Активность
- Последний час
-
Панические атаки на фоне рефлюкса желудка
Бантюков А.О. ответил Olisawa08 тема в Панические атаки, депрессия, стресс
Добрый день. По описанию возможны ночные панические атаки в сочетании с дисфункциональным дыханием. Рефлюкс также может провоцировать подобные приступы за счёт раздражения гортани и рефлекторного ларингоспазма. Рекомендую исключить кардиологическую и соматическую патологию: ЭКГ, Холтер ЭКГ, ОАК, ферритин, ТТГ, свободный Т4, электролиты. Желательна консультация кардиолога и ЛОР-врача. При подозрении на нарушения дыхания во сне - полисомнография. Хотелось бы уточнить: Какой пульс во время приступов? Есть ли ощущение невозможности сделать полноценный вдох или именно сдавления горла? Сколько времени принимали Ципралекс 20 мг? Проводили ли Холтер и ЭхоКГ? Есть ли храп, остановки дыхания во сне? -
МРТ головного мозга и ШОП
Бантюков А.О. ответил Ирина Керн тема в Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Добры день. Файл не открывается. По поводу описания: небольшие очаговые изменения белого вещества чаще имеют хронический неспецифический характер. Мелкая киста эпифиза, как правило, является случайной находкой и не требует лечения при отсутствии соответствующих симптомов. Протрузии шейного отдела также не выглядят значимыми сами по себе. Однако описанные приступы с помутнением зрения, онемением правой руки и лица требуют дополнительного внимания. Рекомендую очную консультацию кардиолога и невролога, для исключения мигрени с аурой, транзиторных ишемических атак и других причин. Если такие симптомы возникают впервые, внезапно или повторяются сейчас, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, даже если приступ быстро проходит. В дальнейшем, после уточнения диагноза, можно рассмотреть курс ТМС (транскраниальной магнитной стимуляции) как дополнительный метод терапии шума в голове и сопутствующей тревожности. -
Добрый день. По описанию нельзя исключать мышечно-тонический и миофасциальный синдром на фоне нарушений в грудном отделе позвоночника. Боль, усиливающаяся при движениях руками, поворотах корпуса и физической нагрузке, действительно может иметь вертеброгенное происхождение. На фоне болевого синдрома и повышенной тревожности могут возникать выраженная вегетативная реакция, слабость, тошнота, чувство страха и нарушения сна. Рекомендую очную консультацию невролога и кардиолога, возможно холтер, при необходимости - дополнительные обследования сердца. Не стоит списывать все симптомы исключительно на ВСД или остеохондроз. После исключения противопоказаний можно рассмотреть курс комплексного восстановительного лечения: ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция) для коррекции тревожно-астенических проявлений и нормализации сна, а также физиотерапию, мягкие миорелаксирующие методики и ЛФК и медикаментозную терапию. Важно разобраться в причине состояния, а не просто подавлять симптомы.
- Сегодня
-
Добрый день, описание подходит под большой список заболеваний, вам нужен очный осмотр и сдача аназиов крови.
-
Добрый день да и с ТМС и с БОС можно, но на БОС процедуре может снижать эффективность терапии, лучше всего принимать его будет после процедуры.
- Последняя неделя
-
Антон95134 присоединился к сообществу -
Olisawa08 подписался на Панические атаки на фоне рефлюкса желудка
-
Панические атаки на фоне рефлюкса желудка
Olisawa08 опубликовал тема в Панические атаки, депрессия, стресс
Добрый день! Мучаюсь уже на протяжении полугода, все врачи разводят руками, не понимают что со мной. По симптомам именно перед сном такое происходит - меня выдергивает из сна, приступ тревоги, прилив адреналина, тремор внутренний, лежу как пьяная, голова кружится, воздуха не хватает, давит грудную клетку..изначально было тяжело дышать именно в положении стоя, сейчас уже и в положении лежа тоже. Изначально со своими симптомами я попала к неврологу, мне сказали, что это панические атаки, посадили на антидепрессанты, таблетки первое время результата никакого не давали. Пила ципралекс с 10 мг повысили до 20 мг + был тиралиджен и фенибут. Была у гастроэнтеролога, чтобы исключить желудок и мне поставили недостаточность кардии (сфинктер не закрывается до конца) и как итог рефлюкс, заброс кислоты в пищевод). Пролечились с гастроэнтерологом, у меня периодами то хорошо себя чувствую, то снова кроет. По сути лечение результата не дало. Обычно понимаю, что столкнусь с паническими атаками ночью - потому что начинает туманиться голова и головные боли приходят, становится постепенно снова тяжко дышать изо дня в день. Может рефлюкс вызывать ПА? Что именно стоя мне тяжело дышать, ощущение кома в горле, а лежа, когда тело расслабляется - дышится свободно? Немеют конечности, бывают еще судороги во время того, как я просыпаюсь от ПА. Именно при засыпании, когда у меня пограничное состояние и мозг теряет контроль - прям в эту секунду вырывает из сна адреналином, как будто умираю и дух захватывает, как на Американских горках… -
