Перейти к содержанию

Активность

Лента обновляется автоматически

  1. Сегодня
  2. Гимранов Р.Ф.

    Помогите вылечить нервный тик!

    Вы описали классическую сложную тикозную симптоматику с вероятной генетической предрасположенностью, где тики возникают на фоне семейной отягощенности, неполноценного сна, эмоционального напряжения и, возможно, недостаточно эффективного медикаментозного подхода. На что особенно обратил внимание: Чередование тиков: вокальные, двигательные, "кашель", подергивания, задыхание, "захватывание воздуха" это требует повторной ЭЭГ с видео-мониторингом, т.к. псевдодистонии и пароксизмальные события нельзя исключить без длительной записи. Родительская история тиков + детские эпизоды "отключения" + тревожность и нарушения сна — это почти прямая линия к синдрому Туретта, но в легкой или стертой форме. Также могут быть атипичные пароксизмы или синдром гипервозбудимости. То, что симптомы пропадают в кабинете врача типично для психогенных компонентов, либо указывает на то, что у ребенка высокий самоконтроль, но дома не справляется с накопившимся возбуждением и напряжением. Что мы понимаем из вашего описания: Симптом / фактор Возможное значение Появление после травмы головы Вероятный триггер, но не основная причина Семейная отягощенность (тики у родителей) Генетическая предрасположенность Бессонница, беспокойный сон Дефицит GABA-системы, повышенная возбудимость Отсутствие эффекта от Атаракса Низкая эффективность препарата для контроля тиков Временное исчезновение тиков Психогенный компонент, зависимость от ситуации Ухудшение от телефона Влияние светового стимула / возбуждающего контента Возраст 5–6 лет начала тиков Типичный возраст для манифестации органического тикоза Дополнительные необходимые действия: Новая ЭЭГ – не просто рутинная, а с длительным мониторингом и гипервентиляцией, желательно с видеозаписью (если ЭЭГ уже делали – нужна расшифровка и запись). Анализ крови: Магний, ферритин, B12, витамин D ТТГ, Т3, Т4 – исключить тиреоидные нарушения Нейропсихологическая диагностика — чтобы понять, на каком уровне происходит срыв саморегуляции, выявить уровень тревожности, внимания и когнитивной истощаемости. Консультация психиатра с фокусом на СДВГ, ОКР, синдром Туретта – тики чаще всего не являются изолированным симптомом, особенно при семейной отягощённости. Медикаментозные предложения (ориентировочно): Неэффективность Атаракса и Фенибута — ожидаема при выраженных и хронифицированных тиках. Эти препараты не работают при стойком тикозном синдроме. Возможны схемы: Тиаприд (Тиапридал) — снова, но с более точной коррекцией дозы и возможной комбинацией. Рисперидон (Рисполепт) — в микродозах 0,25–0,5 мг, особенно если есть агрессия, вокальные тики, обсессии. Глиатилин / Церепро — для стабилизации мозговой активности. Мелатонин (в педиатрической форме) — для нормализации сна. Возможна комбинация Тиаприда + Глиатилин + Пантогам актив или в другом виде — под контролем специалиста. Вы можете прислать видео на e-mail info@newneuro.ru Или залить на Google Drive / Яндекс.Диск и прислать ссылку тут Буду рад помочь в дальнейшей диагностике и подборе терапии. Сочетание нейропсихологии, физиологии, психиатрии и семейной поддержки — даёт лучшие результаты при таких сложных случаях. Если получится — направьте видео и обследования.
  3. Спасибо за то, что так открыто и подробно делитесь своей историей. Я прочитал всё внимательно. Понимаю, что вы действительно вынуждены бороться каждый день, в условиях ограниченного доступа к специализированной помощи. Главное из вашего сообщения: Вам 30 лет, диагноз "миоклоническая дистония", подтверждён генетически, передался по отцу. Заболевание генерализованное, тяжёлое, с выраженными нарушениями самообслуживания, без ремиссий. Ботокс делали в РКБ (в шею), но отказались делать в руки — объяснили тем, что сложно поймать нужные мышцы. Принимаете тригексифенидил 14 мг в сутки, дробно, эффект слабый и кратковременный (2–3 часа). Клоназепам работает лучше, но тоже нестабильно, ремиссий не даёт. Остальные препараты, включая Сибазон, не дали эффекта. Находитесь в деревне, езда в РКБ — 450 км, регулярная помощь затруднена. Вы справедливо боитесь изолироваться дома навсегда и задаётесь вопросом: а что дальше? Разбор: что происходит Тригексифенидил (Циклодол) — это препарат с коротким действием, и, к сожалению, у вас уже наблюдается толерантность. Вы абсолютно верно почувствовали: препарат работает 2–3 часа, а потом эффект спадает, и между дозами возникает ухудшение. Но приём каждые 1–1,5 часа невозможен и опасен — это может вызвать передозировку, психоз, делирий, нарушения памяти. Клоназепам — работает у вас лучше, и в отличие от Тригексифенидила, он: обладает более стабильным профилем, подавляет миоклонии и тревожность, может использоваться пожизненно, но под контролем врача и при стабильной дозе. 💬 То, что вы описываете — говорит о лекарственно-резистентной генерализованной форме дистонии, с выраженной социальной и бытовой дезадаптацией. Вывод: что можно сделать реально, исходя из вашей ситуации 1. Собрать всё в одно досье Заключение по генетике (если есть бумажная копия сфотографируйте/сохраните), Протоколы предыдущего лечения, Список препаратов, которые вы пробовали, и их эффекты (вы уже почти всё это составили, можно просто оформить в таблицу или текст). Это поможет вам при любом очном визите — врачи будут видеть полную картину. 2. Рассмотреть нейрохирургию (DBS) ЕЩЁ РАЗ В Москве и Казани делают глубокую стимуляцию мозга при дистонии, и именно при DYT11 она часто работает отлично. Операция обратимая (электроды можно отключить, параметры настраиваются). Вы уже прошли путь лекарств, и при отсутствии ремиссий, DBS — это не крайность, а логичный следующий шаг. Куда обратиться: Центр им. Коновалова (Москва) ФНКЦ ФМБА (Москва) НМИЦ неврологии (Москва) Казанский медуниверситет, нейрохирургия и функциональная неврология Если хотите — могу помочь составить письмо/запрос или найти контакты. 3. Рассмотреть добавление атипичных нейролептиков в малых дозах Вы писали, что никогда не пробовали нейролептики. 👉 Иногда в малых дозах помогают: Оланзапин (Зипрекса) — 2,5–5 мг на ночь, Кветиапин (Сероквель) — 25–50 мг на ночь, Арипипразол — иногда применяется у пациентов с двигательной тревогой. ⛔️ Но! Назначать — только врач. Это не замена бензодиазепинам, но может уменьшать сенсорную чувствительность, успокаивать мышечный гипертонус и добавлять "фоновую" защиту от приступов. 4. Про симптомы в груди и тревожность То, что вы описали — ощущение беспокойства в груди, непонимание что это — очень характерно для людей с длительными хроническими неврологическими нарушениями. Это может быть: тревожный эквивалент, паническая реакция, или даже телесный маркер дистонии. 💡 Если нейролептик/противотревожное средство в малой дозе уменьшит этот симптом — это поможет вам жить легче. 5. 🕯️ Насчёт будущего, одиночества и жизни в четырёх стенах Вы имеете право на нормальную жизнь. Диагноз — да, тяжёлый. Но не делает вас неполноценным. И не означает, что вы не можете построить отношения или быть любимым. Всё чаще появляются женщины и мужчины, готовые поддерживать и понимать, особенно если вы открыто говорите о проблеме, как сейчас. Возможно, стоит попробовать группы поддержки, даже онлайн (если интернет позволяет), где есть люди с дистонией, паркинсонизмом, редкими нейродиагнозами. Там вы можете найти понимание, опыт и даже друзей. Вы не один. И ваша борьба достойна уважения.
  4. Сам по себе я деревенский.Ездить приходится за 450км в РКБ,на укол.В руки сказали не можем проколоть "ботокс" "диспорт"Сказали не получится,Нет возможности уловить эти не произвольные движения.Принимаю тригексифенидил,на данный момент пью 14мг.Таблетку выпиваю примерно хватает два, три часа. Не могу на нем,на этом препарате поймать плавную ремиссию,До этого пил эпизодически.Может промежуток времени длинный,Такое ощущение что его надо пить через каждый час либо полтора часа,чтобы не терялся предыдущий эффект и была плавная ремиссия.Если буду пить так 14мг,побаиваюсь он вроде как сильно дает по печени,Сейчас пью 14мг все таки решился дойти попробовать до эффективной дозировки.Как я понимаю диагноз, сопротивление к препаратам больше.На реабелитацию думаю смысла не.Я один раз пролежал десять дней,в неврологическом корпусе и все.Сделали ботокс,Потом врач который назначил циклодол сначала я его пропил три месяца эффекта не было,Либо не понял эффект помощи.Потом клоназепам уже вот пью пытаюсь третий раз,тоже эффекта не почувствовал,Потом я сам начал решил вернуться к предыдущим препаратам,клоназепам и тригексифенидил,Потом спонтанно,появился эффект,Решил его пить тригексифенидил.Но помощь от него частичная голос четкий делается,в кисти рук иногда малое облегчение дает,между промежутками приема тригексифенидил появляется некое возбуждение диагноза,тригексифенидил немного помогает,но в тот же момент дает минус.Он может помочь а может и нет.Влияет даже разное время суток на его действие.Может принимать его через каждый час,я даже без понятия как с этим поступить.Проблема в том что если пить эпизодически то и сидеть дома придется изолированным,с этой потологией.Так как поддержка малая. Клоназепам по более лучше,но видимо чувствуя по своему состоянию клоназепам наверное вынужденно пить без прирывно на постоянной основе.Как и тригексифенидил.У меня нету к примеру,попить неделю либо две,и не бывает после такого стойкой ремиссии,То есть ремиссии к примеру на месяц.Потом после пройденной ремиссии снова начать прием.Ощущение что диагноз надо глушить на постоянной основе,то есть нужен постоянный бесконечный прием таблеток,Это вроде как пожизненно наверное надо,Хотелось бы конечно постоянного улучшения,Ато так и просижу в четырех стенах дома.До конца жизни.Но клоназепам получше,его хотя бы можно пожизненно?Принимал Сибазон,тоже не действует.Как и предыдущие лекарства.Но сибазон я принимал эпизодически.Нейролептики ни разу не пил.
  5. Белозерова Светлана

