Тема: Геморрагический инсульт.

[oksleto]

Добрый день, год назад у меня был геморрагический инсульт, перенесла его без последствий. Мне 33 года. МРт делала 27.10.2022 года

Область исследования головной мозг, структуры 3ЧЯ с введением 10мл омнискана
На серии МР-томограмм головного мозга в Т2-,DWI- и T1-режимах выявлено:
В структуре левой теменной доли зона до 16х7х6мм неравномерно повышенного уровня сигнала в 12 режиме, среднего и низкого в Т1 режиме и неоднородного в DWI, без постконтрастного изменения уровня сигнала . Желудочковая система не расширена (боковые желудочки в центральной части в области тел до 9мм III желудочек 4мм). Блока току ликвора нет. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. Конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. ЧМН не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Состояние после перенесенного геморрагического инсульта в левой теменной доле

затем делала МРТ 15.03.2023 по результатам гематома практически не определялась.

24.09.23 сделала мрт в динамике  результат

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трѐх проекциях,
визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В субарахноидальном пространстве левой теменной области определяется зона
аинтенсивного МР сигнала по Т2 ВИ и FLAIR, размерами 0,8х0,5 см, с признаками
кольцевидного контрастного усиления по периферии. В прилежащих отдел вещества
головного мозга определяются глиозные изменения.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Определяется умеренное расширение пространств Вирхова-Робина по ходу
пенетрирующих сосудов в области базальных ядер.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, с невыраженной
зоной глиоза по периферии. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Супраселлярная цистерна без особенностей.
Субарахноидальные пространства умеренно расширены в области лобных и
теменных долей.
Срединные структуры не смещены.
Миндалины мозжечка расположены в БЗО не пролабируют.
По сравнению с МР исследованием от 27.10.2022г. - без динамики.
Заключение: МР картина может соответствовать хронической
субарахноидальной гематоме левой теменной области с глиозными
изменениями в прилежащих отделах вещества головного мозга.
Умеренное расширение наружного ликворного пространства

подскажите, пожалуйста, что это значит ?

до приема невролога 2 недели, я очень переживаю. вдруг это что-то опасное? Почему раньше на МРТ не было участков глиоза?

 

 

 

 

[Метельская Л.Н.]

Здравствуйте! Глиоз - это результат повреждения вещества головного мозга, его не бывает в острый период, можно сказать это " заживший" после повреждения участок мозга.

[oksleto]

Спасибо большое вам  за ответ , просто на предыдущих мрт его не было, поэтому я испереживалась, врач радиолог после последнего МРТ24.09.2023  ничего не объяснил.
вот МРТ от 15.03. 23 

На серии МР-томограмм головного мозга в 12-,DWI- и T1-режимах выявлено: описанные ранее изменения в структуре левой теменной доли практически не определяются . Желудочковая система не расширена (боковые желудочки в центральной части в области тел до 9мм III желудочек 4мм). Блока току ликвора нет.

Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Срединные структуры мозга не смещены. Конвекситальные субарахнойдальные пространства не расширены. ЧМН не изменены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Остаточные изменения после перенесенного геморрагического инсульта в левой теменной доле. 

подскажите,  пожалуйста, мог ли из-за гематомы после инсульта образоваться глиоз на боковых желудочках по переферии? И не будет ли он дальше распространяться ? И что значит умеренное расширение наружного ликворного пространства? 

Спасибо большое за ответ 

 

[oksleto]

26.09.2023 в 17:45, Лилия Метельская сказал:

Здравствуйте! Глиоз - это результат повреждения вещества головного мозга, его не бывает в острый период, можно сказать это " заживший" после повреждения участок мозга.

 Спасибо большое за ответ , подскажите,  пожалуйста, мог ли из-за гематомы после инсульта образоваться глиоз на боковых желудочках по переферии? И не будет ли он дальше распространяться ? И что значит умеренное расширение наружного ликворного пространства?

[Метельская Л.Н.]

Глиоз будет там где было повреждение вещества мозга и погибшие клетки мозга заместились нейроглией.

Умеренное расширение наружного ликворного пространства не является патологией - это расстояние между оболочками мозга и веществом мозга, заполненное ликвором, оно расширяется у нас с возрастом и после перенесенных травм, нарушений мозгового кровообращения и др