Olisawa08 присоединился к сообществу
-
Ирина Керн подписался на МРТ головного мозга и ШОП
-
Добрый день! Помогите пожалуйста понять, насколько серьезны результаты МРТ. Есть шум в голове, бывают приступы головной боли с помутнением зрения, онемением правой руки, лица, слабость, ощущение потери сознания. Проводят быстро, но оч пугает. Спасибо) Заключение: МР-признаки невыраженных очагово-дистрофических (дисциркуляторных) изменений в белом веществе лобных долей, заместительного расширения наружных ликворных пространств, мелкой кисты эпифиза. Заключение: Данных за аневризму, стенозирующий процесс, патологические извитости интракраниальных артерий не выявлено. Вариант развития Виллизиева круга, замкнут. Умеренная асимметрия кровотока по интракраниальным синусам с преобладанием венозного сброса в систему левой внутренней яремной вены. Заключение: МР-признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузии дисков С4-С5, С6-С7. Правосторонний сколиоз. Заключение: По МР-картине аневризматических расширений, патологических стенозов артерий шеи не определяется. МРТ 27.10.26.pdf
-
Ирина Керн присоединился к сообществу
- Ещё раньше
-
АнастасияС подписался на Всд,па или остеохондроз грудной клетки?
-
Помогите пожалуйста, я в отчаянии.. В марта месяца беспокоит странное состояние ,особенно перед сном будто умираю,ходила к врачам,ставили всд и па,я все не могла найти причину И вот неделю назад я вдруг стала понимать,что когда делаю какие то упражнения с руками,а мы клеили обои,у меня начинается слабость резкая,кажется будто болит сердца,я снова пугаюсь и делаю экг,но там все в норме. Но боль усиливается при движении,поворотах,боль в спине посередине ,где сердце слева. Вчера ,так же в выходные,я убиралась дома,поднимала кастрюли. И к вечеру снова резко мне поплохело:а именно слабость,страх умереть,тошнота,типа похмелья состояние и плюсом боль снова как в неделю назад,но сильная (спина и грудина слева)Я не могла уснуть,а когда уснула поспала пол часа и проснулась,проворочилась в этом состоянии до 3х ночи и уснула.. Эти отвратительные состояния со мной с марта,я списывала это на недосып,а именно:мне нужно было поспать столько сколько я хочу,даже если я поспала 8-9 часов и мне не хватило,мне становилось очень плохо Врачи говорят всд,а я все ищу причину,вдруг это остеохондроз так влияет на мое состояние? Я уже не знаю что делать
-
АнастасияС присоединился к сообществу
-
подошвы ног онемели, закрываю глаза теряю равновесие, костяшки кистей рук крутят что со мной?
-
Русский подписался на Форум клиники профессора Гимранова
-
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно проводить тмс на фоне приема тералиджен 5 мг ? или бос терапию можно ли на фоне тералиджен ?
-
Асель Ж присоединился к сообществу
-
Добрый день. Состояние похоже на ДППГ. Попробуйте Маневр Эпли, если улучшений не будет - нужна будет консультация отоларинголога, невролога очные.
-
Геморрагический инсульт
Бантюков А.О. ответил Николай Алексеевич тема в Сосудистые заболевания головного мозга (Взрослые)
Добрый день. Прошла всего неделя, поэтому делать окончательные выводы рано. Наиболее заметное восстановление часто происходит в первые 3 месяца, а улучшения могут продолжаться дольше до 6-и месяцев, года при соблюдении всех рекомендаций врачей. Сейчас особенно важны контроль состояния и своевременная реабилитация по назначению врачей. Полное восстановление гарантировать нельзя, но надежда на значительное улучшение есть. -
Добрый день. По вашему описанию, здесь могут сочетаться хроническое мышечное напряжение, бруксизм, нарушения сна и выраженная тревога, которая усиливает физические симптомы. Однако важно не списывать всё исключительно на тревожность и комплексно оценить состояние у невролога и психотерапевта или психиатра. Отсутствие эффекта от Стрезама и Сирдалуда - повод пересмотреть тактику лечения, а не опускать руки. Отдельно хочу обратить внимание на ваши слова о том, что проще умереть. Если у вас сейчас есть намерение причинить себе вред, пожалуйста, не оставайтесь один и немедленно обратитесь за экстренной помощью. Вы не обязаны справляться с этим в одиночку. Состояние, которое вы описываете, заслуживает помощи, и выход из него возможен. Пока вы живы, у вас всегда остаётся выбор, даже если сейчас кажется, что выхода нет. Смерть лишает нас возможности что-либо изменить, а жизнь, даже самая тяжёлая, оставляет шанс на перемены, облегчение и счастье, которого мы пока не можем представить. Не нужно решать всю свою жизнь сегодня - достаточно сделать один шаг, чтобы завтра стало немного легче. По описанию ваше состояние можно стабилизировать и качество жизни значительно улучшить. Вам нужна повторная очная консультация невролога, психиатра. Замена терапии медикаментозной + режим дня + питание + физическая активность ( плавание, бег, ходьба ). И консультация психотерапевта с проведением КПТ. Все это вы можете получить бесплатно в поликлинике.