    Помогите вылечить нервный тик!

    Добрый день! В настоящее время ребенок принимает атаракс по 1 т. 3 раза в день, не помогает, кашель почти постоянный, сменяется подергиваниями плечами, ребенок как будто задыхается, с шумом захватывает воздух. Пили Магне В6. Ответы: 1.С 5-6 лет, не можем определить причину, вроде ни с чем не связано. Однажды упал с качели, качель ударила по голове, достаточно тяжелая, не может быть с этим связано? И еще были сложные роды. 2. Сначала были лицевые тики, иногда проходили, затем двигательные, вокальные ,постоянно переходят из одной формы в другую либо одновременно разные. Когда находится в школе, проявляются редко, но дома, особенно к вечеру, могут не прекращаться сутками. Очень сильный кашель, даже люди вокруг пугаются. Бывает время, когда тиков нет, когда чем то занят интересным. Но это достаточно редко. Если берет телефон, то тики становятся сильнее, постоянно боремся с этим. 3, Гиперактивности нет, внимание из за тиков рассеянное, забывчивость. Может задуматься и ничего не слышит, не реагирует на обращение. 4, В детстве были эпизоды отключения (при плаче заходился, и как бы останавливалось дыхание. Страхи были, кажется и сейчас есть, просто не признается. ( взрослый мальчик). 5, МРТ делали 2 раза, в 2023 г и 2025. ЭЭГ делали. К психотерапевту ходили, ничего особо не сказала врач. Выписали таблетки. Он когда приходит к любому врачу, у него сразу все прекращается, нос стоит выйти из кабинета, как все сразу продолжается. 6. Очень плохо засыпает, даже с атараксом. Спит очень беспокойно, постоянно крутится, может встать, посидеть и опять лечь. Не храпит. Пробуждается очень редко. 7.У родителей в детстве были тики, у мамы только лицевые , потом прошли, у папы сложнее, но тоже прошли. Семейная обстановка в принципе нормальная, но иногда не всегда спокойная. Мама тоже на таблетках. 8. В 2021 году выписывали Фенибут, в 2022 тиаприд, в 2023 атаракс, затем тиаприд, в 2025 опять атаракс, пьет уже с весны , врач увеличивает дозу, начиная с 0,5 таблетки, сейчас по 3 в день. Добавили Пикамилон по 2 раза в день по 1 т. Не могу прикрепить ни один файл, даже один лист более 500 кВ. Может можно как то Вам направить другим способом, особенно видео?
  6. Здравствуйте. Ответ на ваши вопросы 1. Можно ли объяснить всё это только шейным остеохондрозом? ❌ Нет, не полностью. Хотя шейный остеохондроз может давать комплекс симптомов головную боль, напряжение в затылке, головокружение и даже вегетативные проявления (тошнота, “туман” в голове), столь стойкая ежедневная тошнота и слабость чаще всего говорят о сочетанных нарушениях: Вестибулопатия (например, хроническая двусторонняя) Нарушения венозного оттока/внутричерепная гипертензия Церебральная астения на фоне хронического стресса Аффективные расстройства (например, маскированная тревога) 2. Какие дополнительные обследования стоит пройти? 📋 Рекомендую: Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы (УЗДС) → Покажет, есть ли сосудистый компонент (спазм, гипоплазия, нарушение оттока и др.). ЭНГ (электронейрография) или видеонистагмография → При частых головокружениях поможет понять, есть ли вестибулярный дефицит. МРТ головного мозга с акцентом на венозные синусы → Ищем признаки венозной дисциркуляции, псевдотуморозного давления, кисты, очаги. ЭЭГ с пробами (по показаниям) → В случаях “тумана в голове”, особенно при жалобах на забывчивость, утомляемость. Общий и биохимический анализ крови (особенно ферритин, В12, глюкоза) → Анемия, гипогликемия, дефицит В12 могут вызывать схожую симптоматику. Осмотр ЛОР-врача с исключением проблем внутреннего уха → Иногда лабиринтит или хронический отит может давать похожие симптомы. 3. Может ли быть сочетание остеохондроза с чем-то ещё (например, вестибулярные нарушения, сосудистые проблемы или внутричерепное давление)? ✅ Да, и это — наиболее вероятный сценарий. В реальной практике у пациента с остеохондрозом нередко есть: Хроническое напряжение мышц шеи → нарушает венозный отток → провоцирует головную боль, тяжесть в голове Вестибулопатия на фоне нарушений кровотока во внутреннем ухе или мозжечке Нестабильность шейного отдела → особенно при аномалии Киммерли или снижении высоты дисков Психоэмоциональные нарушения (например, тревожно-депрессивный спектр), которые могут усиливать восприятие симптомов. Уточняющие вопросы к вам (важны для уточнения диагноза и выявления возможных сочетанных нарушений): Когда начались симптомы? Это поможет определить, имели ли они постепенное развитие (типично для дегенеративных процессов) или возникли остро (возможно, сосудистый или воспалительный характер). Сопровождаются ли головокружения ощущением вращения предметов или больше как неустойчивость, “пьяная походка”? Это важно для дифференциации между вестибулярным (периферическим) и центральным (неврологическим) головокружением. Есть ли изменения слуха, звон в ушах, заложенность ушей? Эти симптомы могут указывать на вовлечение внутреннего уха (например, болезнь Меньера или вестибулярный нейронит).