Автор Тема: Нейропатия  (Прочитано 32326 раз)

Оффлайн admin

  • Администратор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 1845
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #45 : 17 Март 2014, 09:16:34 »
то что касается туннельного синдрома, нейропатии мы обследуем и лечим таких больных успешно. но если нужна операция на суставе, то это к травматологам-ортопедам

Оффлайн polzovatel_1

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #46 : 20 Март 2014, 19:38:15 »
Добрый день!
После неспецифического гнойного эпидурита в районе L5-S2 (две операции) поставили диагноз полирадикулоневропатия с вовлечением черепных нервов на фоне сепсиса (закрылся левый глаз, нарушился слух, нарушилось глотание, речь). После 8 месяцев от операции и 3 мес реабилитации (уже встал с коляски и пытался ходить на костылях) началось онемение (больше левой ноги), мурашки, спастика, повышенный тонус мышц ног (ноги тяжелые, как залитые бетоном) и мышц спины  (пояснично крестцового района операции). Тонус мышц лица слева увеличился, щеку тянет вниз, глотаю дольше, больше скапливается слюна (парез глотательных мышц остался), левый глаз тянет (слезится), слух ухудшился, фонит, речь стала глуше, - это все уже 6 мес постепенно и постоянно увеличивается и увеличивается.
Вопросы:
1.Это ухудшение на фоне восстановления и должно пройти или восстановление закончилось и жди в дальнейшем большего онемения, потом слабость мышц, и снова коляска если не кровать?
2.Как убрать или уменьшить онемение (бог с ней, со спастикой). Ведь начал ходить с двумя костылями и сторонних ощущений в ногах и спине не было, а сейчас не чувствую голеностоп, нога стала подкашиваться, обувь не чувствую. Какую лекарственную и физиотерапию можете предложить?

Заранее спасибо!

Оффлайн admin

  • Администратор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 1845
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #47 : 28 Март 2014, 12:50:45 »
Без осмотра и обследований давать прогнозы невозможно, вы описываете только описываете жалобы . Разумеется  очень большое значение имеет для прогноза и как и какими методами будет проводится лечение и реабилитация. Мы таких больных лечим комплексно. В том числе активируем и стимулируем параде ныне нервные структуры и провидящие пути (которые скорее всего у вас страдают)
« Последнее редактирование: 28 Март 2014, 12:53:42 от admin »

Оффлайн Кристин

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #48 : 29 Июнь 2015, 13:11:52 »
Добрый день!
Ровно две недели назад была проведена герниопластика и аллопластика белой линии живота. Наркоз эндотрахиальный. Два часа длилась операция. После нее, буквально в этот же день началось онемение мизинца и безымянного пальцев правой руки. Две недели прошло - ничего не изменилось - ни хуже, ни лучше.
До операции однозначно такой проблемы не было. Пальцы двигаются, кожа цвет не меняла, все сжимается и разжимается. Беспокоит только онемение. Иногда пропадает, но ненадолго. Что делать? Пройдет само? На этой руке во время операции находился широкий манжет, который сжимался и разжимался. Руки были привязаны. Спасибо!!

Оффлайн admin

  • Администратор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 1845
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #49 : 01 Июль 2015, 09:20:45 »
скорее всего посткомпрессионная нейропатия локтевого нерва. нужен неврологический осмотр и миография. после этого комплексное лечение - медикаменты, массаж, физио, стимуляция нерва, лфк, рефлексотерапия

Оффлайн Olgyrom

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #50 : 16 Февраль 2017, 17:30:33 »
Добрый день!