-
Микроангиопатия ствола мозга
Бантюков А.О. ответил Мария Николаевна тема в Сосудистые заболевания головного мозга (Взрослые)
Добрый день. Венозный pCO_2 около 50 мм рт. ст. сам по себе не доказывает дыхательную недостаточность, а венозный pO2 не позволяет достоверно оценить оксигенацию крови. При pH 7,31 имеется ацидемия, причину которой необходимо выяснить. Нужны повторная оценка газов крови, при показаниях - артериальные газы, сатурация и оценка вентиляции. Поражение ствола мозга теоретически может нарушать дыхание и глотание, но по приведённым данным подтвердить это нельзя. Поперхивания требуют отдельной оценки глотания. Не пытайтесь доказывать конкретный диагноз - требуйте объективной оценки дыхательной недостаточности и исключения опасных причин симптомов. Если будет ухудшение - вызывайте скорую помощь, сообщите об ухудшении за последние две недели и результатах КЩР. Отказ от ИВЛ не означает отказа от обследования и лечения; заранее сообщите врачам о своих предпочтениях. Если неврологи рекомендовали противотревожную терапию, можно обсудить с лечащим врачом пробный курс лечения для оценки возможного вклада тревожности в возникновение симптомов. При выборе препарата необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты, в том числе риск угнетения дыхания. При этом улучшение на фоне терапии может указывать на участие тревожного компонента, но не исключает соматическую патологию и не заменяет необходимого обследования. Вам необходимо независимо заново обследоваться и по результатам новых данных ( которые будут сопоставлять со старыми ) рек дальнейшую тактику. Основные врачи который вами должен заниматься это пульмонолог, терапевт, невролог. -
Неделю назад во сне при повороте сильное головокружение, вертолетики, на следующий день плохо при любом положении сидя, лёжа, стоя, при поворотах становиться плохо. Невозможно ни сидеть не стоять, все равно плохо.
-
Галченок присоединился к сообществу
-
Русский присоединился к сообществу -
Елена Трофимова присоединился к сообществу
-
Татьяна Прочухан подписался на Геморрагический инсульт
-
Геморрагический инсульт
Татьяна Прочухан ответил Николай Алексеевич тема в Сосудистые заболевания головного мозга (Взрослые)
Здравствуйте! Моему папе 62 года, произошел геморрагический инсульт, скорую вызвали сразу, приехали быстро, все время находился в сознание. В реанимации пролежал 4 дня, сейчас находится в общей палате. Поражены левая рука и нога, на руке может немного двигать пальцами, так же имеет чувствительность. Разговаривает но плохо, жует и пьет самостоятельно, иногда наблюдается проблемы с кратковременной памятью, периодами жалуется на головную боль. В общей сумме прошла неделя с момента инсульта. Каковы шансы на восстановления? -
Татьяна Прочухан присоединился к сообществу
-
добрый день, меня зовут василий мне 26 полных лет рост 195 вес 74 у меня последние 3-4 года моей жизни это какойто ад я не знаю что уже делать, все началось примерно 4 года назад, у меня как будто две причины почему все началось как я думаю, я играл дома в компьютер по многу времени до поздна и сразу ложился спать вот я доиграл в комп на часах 2 ночи, ложусь в кровать закрываю глаза а в глазах вспышки как будто все двигается и нет покоя и сон поверхностный и заметил что во сне начал сжимать челюсть потом появился шум в ушах сначала в правом легкий монотонный звук потом более сильнее уже собеих сторон потом начал болеть под утро сильно низ затылка и я не связал это с игрой в комп и начал сразу делать всякие мрт и прочие исследования и дальше продолжил так же играть, потом дошло до панических атак и сонных параличей, сейчас живу в состоянии постоянной напряженности и ощущения тревоги на голове и шее как будто давящий шлем со всех сторон это как 1 из причин а 2 это примерно в это же время у меня появился варикоз на одной ноге и тогда я сильно на этом зациклился казалось что тромб идет по вене и вот щас попадет в сердце и я умру потом сделал операцию и раньше изза высокого пролактина и низкого тестестерона всегда было сменчивое настроение, сейчас когда наладил