Тема: Расшифровка ээг ребенка 11 лет с диагнозом аутизм и эпилепсия

[Анастасия86]

Здравствуйте! Сыну 11 лет. Диагнозы аутизм + эпилепсия. Больше года на дерпкине хроно 600 мг суточная доза. К врачу через 5 дней. Насторожила строчка в заключении. Фаил прилагается 

[Гимранова А.Р.]

Здравствуйте Анастасия!

📌 Что видно на ЭЭГ:

В заключении указано:

«Диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с преобладанием в записи медленноволновой активности преимущественно тета-диапазона на фоне нерегулярной альфа- и бета-активности».

Это описание часто встречается в ЭЭГ-картинах у детей с неврологическими и нейропсихиатрическими нарушениями, особенно при аутизме и/или эпилепсии. Само по себе выражение «диффузные изменения» не является диагнозом и не всегда говорит о чём-то остро патологическом. В детском возрасте — особенно на фоне действующей терапии (в вашем случае депакин хроно, в дозе 600 мг/сутки) — такие изменения могут отражать:

• влияние противоэпилептической терапии, подавляющей чрезмерную биоэлектрическую активность;

• особенности нейроразвития при РАС, когда у части детей наблюдается задержка созревания ритмов и преобладание тета- и дельта-активности;

• фон для формирования эпилептических очагов, хотя в этом конкретном ЭЭГ эпилептиформных паттернов не зарегистрировано, что важно и обнадеживающе.

Также упоминается:

«Эпилептиформной активности в данной записи не зарегистрировано»
Это очень существенный момент — вспышек, комплексов пик-волна, пароксизмов и прочих типичных признаков эпилептической активности не выявлено.

Возможно, Вас обеспокоили формулировки:

• «Диффузные изменения»

• «Снижение функционального состояния головного мозга»

Поясню. Эти формулировки — описательные, и встречаются в заключениях даже у детей без выраженных клинических проявлений. Важно, что они не являются диагнозом и, как указано внизу заключения: «Данное заключение не является диагнозом и интерпретируется лечащим врачом». То есть, решающим остаётся очная клиническая картина, данные наблюдений, развития ребёнка и ЭЭГ в динамике.

[Анастасия86]

Спасибо Вам Огромное🙏 от тревожной матери! Теперь можно спокойно ждать приема врача.

[Гимранова А.Р.]

Если вам помог мой ответ и рекомендации, буду благодарна, если оставите отзыв на Яндекс.Картах https://yandex.ru/maps/-/CHR7UFZ8 или ПроДокторов –  https://prodoctorov.ru/pyatigorsk/vrach/471718-gimranova/ это поможет другим пациентам найти полезную информацию.