Тема: Прошу помочь знаниями

5 марта

Добрый вечер. Перерыла весь интернет, а так и не поняла.

Подскажите, пожалуйста, что это такое:

Энцефалопатия сочетанного генеза (сосудистая, посттравматическая) с вестибулатаксическим, цефалгическим, судорожным синдромами в стадии декомпенсации.???

Я вообще не понимаю, что делать и повторятся ли приступы.

6 марта

Здравствуйте, Екатерина!

Постараюсь объяснить диагноз понятным языком:

Энцефалопатия сочетанного генеза – это повреждение головного мозга из-за нескольких причин сразу. В вашем случае это сосудистые (например, гипертония, атеросклероз) и посттравматические (последствия черепно-мозговой травмы) факторы.

Стадия декомпенсации – это значит, что на данный момент симптомы выражены и организм не справляется с компенсирующими механизмами.

Симптомы, которые указаны в диагнозе:

Вестибуло-атаксический синдром – это проблемы с равновесием, шаткость, головокружение.
Цефалгический синдром – это хронические головные боли.
Судорожный синдром – это предрасположенность к судорогам или уже случившиеся приступы.

Что делать?

Обратиться к неврологу – важно понять, что именно вызывает судороги (повторятся ли они, требуется ли противосудорожная терапия).
Дополнительные исследования (если ещё не проводились):
- МРТ головного мозга (чтобы уточнить состояние сосудов и последствий травмы).
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма) – для оценки судорожной активности мозга.
- Допплерография сосудов головы и шеи – проверяет кровоток.
Лечение – подбирается индивидуально, может включать сосудистые препараты, нейропротекторы, противосудорожные средства, физиотерапию.

Важно! Если были судороги, их нельзя игнорировать – невролог должен подобрать терапию для предотвращения повторных приступов.

Понимаю, что диагноз звучит пугающе, но давайте разберёмся. Мне нужно уточнить несколько моментов, чтобы точнее понять вашу ситуацию:

Судорожный синдром – У вас уже были судорожные приступы? Если да, то:
- Как они проявлялись (потеря сознания, подёргивания, напряжение мышц)?
- Как долго длились?
- Были ли предшествующие симптомы (например, головокружение, шум в ушах, помутнение сознания)?
Головные боли – Как часто они возникают? Какие по характеру (ноющие, пульсирующие, давящие)? Есть ли связь с изменением погоды, физической нагрузкой или стрессом?
Головокружение и шаткость – Возникает ли при смене положения тела (например, когда встаёте с кровати)? Бывает ли чувство, что «ведёт в сторону» при ходьбе?
Травмы головы – Когда была травма, насколько она была серьёзной (например, теряли ли сознание, была ли госпитализация)?
Дополнительные исследования – Делали ли вам МРТ, ЭЭГ или допплерографию сосудов? Если да, какие были результаты?
Лечение – Вам уже назначали какие-то препараты? Если да, какие, и помогли ли они?

Если сможете ответить на эти вопросы, смогу дать более конкретные рекомендации. И не переживайте, с этим состоянием можно работать, главное – правильный подход.

11 часов назад, Екатерина1910 сказал:

Добрый вечер. Перерыла весь интернет, а так и не поняла.

Подскажите, пожалуйста, что это такое:

Энцефалопатия сочетанного генеза (сосудистая, посттравматическая) с вестибулатаксическим, цефалгическим, судорожным синдромами в стадии декомпенсации.???

Я вообще не понимаю, что делать и повторятся ли приступы.

6 марта

Добрый вечер.

1) Судороги были.

С потерей сознания, напряжëнгстью мышц, и трясло всего полностью.

Перед этим было помутнение сознания, он ни кого не узнавал, кроме меня, ни на что практически не реагировал.

2) ничего не могу сказать, он об этом не хочет говорить вообще.

3) никогда не жаловался, только вот тогда когда заболел.

4) у него 12 сотрясений.

А так в 2016 и 2018 годах был в серьёзных автокатастрофах. Попадал в кому, один раз на четыре дня, второй на два дня.

5) делали кт, нейрохирург сказал, что ничего нет, однако через несколько часов увезли в другую больницу там уже попал в реанимацию.