тестестерон уже настроение почти всегда хорошее но изза спазмов и тревоги и ощущения безнадежности за будущее жизнь превратилась в пытку я уже не знаю что делать, мне кажется возможно я перенял это от мамы у нее во сне был ярко выраженный бруксизм она прям сильно скрипела зубами и она говорит что всю жизнь живет в тревоге, отец ее часто избивал, часто я в детстве был свидетелем их драк и изза такого примера отношений и финансового положения не могу найти девушку, многим я нравлюсь и они хотели бы со мной строить отношения но я себе не позволяю потому что не могу финасово обеспечить семейную жизнь не хочу чтобы было как в моей семье постоянный дефицит денег не хватает на то на это в общем полная безнадежность за будущее как будто проще просто умереть чтобы не чувствовать все этого, жизнь стала пыткой, за это время я очень быстро полысел от лба до макушки неделю назад делал ботулинотерапию думал она поможет ну она немного облегчила челюсть но затылок и шея голова так же сжимается, пил стрезам, сердалуд ничего не помогает, пожалуйста помогите я уже не знаю что мне делать я больше не могу это выдерживать
-
Микроангиопатия ствола мозга
Мария Николаевна опубликовал тема в Сосудистые заболевания головного мозга (Взрослые)
Добрый день ! У меня к сожалению чудовищная ситуация. Год назад по яМРТ 1,5 Тесла поставлен диагноз ХИМ и минимальная целебелярная атрофия. Через пол года начались приступы удушья. Анализ КЩР показывает что за 3 мес со2 стабилизировался около 50, а кислород падает . Но неврологи не умеют читать газы крови и говорят что эти анализы ни о чем не говорят. Рефлексы сохранены и на МРТ ничего не видно, считают что мне надо лечить нервы. Пульмонолог в больнице сказала что это скорее всего артефакт и в больницу не кладет. Уже прошел месяц с последнего анализа и у меня развилась на почве гипоксии серд сосуд недостаточность. Я понимаю что умираю, но не хочу лежать под ивл. Паллиатива у нас нет. Я в ужасном состоянии на груди как будто плита, жжение, дикая слабость, удушье, пот,это все развилось за последние 2 недели, но все окружающие слушают горе неврологов и говорят что я выдумываю. Я понимаю что сделать ничего нельзя, но скажите как мне доказать свою правду ? Как только начались приступы была исключена сердечно- сосуд система и дыхат система, поставлена микроангиопатия по гл дну. Я оказалась в ситуации где вен газы крови единственное доказательство , но так называемые врачи даже не хотят их рассматривать(одни читать их не умеют, другие считают их артефактами). Разве это не может быть микро повреждением дых центра в стволе, еще бывают поперхивания? Не получается подгрузить Кщр,ро2 вен крови в июле 18, в сентябре 10мм, рн 7,31 -
Частые головные боли у ребенка 4 лет
Бантюков А.О. ответил ValentinaMaslikova тема в Головная боль, мигрень (Дети)
Клиническая симптоматика, характерная для аномалии Арнольда–Киари, может быть стёртой и неспецифичной, что затрудняет её клиническую диагностику. МРТ скан можете прислать сюда, весь файл возможно на очном приеме показать. -
Для этого и стоит провести консультацию сомнолога и обсудить полисомнографию, исключив проблему с этой стороны, нужен будет иной подход.
-
Здравствуйте! Для уточнения возможности проведения телефонной консультации невролога вы можете связаться с нами по номеру +7 (495) 127-94-02. Администратор сориентирует вас по дальнейшим действиям и возможности записи к специалисту.
-
Частые головные боли у ребенка 4 лет
ValentinaMaslikova ответил ValentinaMaslikova тема в Головная боль, мигрень (Дети)
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я неправильно в первом сообщении написала, голова болит примерно с частотой 1 раз в неделю. Возможно ли как-то отправить ссылки на мрт с динамикой в год на яндекс диске? Как исключить синдром арнольда киари? Прочитала, очень много совпадений. -
167 см на 58 кг. Я представляю оптимальный путь здраво и поэтапно, однако для меня цена итоговая важнее в моей ситуации. Хотел бы узнать, имеет ли место обструкция нёба. Может дело вообще в ферритине и начать с него стоит..