Как проявляется тошнота — связана ли она с приёмом пищи, положением головы или приходит “на пустом месте”? Поможет исключить желудочно-кишечные или вестибулярные причины. Есть ли онемение, покалывание, ощущение "ползания мурашек" в руках или пальцах? Это может указывать на корешковый синдром из-за компрессии нервных корешков на уровне шеи. Бывает ли усиление симптомов при длительной работе за компьютером, при наклонах головы, после сна? Если да — это подтверждает механическую составляющую остеохондроза. Уровень артериального давления в последние месяцы? Повышенное или нестабильное давление может быть самостоятельной причиной головной боли и тошноты, либо вторично ухудшаться из-за остеохондроза. ✅ Рекомендации 📁 Соберите всю документацию (МРТ, рентген, заключения, список процедур) — это нужно для комплексного анализа. Можно прислать мне — прокомментирую. ⚠️ Пройдите УЗДС сосудов шеи и головы, особенно если ранее не делали. 💊 Рассмотрите курсы лечения с акцентом на вестибулярную реабилитацию, нейрометаболическую и миорелаксантную терапию. Возможны препараты: Бетагистин (бетасерк) — при головокружении Мелдоний или церебролизин/актовегин — при астении Магний В6, мексидол — при напряжении и сосудистом компоненте Миорелаксанты — при стойком спазме шеи 🧘‍♀️ Немедикаментозные методы: ЛФК (при хорошем инструктаже) Плавание, йога Массаж зоны воротника (осторожно!) Mindfulness, дыхательные практики — при вегетативных и тревожных симптомах 💬 Если тошнота сохраняется ежедневно, нужна консультация гастроэнтеролога, чтобы исключить гастропарез, ГЭРБ или функциональную диспепсию.
  7. Гимранов Р.Ф.

    Помогите вылечить нервный тик!

    Здравствуйте! По вашему описанию пяти лет стойких нервных тиков и нарастания симптомов, ситуация, безусловно, требует более детального разбирательства. То, что на фоне приёма Атаракса (гидроксизина) нет стойкого улучшения, может говорить о неверно поставленном диагнозе, недостаточной терапии, либо о соматических, психогенных или даже неврологически недооценённых причинах тиков. Хочу задать несколько уточняющих вопросов они важны для постановки дифференциального диагноза и для дальнейших рекомендаций: Уточняющие вопросы: В каком возрасте начались тики, после какого события? Важно, чтобы понять триггер: стресс, вирус, вакцинация, травма, психоэмоциональный шок. Это даст понимание этиологии. Как именно проявляются тики? Менялись ли они со временем?тип и локализация тиков (двигательные, вокальные, простые, сложные) помогают отличить синдром Туретта от транзиторного тикозного расстройства. Есть ли у ребенка особенности поведения, внимания, гиперактивность, повышенная тревожность, навязчивости?Нередко тики идут в рамках СДВГ, обсессивно-компульсивного расстройства или тревожных расстройств. Были ли эпизоды ОКР, энуреза, страхов, приступов "замирания" или "отключения"? Это помогает исключить пароксизмальные состояния, включая атипичные абсансы или фокальные приступы. Проводилось ли полноценное обследование? (ЭЭГ, МРТ, консультация психиатра или психотерапевта?) Это критически важно. Особенно ЭЭГ, чтобы исключить эпилептиформную активность, которая может маскироваться под тики. Как спит ребенок? Есть ли ночные пробуждения, разговоры, храп, беспокойство во сне? Сон тесно связан с нейропсихической регуляцией. Нарушения сна усиливают тики и тревожность. Каковы особенности семейной обстановки? Есть ли психоэмоциональное давление, конфликты, высокая тревожность у кого-то из родителей?Это нередко провоцирует или усугубляет тики у детей с повышенной нервной возбудимостью. Как давно принимаете Атаракс, в каких дозах он назначался ранее, и пробовали ли что-то другое?Неэффективность Атаракса требует пересмотра подхода: возможно, требуется коррекция препарата, дозы или схемы. Первичные рекомендации (с учетом текущего описания): Прекратить монотерапию Атараксом, если она длится более 2–3 месяцев без эффекта. Этот препарат не предназначен для длительного использования в лечении тиков, особенно если нет выраженного тревожного компонента. Провести ЭЭГ во сне и бодрствовании с гипервентиляцией и фотостимуляцией. Это поможет исключить эпилептиформную активность, пароксизмальные формы возбуждения. Обратиться к детскому психиатру. Да, это может звучать пугающе, но часто именно специалист по поведению и эмоциональной регуляции помогает разобраться в проблеме. Многие тики — именно невротического или обсессивного генеза, а не неврологического. Рассмотреть использование других препаратов: Глиатилин (цитиколин), Пантогам актив, Фенибут, Тенотен, Пикамилон в зависимости от типа нарушения. Иногда назначаются антипсихотики в микродозах (Рисполепт, Тиаприд) но только под контролем врача! Обратить внимание на нутритивный статус: уровень магния, ферритина, витамина D, B12. Иногда тики обостряются на фоне дефицита микроэлементов. Подключить психотерапию, особенно КПТ или арт-терапию. Очень эффективно снижает уровень тревоги и помогает ребенку осознать и контролировать проявления. Если вы желаете, вы можете направить результаты обследований ЭЭГ, МРТ, выписки от невролога, а также видео проявлений тиков. Я постараюсь дать более точную консультацию онлайн. Сожалею, что приходится сталкиваться с этим так долго. Очень часто такие состояния не получают адекватного лечения годами, потому что тики — это не просто “нервы”, а результат сложной нейрофизиологической и психической дисрегуляции. Поэтому и подход должен быть комплексным и гибким. Если отправите документы я смогу точнее сориентировать
  8. Белозерова Светлана

    Помогите вылечить нервный тик!