6) Препараты назначили, не пью (пока нет средств их приобрести)

6 марта

Это не про меня, А про моего супруга. Очень переживаю за него.

А он упëртый к врачам идти не хочет.

В больнице его покапали, сейчас вроде нормально.

Но его иногда раздражают электроприборы (холодильники, телевизоры, телефоны, роутер), он всë из розеток выключает, говорит, что спать мешают, шумят, излучают что-то, голова из-за них болит.

7 марта

21 час назад, Екатерина1910 сказал:

Добрый вечер.

1) Судороги были.

С потерей сознания, напряжëнгстью мышц, и трясло всего полностью.

Перед этим было помутнение сознания, он ни кого не узнавал, кроме меня, ни на что практически не реагировал.

2) ничего не могу сказать, он об этом не хочет говорить вообще.

3) никогда не жаловался, только вот тогда когда заболел.

4) у него 12 сотрясений.

А так в 2016 и 2018 годах был в серьёзных автокатастрофах. Попадал в кому, один раз на четыре дня, второй на два дня.

5) делали кт, нейрохирург сказал, что ничего нет, однако через несколько часов увезли в другую больницу там уже попал в реанимацию.

6) Препараты назначили, не пью (пока нет средств их приобрести)

Добрый вечер, Екатерина!

Понимаю, что ситуация для вас непростая, и вы переживаете за мужа. Постараюсь объяснить подробнее.

Что означает диагноз?

Энцефалопатия сочетанного генеза – это поражение мозга, вызванное сразу несколькими факторами. В вашем случае:

Сосудистая – связана с нарушением кровообращения мозга.
Посттравматическая – результат черепно-мозговых травм (а у мужа их было несколько).
Вестибулоатаксический синдром – проявляется головокружением, шаткостью, нарушением координации.
Цефалгический синдром – это головные боли.
Судорожный синдром – склонность к эпилептическим или похожим приступам.

Стадия декомпенсации означает, что сейчас состояние ухудшилось, и организму сложнее справляться с нагрузками.

Что делать дальше?

1️⃣ Обследование. Если муж не хочет обращаться к врачам, попробуйте спокойно объяснить, что важно понять причину приступов. Желательно сделать МРТ головного мозга, ЭЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головы.

2️⃣ Медикаменты. Раз он не принимает назначенные препараты, нужно обсудить альтернативные варианты с врачом. Возможно, есть более доступные аналоги или способы получить лекарства бесплатно.

3️⃣ Образ жизни.

Ограничить стрессы, больше отдыхать.
Исключить алкоголь, курение, переутомление.
Соблюдать режим сна (ложиться и вставать в одно и то же время).
Дыхательные упражнения. Попробуйте эти техники в домашних условиях, это может помочь. https://newneuro.ru/raznoobrazie-metodik-dyhatelnoj-relaksaczii/

4️⃣ Что касается раздражения на электроприборы – это может быть связано с посттравматическими изменениями в мозге или повышенной чувствительностью к шуму. Возможно, есть элементы сенсорной перегрузки. Здесь помогут:

Уменьшение воздействия раздражителей (например, отключение техники на ночь).
Работа с неврологом или психотерапевтом для коррекции состояния.

Повторятся ли приступы?

Сказать наверняка сложно, но раз уже были эпизоды потери сознания и судорог, есть риск рецидивов. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс избежать повторных приступов и осложнений.

Понимаю, что муж упрям, но объясните ему: это не просто временные симптомы, а последствия травм, которые могут прогрессировать. Чем раньше он займётся здоровьем, тем выше шансы сохранить качество жизни.

Если что-то ещё волнует – спрашивайте, постараюсь помочь! 🙏

8 марта

Спасибо вам большое!!!

Супруг согласился принимать препараты, с врачëм обсудили аналоги и закупили

Но не поняли как их принимать.

Неужели всë одновременно.

Вот препараты, если сможете объяснить, как их безопасно сочетать, буду очень признательна.

ПОСТОЯННО
Таблетки Бисопролол 5мг по 1таб утром

Таблетки Лизиноприл 5мг по 1 таб 2 раза в день

Таблетки Моксонидин 0.2-0.4мг в 17 часов при необходимости (как это при необходимости? Если давление выше 170?)

