопы Это очень редкий и тяжелый синдром (эпилептическая энцефалопатия раннего детства). Для него характерны: начало в первые месяцы жизни, тяжелые судороги, быстрое регрессирование навыков, глубокая задержка развития. У Вашего ребенка нет ни одного признака этого синдрома: ни судорог, ни утраты навыков, ни тяжелого отставания. Поэтому можно спокойно вычеркнуть это из головы. 6. Что делать дальше Наблюдение у невролога/эпилептолога но без паники. Сделать ночное видео-ЭЭГ-мониторирование (8–12 часов сна). Это золотой стандарт для окончательного исключения эпилепсии. Не спешить с лекарствами без доказанной эпилепсии назначение нейролептиков и транквилизаторов неоправданно. Основной акцент лучше сделать на нейропсихологической и логопедической коррекции речи, а не на медикаментах. ✅ Ваша ситуация больше похожа на доброкачественные подергивания во сне + задержку речевого развития, чем на эпилепсию. ❌ Синдром Пенелопы точно не про Вашего ребенка.

Здравствуйте! Эффективность транскраниальной магнитной стимуляции индивидуальна: у одних пациентов эффект сохраняется несколько месяцев, у других дольше. Поэтому метод используется как вспомогательный в комплексной терапии эпилепсии».

Здравствуйте. У сына (4 года) с рождения генетическая эпилептическая энцефалопатия. Подтверждена гетерозиготная мутация гена SETD1B. Эпилепсия генерализованная, очаги в обоих висках. Припадки тысячами ежедневно: нетипичные абсансы, атонические, замирания. По МРТ никаких достопримечательностей не обнаружено. Подбором препаратов удалось лишь снизить интенсивность припадков, избавиться от замираний и почти от падений. Но закатывания глаз сохраняются. Патагенный механизм поврежденного гена неизвестен, поэтому доктора подбирают нам препараты методом тыка. ...В чате Вы писали о комплексном подходе в лечении... В нашем случае что можете предложить кроме подбора протувосудорожных препаратов? И будет ли долгосрочный эффект от транскриниальной магнитной стимуляции?

Здравствуйте, в мае ребенок 3,5г упал с высоты своего роста и ударился затылком, вырвал, поехали в больницу и после рентгена без изменений остались на 5 дней понаблюдать.Нас там лечили пирацетамом 200 одна таблетка 3 раза в день, выписали и сказали пить еще 2 недели. Но через неделю ребенок начал дергаться по время засыпания и сна( кисти, ступни плечи) я сразу отменила пирацетам и поехала к ним в больницу. Лечащий врач нейрохирург сказал хорошо что отменили и что индивидуальная реакция. Но прошло 3 месяца и подергивания не прошли. Были у множества неврологов и опять прописывают ноотропы или нейролептики или транквилизаторы. Ничего из этого не давала побоялась. Сделали МРТ, все в норме, ээг дневное без эпи активности. Судорог никогда не было. У ребенка есть задержка речи, говорит небольшими предложениями из 2,3 слов, за мной хорошо повторяет, например: не хочу ехать на автобусе. Мои просьбы понимает и задачи выполняет. По типу иди выброси в мусор или сложи на свою полку. Боюсь что это эпилепсия и начиталась про синдром Пенелопы. Помогите пожалуйста 🙏

Здравствуйте)) Уважаемый профессор, спасибо за то,что нашли причину моих мигреней. Не зря я выбрала Вашу Клинику. Спасибо за сопровождение в лице Альмиры Ринатовны ,Вас и Наиды Меджидовны🙏вернулась я домой и увидела результат, действительно Ваши магниты помогают )) В Вашей Клинике , действительно,работают профессионалы )) Рефлексотерапия с иголочками Альмиры Ринатовны и Миофасцеальный массаж Татьяны Викторовны ,это просто Бомба))) Жаль ,что в нас такого в Сибири нет ....Мне дали очень ценные советы Ваши специалисты ,буду им следовать . Ещё раз огромное спасибо 🤗 ❤️ Всего хорошего Вашей Клинике. Если будет возможность побывать в ней ещё ,то ,конечно побываю и пройду лечение )) Есть ,конечно и некоторые минусы, ...но не может быть всё идеально . Главное ,что всё помогло и было не зря!))

Добрый день, подскажите пж после ремиссии произошел приступ через 25 лет. Назначили препарат Кеппра. До приступа ездила за рулем теперь полный запрет. Есть шансы полностью восстановиться? На 8 часовом ЭЭГ показал эпилептиформная активность.

В анамнезе тревожно депрессивное растройство, контролируемая гипертония, аденома гипофиза (изначально гормонально неактивная, но по последним анализам чуть повышен пролактин, возможно следствие приема сероквеля) В течении 3 лет были проблемы с засыпанием, принимала аттаракс курсами (максимально 2 месяца) каждую весну и осен. Препарат хорошо помогал. В следующие два года столкнулась с ночными пробуждениями (резко выбрасыает из сна, сердце стучит, опытным путем установила, что давление в этот момент в районе 130 на 80, может потом подняться выше. Сбивается до 120 на 80, но потом заснуть естественно не получается. Большинство таких эпизодов приходилось на конец менструального цикла. Сначало это было 1-2 дня, с возможностью наверстать упущенное днем (за счет сонливости). Но с течением времени эпизоды удлинились. Последний был в феврале 2025, когда я неделю спала по 4 часа. С невозможностью заснуть днем. Обследовалась у кардиолога по поводу давления, принимала гипотензивную терапию вне окон бессоницы успешно удерживающую его не выше 120 на 80. Обследовалась у эндокринолога, щитовидка гормоны норма, на узи узел наблюдаем, раз в год мрт гипофиза и анализ гормонального статуса. Несколько раз выявляли несущественное превышение пролактина (буквально 1-2 ед выше нормы). Гормональная терапия не была рекомендована. Делала МРТ шеи и головного мозга. В общем ничего критичного. Мрт с конрастом надпочечников - кист не найдено. Проходила курс лечения у сомнолога, делали полисомнографию, апноэ нет, назначены (феварин - поменяли на триттико , сероквель, ламиктал). Было 4 месяца отличного результата, сняли сероквель и опять раз в месяц несколько дней ночные пробуждения с повышением давления. Кардиолог своих причин не видит, кивает на психотерапевта (было два курса длительно у разных специалистов по году, но проблемы со сном только ухудшились). Сейчас в эти дни днем не получается заснуть, хотя уставшая и спать хочется. Что можно еще дообследовать? Куда обратиться за помощью.

Мальчик 11 лет. Головная боль на постоянной основе в области лба. Продолжается почти 5 месяцев. Обошли уже всех неврологов, ездили в краевую больницу. Ставят диагноз либо мигрень либо внутричерепная гипертензия. Головная боль небольшой интенсивности, постоянно. Усиливается на солнце и при физических нагрузках, также бывает усиливается без каких-то видимых причин. Сделали МРТ, рентген шеи, черепа, кт пазух носа( подумали, что гайморит может давать эти боли)