    Добрый день! В настоящее время ребенок принимает атаракс по 1 т. 3 раза в день, не помогает, кашель почти постоянный, сменяется подергиваниями плечами, ребенок как будто задыхается, с шумом захватывает воздух. Пили Магне В6.
  9. Гимранова А.Р.

    Спина

    В таком случае особенно важно обратить внимание не на кости и диски (их уже проверили), а на функциональное состояние мышц, связок и работы позвоночника как единой системы. То, что на рентгене заметили сутулость — может быть ключом к пониманию. 📌 Что может происходить Скорее всего, у Вас так называемый мышечно-тонический синдром, связанный с нарушением осанки и слабостью глубоких мышц-стабилизаторов. При длительном стоянии и наклонах назад происходит перерастяжение передней цепи мышц и перегрузка суставов и связок поясницы, отсюда и боль. А иррадиация в ягодицы объясняется рефлекторным напряжением грушевидной мышцы или спазмом пояснично-крестцового перехода. Подобное состояние часто развивается без видимых на КТ и рентгене изменений, особенно в молодом возрасте, но при этом может вызывать серьёзный дискомфорт и даже повлиять на походку, форму таза и развитие позвоночника. ❗ Важно понимать: точный диагноз можно поставить только при очной неврологической консультации, с анализом анамнеза и необходимой диагностики. 💡 Что можно сделать В Вашей ситуации важен не только покой, но и грамотно выстроенное восстановление: 🔹 Кинезотерапия и ЛФК — в Вашем возрасте прекрасно работают! Нужна программа, направленная на укрепление мышц кора, глубоких разгибателей и снятие гипертонуса избыточно работающих мышц. 🔹 Мягкое воздействие Турботрона и КВЧ-терапии в области поясницы и крестца — улучшает микроциркуляцию, снимает воспаление в связках, запускает восстановление тканей. 🔹 Мануальная терапия и точечный массаж — позволяют освободить «зажатые» участки и устранить рефлекторное напряжение. Но здесь важно, чтобы специалист работал именно с подростками и бережно. 🔹 По показаниям — периферическая магнитная стимуляция в зоне крестца и ягодичных мышц, чтобы снять «мышечную усталость» и улучшить питание нервных окончаний. 🔹 И, конечно, работа с общей координацией и балансом. Ольга, несмотря на то, что КТ не показало серьёзных нарушений — боль всё равно реальна, и Вы правильно сделали, что ищете помощи. Важно не запускать ситуацию: в подростковом возрасте позвоночник ещё активно формируется, и именно сейчас можно многое исправить без операции и сильных препаратов. Если вам помог мой ответ и рекомендации, буду благодарна, если оставите отзыв на Яндекс.Картах https://yandex.ru/maps/-/CHR7UFZ8 или ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/pyatigorsk/vrach/471718-gimranova/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию. ⚠ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно.
  10. Вчера
  11. Здравствуйте. Мне 41 год, у меня диагностирован шейный остеохондроз (есть рентген и МРТ). Уже несколько лет мучаюсь от следующих симптомов: – Почти каждый день тошнота – Частые головокружения (но не ежедневно) – Боль в затылке – Иногда ощущение слабости, тяжесть или “туман” в голове Проходила лечение у невропатолога, также наблюдалась в центре демпропатологии. Есть список процедур и назначений — могу при необходимости предоставить. Также есть снимки рентгена. Несмотря на лечение, симптомы сохраняются, особенно постоянная тошнота и головные боли. Жить с этим становится всё сложнее. Прошу совета: 1. Можно ли объяснить всё это только шейным остеохондрозом? 2. Какие дополнительные обследования стоит пройти? 3. Может ли быть сочетание остеохондроза с чем-то ещё (например, вестибулярные нарушения, сосудистые проблемы или внутричерепное давление)? Заранее благодарю за внимание.
  12. Olga Kireeva

    Спина

    Начались боли ещё в том году. Боль есть при наклонах назад, и если долго стою. Онемения , покалывания, ощущений слабости ног нет. Травм не было. Делала КТ, там нечего не обнаружили. И делала ренген там заметили что у меня немного есть сутулость .
  13. Гимранов Р.Ф.

    Помогите вылечить нервный тик!

    Добрый день, да, присылайте информацию тут, постараемся помочь. Либо можно записаться на онлайн консультацию по телефону 8(495)225-76-03
  14. Белозерова Светлана

    Помогите вылечить нервный тик!