КУРСОВО
Капсулы Церепро (глиатилин) 400мг по 1 капсуле 2-3раза в день 1-2 месяца

Цитиколин (цераксон) 1000мг в виде саше утром 2-3 месяца

Таблетки Мексидол 125мг по 1таб 3 раза в день 1-2 месяца

Таблетки Кавинтон 10мг по 1 таб. 3 раза в день два раза в год. (Сколько пропить то нужно, упаковку или две, или три?)

Просто мы живëм в деревне, невролог приезжает два раза в месяц. Следующий раз через две недели, а начать принимать хотелось бы сейчас, потому что симптомы опять возвращаются (появились головокружения, ухудшение памяти, постоянная усталость и сонливость)

8 марта

5 часов назад, Екатерина1910 сказал:

Спасибо вам большое!!!

Супруг согласился принимать препараты, с врачëм обсудили аналоги и закупили

Но не поняли как их принимать.

Неужели всë одновременно.

Вот препараты, если сможете объяснить, как их безопасно сочетать, буду очень признательна.

ПОСТОЯННО
Таблетки Бисопролол 5мг по 1таб утром

Таблетки Лизиноприл 5мг по 1 таб 2 раза в день

Таблетки Моксонидин 0.2-0.4мг в 17 часов при необходимости (как это при необходимости? Если давление выше 170?)

КУРСОВО
Капсулы Церепро (глиатилин) 400мг по 1 капсуле 2-3раза в день 1-2 месяца

Цитиколин (цераксон) 1000мг в виде саше утром 2-3 месяца

Таблетки Мексидол 125мг по 1таб 3 раза в день 1-2 месяца

Таблетки Кавинтон 10мг по 1 таб. 3 раза в день два раза в год. (Сколько пропить то нужно, упаковку или две, или три?)

Просто мы живëм в деревне, невролог приезжает два раза в месяц. Следующий раз через две недели, а начать принимать хотелось бы сейчас, потому что симптомы опять возвращаются (появились головокружения, ухудшение памяти, постоянная усталость и сонливость)

Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", мы не имеем права назначать лечение и дозировки — это может делать только лечащий врач.

Данная информация не является медицинской рекомендацией или назначенным лечением, а представляет собой расшифровку и подсказку по вашей схеме лекарств, чтобы вам было удобнее разобраться.

Разбор схемы приема

Постоянно:
- Бисопролол 5 мг — утром 1 таблетка. Это бета-блокатор, снижает нагрузку на сердце и давление.
- Лизиноприл 5 мг — 2 раза в день (утром и вечером по 1 таблетке). Это ингибитор АПФ, также снижает давление.
- Моксонидин 0.2–0.4 мг — принимается по необходимости. Обычно его принимают, если давление повышается выше определенного уровня (например, 170/100 мм рт. ст.), но лучше уточнить этот порог у врача.
Курсово:
- Церепро (глиатилин) 400 мг — по 1 капсуле 2–3 раза в день. Курс 1–2 месяца. Можно начинать с 2 раз в день.
- Цитиколин (цераксон) 1000 мг — утром 1 саше, курс 2–3 месяца.
- Мексидол 125 мг — по 1 таблетке 3 раза в день, курс 1–2 месяца.
- Кавинтон 10 мг — по 1 таблетке 3 раза в день. Курс обычно 1–2 месяца. Если не уточнено, то сначала можно ориентироваться на 1 месяц.

💡 Подсказки:

Бисопролол и Лизиноприл принимаются ежедневно, независимо от давления.
Моксонидин применяется при высоком давлении, но уточните у врача, с какого уровня.
Кавинтон, Мексидол, Церепро и Цераксон — курсами, начинать лучше с минимальных доз, если врач не уточнил иначе.
Все препараты лучше принимать после еды, чтобы не раздражать желудок.

Если нет возможности срочно проконсультироваться с врачом, начните с обозначенной схемы, но при ухудшении самочувствия обязательно обратитесь за медицинской помощью. Если вам помогли мои рекомендации, буду благодарен, если оставите отзыв на Яндекс.Картах https://yandex.ru/medicine/doctor/gimranov_rinat_12r0JQsE6T9MU и ПроДокторов – https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/464429-gimranov/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию.

Будьте здоровы! 🙏

8 марта

Спасибо большое за помощь!

Она для нас бесценна!!!