    Добрый день! Можно присоединиться к Вашей теме? У нас такая же ситуация, нервные тики лет пять, с каждым годом становятся все хуже, лечимся у невролога медикаментозными препаратами (в основном атаракс), никаких улучшений. Мы живем в Ярославле, можно направить наши результаты обследований и получить онлайн консультацию?
  15. Последняя неделя
  16. Здравствуйте 🙏 . Очень хорошо, что вы начали разбираться в ситуации системно это уже половина пути к улучшению. 1. Асимметрия венозного оттока — что это и что делать? По МР-венографии видно: Поперечные синусы и яремные вены асимметричны (справа шире). Это вариант нормы, но при наличии тревожности, нарушенного мышечного тонуса (например, при тревожном расстройстве, нарушении сна, шейном гипертонусе) может ухудшать венозный отток от мозга. Это может усиливать головокружение, "туман в голове", шум в ушах, внутреннюю дрожь, страх, напряжение, "выбросы из сна". Что делать: ✅ Обратите внимание на положение головы и шеи во сне — подушка должна быть низкая и не "перегибающая" шею. ✅ Контроль мышечного напряжения шеи и трапеций: Можно сделать МРТ шейного отдела с сосудами, особенно при наличии кифотической деформации. Полезны массажи, остеопат, упражнения на растяжение мышц шеи. ✅ Назначаются иногда венотоники (например, детралекс, ангиовит, троксерутин) — по курсу 1 месяц, если подтвержден венозный застой. ✅ ЛФК, дыхательная гимнастика, йога, дыхание по квадрату (4-4-4-4) — помогают улучшить кровоток. 2. Глиоз по периферии боковых желудочков — опасно ли? Глиоз — это замещение нормальной нервной ткани соединительной, как рубчик. У вас единичные изменения, и скорее всего сосудистого или гипоксического генеза (недостаточное питание мозга). Что делать: ✅ Следить за давлением и кровообращением (АД, венозный отток, питание, дыхание). ✅ Укрепление нейрональных связей: омега-3, витамины группы В, нейрометаболики (глиатилин, церебролизин, мексидол) — но по назначению невролога. 3. Ваши текущие симптомы + приём АД Вы пьёте Золофт (сертралин) — хороший антидепрессант, но: В первые 7–14 дней возможны усиление тревоги, учащённое сердцебиение, нарушения сна — это нормально, но неприятно. Пульс 45–55 — может быть на фоне повышенного вагусного тонуса (усиленного парасимпатического влияния), особенно в тревожных расстройствах. Что делать: ✅ Обязательно наблюдаться у врача — если пульс будет падать ниже 45, возможно, стоит обсудить временную отмену или снижение дозы. ✅ Холтер ЭКГ — обязательно, вы правы, что записались. ✅ Пейте больше воды, ограничьте кофе, алкоголь, никотин, особенно вечером. ✅ Сон: перед сном глицин + магний + дыхательная гимнастика + чёткий ритуал (без экрана, тепло, тишина, светлая рутина — почитать, расслабиться). 4. Что даёт «вибрации, страх, выкидывания из сна»? Это тревожный всплеск симпатической активности во сне. Особенно на фоне: хронической гипервозбудимости ЦНС, нарушенного режима сна, гипервентиляции и скачков давления. Это очень частый симптом при панических атаках и тревожных расстройствах. Что помогает: ✅ Схема: вечерняя тёплая ванна, магний + теанин + глицин, дыхание (4 вдоха – 4 задержка – 4 выдоха – 4 пауза), запись всех мыслей перед сном в блокнот, чтобы "разгрузить голову". ✅ Тиралиджен можно увеличить до 2 табл. на ночь (по согласованию) — он помогает со сном и тревогой. ✅ Иногда эффективны мягкие седативные сборы (пустырник, валериана, мелисса) — но только вечером и не одновременно с АД. Резюме и рекомендации 🟢 Ваши симптомы соответствуют тревожно-депрессивному расстройству с вегетативными проявлениями, на фоне: хронической тревоги, нарушенного сна, вегетативной дестабилизации (венозный отток, гипервозбудимость), единичных сосудистых изменений и глиоза, возможного контакта сосудистого петли с нервом. Что можно обсудить с врачом: Продолжение Золофта — пока 50 мг, через 10–14 дней возможно повышение до 75–100 мг (если нет побочек). Тиралиджен — оставить или заменить на анксиолитик (например, грандаксин/афобазол в течение дня). Подключение магния + витаминов группы В (нейробион, мильгамма). Физическая активность — очень важно! Ходьба, йога, растяжка, ЛФК. Работа с психотерапевтом — обязательна. Нужно научиться "гасить" тревожные мысли и не запускать цикл. Вы на правильном пути, уже многое сделали 💪 Не сдавайтесь — такие состояния тяжёлые, но лечатся и корректируются. Если вам срочно плохо не бойтесь вызвать скорую, даже если потом окажется, что это "просто паника". Это не "просто" — вы в кризисе, и помощь вам полагается. Если вам помогли мои рекомендации, буду благодарен, если оставите отзыв на Яндекс.Картах напишите в поиске: Клиника восстановительной неврологаа и ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию и мне будет приятно.
  17. Гимранов Р.Ф.

    Избыток или нехватка левондопы

    В описанной вами ситуации мы имеем дело с так называемыми флюктуациями ("качелями") двигательных симптомов болезни Паркинсона, которые возникают на фоне длительного приёма леводопы (в вашем случае Тидомет Форте). Подёргивания тела, особенно в ночное время то скорее всего дискинезии (признак "передозировки" леводопы). Скованность и боли между приёмами таблеток это уже проявление "off-периодов", когда уровень препарата в крови слишком низок, и симптомы болезни возвращаются. Вы пытались уменьшить дозировку, чтобы избежать дискинезий это логично, но в итоге недостаток препарата вызывает ухудшение двигательной активности. Уточняющие вопросы (и зачем они нужны): Сколько времени прошло с момента постановки диагноза? Это поможет понять стадию болезни и степень привыкания к терапии. Как быстро наступает эффект после приёма Тидомета? Это подскажет, насколько хорошо работает ЖКТ и насколько быстро усваивается препарат. Возможна "задержка всасывания", особенно у пожилых. Есть ли периоды, когда мама "замирает", перестаёт двигаться, а потом снова "отпускает"? Это укажет на выраженность моторных флюктуаций. Как мама спит ночью? Есть ли бессонница, частые пробуждения? Сон сильно влияет на течение болезни. Также может быть "ночной OFF". Есть ли когнитивные нарушения (память, мышление)? Это важно для подбора лекарств. Некоторые препараты усиливают спутанность, а некоторые — улучшают ясность мышления. Сколько длится эффект от одной дозы Тидомета? Это критично для составления правильной схемы терапии. Нужно понимать — хватает ли эффекта на 4 часа, или меньше. Рекомендации как врача-невролога: Проконсультироваться очно с паркинсонологом (или опытным неврологом) особенно для подбора дополнительной терапии. Возможно потребуется подключить: Амантадин (ПК-Мерц) — снижает дискинезии. Агонист дофаминовых рецепторов (например, Прамипексол) — для продления действия Тидомета. Ингибиторы COMT или МАО-Б — чтобы препарат работал дольше и ровнее. Подумать о переводе на более частый приём меньших доз (например, 1/4 таблетки каждые 3 часа) чтобы избежать скачков концентрации и уменьшить "качели". Оценить эффективность ЖКТ: При наличии запоров, плохого аппетита и вздутия — возможны проблемы с всасыванием лекарства. Поможет разгрузка ЖКТ, дробное питание, добавка пробиотиков. Продолжать приём Пронокогнила, если есть признаки когнитивного снижения — препарат может быть полезен, но нужно оценить эффект на фоне остальных препаратов. Вести дневник симптомов: Отмечать время приёма, появление эффекта, симптомы OFF/ON, подёргивания и боли. Это поможет врачу точно подобрать схему. Важно: Не снижайте и не увеличивайте дозировку самостоятельно это может усугубить состояние. Ваш случай требует коррекции схемы терапии, но только под наблюдением специалиста. Могу описать примерные схемы препаратов на поздних стадиях Паркинсона — по запросу. Желаю вашей маме облегчения симптомов и вам сил в заботе о ней 🙏 Если будет возможность — оставьте отзыв на ПроДокторов или другом ресурсе. Это очень ценно для меня как для врача. https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ — С уважением,
  18. Спасибо за столь честный и глубокий рассказ. Видно, сколько сил вы вкладываете в борьбу с болезнью каждый день. Постараюсь ответиь максимально понятно, с учетом того, что вы уже многое прошли. ПО порядку, вижу, что: Заболевание началось в 4 года, носит генетический характер, подтверждено в Москве. Диагноз — миоклоническая дистония, скорее всего DYT11 (судя по описанию и передаче от отца). Симптомы постоянные, генерализованные: шея, руки, живот, лицо, выражено нарушение самообслуживания. Немного помогает только Тригексифенидил и Клоназепам. Другие препараты — без эффекта. Наблюдается выраженная сенситивность к внешним триггерам: звук, движение, свет, люди. Страдаете от изоляции, ограничений, чувства одиночества. И это всё уже большой объём информации, очень ценный для подбора тактики. Что может быть важным уточнить: Ген (или мутация) в заключении — точно ли это SGCE (DYT11) или другой подтип? → Это важно, потому что именно SGCE чаще реагирует на DBS (глубокую стимуляцию мозга). Были ли попытки подбора дозы клозапина или оланзапина в маленьких дозах? → Иногда их применяют off-label, при устойчивых форм дистоний с миоклониями, особенно когда присутствует тревожный компонент. Проходили ли вы видео-ЭЭГ-мониторинг с нагрузками, чтобы полностью исключить эпилептические формы миоклонии (при генерализованных формах)? → Потому что в таких случаях комбинированная терапия с леветирацетамом и клоназепамом может быть эффективнее. Наблюдаетесь ли вы у профильного центра, занимающегося двигательными расстройствами? (Например, Центр им. Коновалова, НИИ Неврологии РАН, Центр экстрапирамидных заболеваний в Москве.) → Это важно, чтобы пересмотреть возможность хирургии, если появилось новое оборудование и техника. Многое меняется за 5–7 лет. Современные/новые подходы (которые вы могли не пробовать) Глубокая стимуляция мозга (DBS) При подтверждённой форме DYT11, DBS может радикально снизить миоклонус и дистонию. Возможные последствия описываются заранее, но сейчас операции стали более точными и обратимыми (электроды можно отключить/настроить). Вам 30 лет — идеальный возраст для решения вопроса до необратимых контрактур мышц и ухудшения состояния. Ботулинотерапия в другие зоны Вы писали, что вводили в шею, но не упомянут подбор точек в руки, живот, губы, лицо. Есть опыт мультиинъекционного подхода, где небольшие дозы вводят в разные группы мышц. Эффект может быть кумулятивным, особенно при правильной нейрофизиологической карте. Модифицированные противосудорожные препараты Например: Перампанел (Fycompa) пробуют в США при рефрактерной дистонии. Бриманти́н при генерализованной миоклонусной симптоматике. Тиагабин / Вигабатрин тормозят возбуждение, иногда работают там, где обычные антиконвульсанты не помогли. Пока всё это off-label, но если ничего не помогает, врачи в НИИ могут рассмотреть такие опции. 🧠 Транскраниальная стимуляция (tDCS / TMS) Безоперационные методы, снижающие активность двигательных зон коры. Подробнее: https://newneuro.ru/transkranialnaya-magnitnaya-stimulyacziya-v-moskve/ Насчёт Клоназепама и Тригексифенидила: Вы принимаете их по ситуации, без постоянства. Это понятно — жить "по таблетке" тяжело. Но с другой стороны, нерегулярность = нестабильность симптомов. Особенно у Тригексифенидила эффект возникает при постоянном приёме и плавной титрации дозы. У Клоназепама — риск толерантности, особенно при дозе 8 мг (это уже почти верхняя граница). Лучше не больше 4–6 мг/сут и строго по режиму. Также стоит регулярно проверять печёночные пробы и УЗИ почек/печени раз в 6–12 мес, если приём длительный. Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно. Что я бы рекомендовал вам как план: Соберите все свои заключения + генетический тест. Обратитесь в Центр по лечению экстрапирамидных заболеваний в крупном НИИ. Обсудите возможность повторного рассмотрения DBS. С опытным врачом пересмотрите схему: возможно, вам пойдут малые дозы атипичных нейролептиков, или один из новых ПЭП. Психологическая помощь и поддержка — тоже важна. Есть группы людей с дистонией, онлайн и офлайн. Вы не один. Денис, Вы сильный человек. То, что вы продолжаете искать, изучать, спрашивать уже большое достижение. Не отступайте. Дистония — это трудно, но медицина движется, и в некоторых случаях даёт реальный прорыв. Если хотите, я могу: подобрать научные статьи 2023–2025 годов по миоклонической дистонии, найти центры, где проводят DBS, помочь составить запрос врачу на очную консультацию. С уважением и верой в ваше улучшение. Денис, если вам помог мой ответ, буду благодарен, если оставите отзыв на Яндекс.Картах напиште Клиника восстановительной неврологаа и ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию и мне будет приятно. Если получится записаться видеотзыв и прислать на почту info@newneuro.ru для меня это будет бесценно!
  19. Гимранов Р.Ф.

    Проблема с глазодвигательным нервом

    Здравствуйте! Спасибо Вам большое за такие добрые и тёплые слова, для меня действительно важно знать, что мои рекомендации и работа были полезны. Очень рад, что Вы начали выполнять упражнения и планируете дальнейшую диагностику. Это верный путь комплексный и продуманный. Надеюсь, Вы быстро почувствуете улучшения и восстановление пойдёт уверенно. Если не затрудннит, буду признателен, если Вы еще оставите также отзыв на Продокторов мне будет очень приятно. Вот ссылка: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления! Если будут новости и будут вопросы, пишите.
  20. Гимранов Р.Ф.

    Головокружение, ощущение обруча на голове.

    Добрый день! Ознакомился с МРТ заключениями и Вашим сообщением. На основании предоставленных данных, как врач-невролог, с опытом работы с подобными случаями могу сказать следующее: Общая клинико-диагностическая картина Вы описываете типичную клинику цервикогенного (шейного) головокружения: Начало после перехода на сидячую рабооту, Зависимость от движений головы, исчезновение в покое/лежа, "Мутная" голова, шаткость при ходьбе, давление в затылке, Отсутствие нарушений слуха и зрения. Это хорошо укладывается в сочетание: Грыж и протрузий C3–C7 (с деформацией дурального мешка и сужением межпозвонковых отверстий), Спондилёза и нарушения статики шейного отдела, Асимметрии позвоночных артерий (правая 0.3 см, левая 0.2 см это допустимо, но клинически значимо при мышечном спазме и кифозе/нарушении осанки), Выпрямленного шейного лордоза, т.е. "переразгибание" шеи вперёд → усиливает напряжение мышц и нагрузку на сосуды и корешки. Обнаруженное на МРТ: Грыжи C3/C4 и C6/C7 — небольшие (по 0.3 см), но направлены парамедианно, деформируют дуральный мешок, сужают межпозвонковые отверстия. Протрузии C4–C6 — аналогичная направленность, умеренное влияние на корешки. Гемангиома Th1 — находка случайная, клинически значения не имеет (доброкачественное образование). Сигнал от позвоночных артерий асимметричный, но без участков патологического кровотока. Ответы на ваши ключевые вопросы: Толперизон (Мидокалм) — лучше переносится, не вызывает сонливости. Тизанидин (Сирдалуд) — сильнее, но возможна сонливость и снижение давления. Обязательно только под наблюдением врача, особенно учитывая возраст и офисный образ жизни. Рекомендации: 1. ЛФК и растяжка шеи — основа лечения Упражнения на укрепление глубоких мышц шеи, нормализацию осанки. Никаких резких поворотов! Всё — плавно. Постуральная гимнастика и "движение за вниманием", дыхательная коррекция. Могу прислать конкретный комплекс упражнений (если нужно — скажите). 2. Физиотерапия и мануальные техники (осторожно!) Мягкие остеопатические техники, постизометрическая релаксация. Электростимуляция или магнитотерапия (по показаниям). 3. Рабочая поза: Монитор на уровне глаз, Стул с поддержкой поясницы и затылка, Перерывы каждые 30–40 минут, повороты головы, потягивания. ️ Важно: Согласно законодательству РФ (ст. 70 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), назначение лекарственных препаратов возможно только после очного осмотра врача и установления диагноза. Поэтому приведённые рекомендации не являются индивидуальным назначением, а представляют собой обобщённые терапевтические подходы, применяемые в аналогичных клинических ситуациях. Для точного подбора терапии и исключения противопоказаний необходимо обратиться к врачу очно. 4. Миорелаксанты — коротким курсом + витамины группы B (например, Комбилипен, Нейромультивит). 5. Препараты: Бетасерк можно продолжать (курсами), Периодически — Мексидол, Глиатилин или Цераксон (для улучшения нейропластичности при хроническом шейном синдроме). 6. Контроль: МРТ шейного отдела в динамике (через 6–12 мес), При усилении симптомов — дообследование УЗДГ сосудов шеи и транскраниального допплера. Важный момент: Состояние обратимое, но требует: Реальной коррекции мышечно-скелетной дисфункции, Изменения образа жизни и длительной работы с телом. Если хотите — могу сделать персонализированную таблицу плана терапии на 1 месяц (с ЛФК, схемой медикаментов, режимом). Просто скажите. Если что-то упустил, допишите, будем разбираться. Держитесь! Если вам помогли мои рекомендации, буду благодарен, если оставите отзыв на Яндекс.Картах напишите пожалуйста: Клиника восстановительной неврологии и ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию
  21. Здравствуйте! То, что вы описали: внезапная затылочная боль + тошнота — действительно может быть сигналом нескольких состояний, и часть из них требует внимательного отношения. Важно не игнорировать такие симптомы. Предварительное мнение Возможные причины: Гипертонический криз — часто сопровождается затылочной болью и тошнотой, особенно утром. Шейно-черепной синдром (цервикогенная головная боль) — при проблемах с шейным отделом. Мигрень с атипичным началом — возможна даже без сильной боли, но с тошнотой. Внутричерепное давление (временное повышение) — на фоне стрессов, бессонницы и т.д. Инфекции/вирусы — иногда это начальная стадия ОРВИ или менингизма (редко). Опасные, но редкие состояния: сосудистые (например, субарахноидальное кровоизлияние), особенно если боль была "самая сильная в жизни" — требует срочной диагностики. Уточняющие вопросы (ответьте по возможности, чтобы понять точнее ситуацию): Боль в затылке была пульсирующая, тянущая или распирающая? Была ли резкая "стреляющая" боль при наклоне головы, чихании, кашле? Была ли температура или ощущение жара/озноба? Была ли шаткость при ходьбе, головокружение, нарушение зрения (мушки, двоение)? Есть ли у вас гипертония или вы принимаете какие-то препараты постоянно? Измеряли ли давление утром и/или сейчас? Есть ли у вас в анамнезе (или у родственников) мигрени, инсульты, гипертонические кризы? Была ли накануне физическая/эмоциональная перегрузка, недосып, переохлаждение, алкоголь? Бывает ли частая боль в шее или скованность? Ударялись ли головой недавно? Что делать: ✅ Рекомендации: Измерьте АД (желательно несколько раз в течение дня — утро, вечер). Если выше 140/90 — это повод обратиться к терапевту или неврологу. Сделайте УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, если симптомы повторятся. МРТ/КТ головного мозга — показано, если: повторится боль + тошнота, появятся неврологические симптомы (онемение, шаткость, двоение), или если боль будет очень резкой и новой по характеру. Обратитесь очно к врачу, если тошнота сохранится или усилится — нужна хотя бы очная консультация и осмотр. Сейчас — отдохните, исключите гаджеты, тусклый свет, проветренное помещение. Можно выпить мягкий спазмолитик (типа но-шпы), если нет противопоказаний. Когда срочно к врачу: Потеря сознания Рвота фонтаном Онемение лица, рук, ног Нарушение речи, зрения Очень резкая ("как удар в голову") боль Если это был единичный эпизод, то вероятно, ничего угрожающего нет. Но если повторится — не затягивайте: лучше обследоваться. Особенно если вам больше 35–40 лет. Если вам помогли мои рекомендации, буду благодарен, если оставите отзыв на Яндекс.Картах , напишите в поиске Клиника восстановительной неврологии и отам можно оставить отзыв и ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию
  22. Александр Лотков

    Инсульт

    Уважаемые форумчане, 9 лет восстанавливаюсь после инсульта, что я делаю не так?
  23. Здравствуйте. Сегодня утром (примерно в 10:00) проснулся с болью в затылке и ощущением тошноты, доходящей почти до рвоты. Это состояние длилось около 30–40 минут, затем всё прошло. Сейчас (вечер, около 23:00) сильной боли нет, но лёгкое ощущение тошноты всё ещё сохраняется, почти незаметное. Такое произошло впервые. Хотел бы узнать, насколько это может быть опасно, и стоит ли обращаться к врачу. Спасибо.
  24. Владимир Вершинин

    Головокружение, ощущение обруча на голове.

    Здравствуйте! Благодарю за развернутый ответ! Насчет дополнительных вопросов: 1. Шума в ушах, заложенности и иных проблем со слухом не ощущаю. 2. Головокружения первоначально возникали именно при поворотах головы, наклонах, при смене положения тела на вертикальное и т.п. Чаще всего ощущалось, как потеря равновесия и слабость в ногах на несколько секунд, затем все приходило в норму. В настоящее время добавился симптом "мутной" головы при ходьбе (сравнил бы с ощущением при резком спуске с большой высоты, только без заложенности ушей),чувство сдавливания в затылочной части, изредка состояние близкое к предобморочному. При этом в положении сидя, лежа или с закрытыми глазами головокружение отсутствует, чувствую себя комфортно. При тестировании на ДППГ отклонений не обнаружили, чувствительность на участках тела не нарушена. 3. Проблем с фокусировкой зрения и "плывущим" взглядом не испытываю. Яркий свет не раздражает. На обоих глазах 1,5 года назад прижигал лазером сетчатку, т.к. наши участки ПВХРД. Кроме усталости глаз от длительной работы за компьютером, иных проблем со зрением не испытываю. 4. Онемение каких либо участков тела, в т.ч. пальцев рук, отсутствует. 5. Травм головы и шеи не было. Ухудшение общего состояния заметил спустя примерно год после перехода на офисную работу. Возраст - 39 лет, скачков давления не отмечал (130-80). На постоянной основе никаких препаратов не принимаю. Вершинин В.В._compressed (1).pdf
  25. Сергей Рязань

    Проблема с глазодвигательным нервом

    Ринат Фазылжанович, здравствуйте! Очень благодарен за Ваше участие, пока начал с упражнений. По вашему совету попробую найти нейроофтальмолога или офтальмоневролога. Периметр, офтальмоскопия есть, а вот что-то более продвинутое типа электронейромиография и возможно что-то еще нужное для полноценной диагностики, тут поищу в крупных клиниках, с нейроофтальмологическими отделениями. Ваши такие подробные ответы необычайно полезны и заслуживают искренней благодарности! Отзыв на Яндексе разумеется оставил. Это было очень просто, написать Вам несколько теплых, честных слов.
  26. Началось с четырех лет,сдавал кровь на распознание диагноза,вообщем в голове в прохождению кт,выявилось видно на диске две полоски в голове,которые и создают как я понял не правильную нейронную связь.Что приводит к неправильной работы мышц,и диагноз создает не правильные позы,и не произвольные работу мышц,все это в основном часто.Чтобы было редко такого нет.Все влияет на обычные бытовые дела и самообслуживание.Руки,шея,живот,проблемные места.То есть симптомы.Диагноз генетический через отца передалось.Неясной природы про исхождения.Тригексифенидил и Клоназепам иногда помогают,но в ремиссию не разу не выходил.Остальные лекарства ноль эффекта в моем случае.Ботокс либо Диспорт делают в шею только,еще губы тремор у меня.Новые современные препараты ни разу не предлагали.Сейчас мне 30 лет,на протяжении семи лет пытаюсь выйти в ремиссию но увы никак не получается.Хирургическим путем думал получится,но сказали сразу нейрохирург что потом могут быть непредвиденные последствия после операции на мозг.Схемы лечения у меня по разному,могу в любое время выпить лекарства,потому что диагноз иногда ведет себя по разному,своими симптомами.Диагноз непроизвольная работа мышц провоцируется нервами,физической перегрузкой.В людных местах и компаниях,видимо как я понимаю на фоне адаптации,сам контролировать не могу.Вообщем провоцируют так же много внешних факторов.Даже что свойственно должно быть у здорового человека нормальные эмоции,допустим стоять и разговаривать с человеком с хорошими эмоциями,могут тоже спровоцировать весь диагноз.почему так понять не могу.Писать не могу ни одной рукой вообще,тарелки и бокалы с жидкость все расплескивается,не могу держать нормально ложку.Бывает провоцируется обычной машиной,когда проезжает мимо меня.Либо человек идет в ста метрах от меня ,у меня уже начинаются непроизвольные движения сами по себе живут во мне,как хотят так и работают.Кровь отправляли в Москву там и подтвердили,что именно это такой диагноз,А до этого что только не ставили диагнозы то есть не могли понять,Принимал кеппру,зонегран,пирацетам,адаптол,мидокалм,корвалол с составом фенобарбитала,атаракс,грандаксин .валериану.анаприлин.Все ноль эффекта.Побочных эффектов сильных не было.В школе ,потом когда учился на профессию,все это для меня было очень трудно.Не могу дружить с девушкой для создания семьи,Все виноват диагноз.Потому что наврятли кто поймет и примет столь не легкое мое положение.Сейчас пью Клоназепам 4мг и Тригексифенидил по две таблетки могу ,иногда могу выпить 8мг клоназепама,работает все частично в сфере лечения.У меня нет конкретного порядка в приеме лекарств,но сильные передозировки не делаю.На постоянной основе не пью,чаще всего ситуативно.Я так понимаю мне всегда нужен без прерывный прием лекарств,но если так пить печень и почки не выдержат,если я правильно думаю.Когда сплю легче,просыпаюсь все начинается заново,и так по кругу.В постоянном режиме,если один нахожусь дома то легче,облегчает так же темное время суток,банальные внешние звуки тоже провоцируют дерганья мышц.Днем сложно с этим диагнозом все.Хотелось бы тоже узнать про новые препараты подробнее.Иногда бывает беспокойство в груди,но не могу определить именно что,тревога,нервы,и на все похожи симптомы.Схема есть моего врача тоже.По приему лекарств.
  27. Здравствуйте,подскажите пожалуйста.Маме 73 года,уже около 15 лет живёт с болезнью Паркинсона.На сегодняшний день приём Тидомет Форте,каждые 4 часа по схеме 1/4,1/2,1/4,1/2,1/4,1/2.Ранее принимали по 1/2 каждые 4 часа.Как принимали раньше стали замечать поддергивания всего тела,особенно в ночные часы,как будто человек находится в танце.В один из таких случаев пришлось вызвать скорую,иначе ничего не помогло.И после перешли на схему сегодняшнего дня.Но теперь в перерывах от лекарства, до лекарства бывает очень сложно ходить,скованность,боли в ногах и спине.По мимо Тидомет Форте приём пронокогнила по 1 таблетки в сутки.
  28. Здравствуйте, Ринат Фазылжанович. Спасибо большое вам за ответ. Подскажите пожалуйста а что делать с ассиметрией венозного оттока? И по МРТ написано боковые желудочки мозга с проявлением глиоза по перферии. Это может давать симптомы мои? 1. Ад только начала принимать, 6дней. Пока всё только усилилось. Золофт 50мг 1 таб в день Тиралиджен 1таб на ночь Заметила что пульс стал низким 45-55 в покое 2.-ЭКГ-ритм синусовый, ЧСС 60, ЭОС вертикальное положение. ЭКГ делали пол года назад. Сейчас чувствую перебои и как будто вибрацию, записалась на холтер. Конечно я думаю это всё из за тревоги но лучше проверить. -Гармоны щитовидной железы - в норме. -Триплексное сканирование экстракраниальных отделов брахилцефальных сосудов. Дистальный отдел плечеголового ствола, проксимальные отделы подключечных артерий, общие, внутренние и наружные сонные артерии в экстракраниальных отделах визуализируются, проходим. Комплекс интима-медиа не утолщен, дифференцировка на слои сохранена. Кровоток магистральный, симметричный. Позвоночные артерии проходим, кровоток по ним антеградный D=S. Диаметр правой ПА-3,5мм,левой ПА-3,7мм Заключение :Гемодинамически значимых изменений кровотока по экстракраниальным сосудами не выявлено. -Рентген ШОП-кифотическая деформация. -Еще делала ФГДС-поверхностный гастрит и дуоденогастральный рефлюкс. 3. Приступы на фоне стресса усиливаются ещё больше, с положением тела не связано. 4.Сплю очень плохо. При попытке заснуть происходит что то в районе груди, как будто сильное волнение страх и выкидывает из сна и так может быть до утра. Бывает нехватка воздуха.
  1. Загрузить ещё активность
×
×
  • Создать...
Наши партнёры





18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

©2025 Клиника восстановительной неврологии