Очень прошу помощи с определением диагноза и лечения по следующей ситуации:
Мужчина, мой папа, 58 лет, не курит, алкоголь не пьет, вес 86кг.
В ноябре 2014 года перенес ишемический инсульт, была парализовала одна часть тела.
В ходе лечения двигательные функции восстановились, из стационара был выписан с улучшениями, чувствовал себя «почти здоровым» насколько это возможно,
но в ноге, которая была парализована, снижена чувствительность и ощущение холода. Нога все время мерзла.
В течение примерно 6-ти месяцев после инсульта «холод и онемение» ноги не проходило, мужчина кутал ногу в тепло и грел на электрической грелке.
В один момент при наступании на «больную» ногу в районе первого и второго пальцев ноги что-то сильно щелкнуло и после этого день ото дня начали нарастать боли.
К холоду и онемению добавилась боль: режущая, жгучая, легкое прикосновение невыносимо, ощущение «холодных иголок», особенно режущая боль при ходьбе.
С того момента боль в ноге не прекращающаяся ни на минуту, с переменным небольшим затиханием в состоянии покоя и особенно нарастает при движении.
За период в 1,5 года боли от ноги «поднялись» выше в руку, грудная клетка, голова.
Заключение исследования: изменения ЭНМГ глубокого малоберцового нерва слева могут соответствовать аксональному типу повреждения: снижение амплитуды М-ответа до 2.59 мв (при норме 3.5 мв), при нормальной СПИ М-ответа. ЭНМГ глубокого малоберцового нерва справа, большеберцовых нервов справа и слева в пределах нормы.
При исследовании сенсорных икороножных нервах справа отмечается снижение амплитуды С-ответа слева до 3.3. мкв (при норме более 5 мкв), справа в норме, снижение СПИ С-ответа слева до 33,2 м\с (при норме более 40 м/с). Данные изменения могу соответ. аксональной, мото-сенсорной полинейропатии молоберцового, икороножного сенсорного нервов слева.
Папа постоянно наблюдается у участкового невролога, но пока безуспешно. Обычные обезболивающие не эффективны. Боли невыносимы. Врачи говорят, что не знаю больше чем лечить.
Принимал по назначению врача: амитриптиллин, гапабентин, лирика, (и много подобных, если нужно уточню, какие еще препараты), физиопроцедуры (без эффекта), массаж (боли стали сильнее), дарсонваль (без эффекта), ноотропные препараты, капает курсами: актовегин, микседол, милдронат, цераксон. В настоящее время принимает конвалис, боль не снимает, но приносит временное небольшое притупление.
Если нужна как-либо доп. информация, готова предоставить. Прошу помощи!!!
Спасибо.

Оффлайн admin

  • Администратор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 1845
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #51 : 19 Февраль 2017, 12:30:32 »
Разумеется нужно комплексное лечение и реабелитация, это надо было делать сразу после инсульта. Теперь надо понять где последствия инсульта, где  нейропатия и где психогенные симптомы. Прием таких препаратов конечно ничего не лечит и скорее всего есть уже привыкание. Надо во все этом разбираться

Оффлайн Dwightguh

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
  • Карма: +0/-0
Нейропатия
« Ответ #52 : 23 Март 2018, 10:32:45 »
Здравствуйте.
Несколько лет назад у мужа начала сильно болеть голова, в области затылочной кости, поставили диагноз нейропатия. Цитрамон и т.п не помогали, помогал только Нимесил. Устав его постоянно принимать муж (к врачам не затащишь), наконец то обратился к доктору. Ему сдлелали рентген, который показал что "забиты сосуды"- со слов мужа. Назначили курс массажей, 10 сеансов, все прошло. На несколько лет. Теперь же ситуация повторилась, опять сильные головные боли. Были у платного невролога, нам опять назначили сеансы массажа (мрт, рентген не делали, только посмотрели общий анализ крови который мы некоторое время назад сделали). Муж сделал 5 сеансов массажа из 10, голова продолжает болеть, в затылочной части, " как будто клещами тянет", после очередного массажа боль усиливается.
Прошу у вас совета, мужа сложно заставить обследоваться, но я очень переживаю что процесс запускается. Подскажите пожалуйста какие обследования пройти, и если нужно сделать МРТ головного мозга, может ли являться противопоказанием несахарный диабет и аллергичность?
« Последнее редактирование: 06 Апрель 2018, 13:29:16 от admin »

Оффлайн admin

  • Администратор
  • Ветеран
  • *****
  • Сообщений: 1845
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #53 : 06 Май 2018, 21:52:51 »
Да, надо сделать МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов мозга, контроль АД (холтер). Диабет и аллергия не являются противопоказаниями к данным исследованиям.

Оффлайн nevelija

  • Новичок
  • *
  • Сообщений: 1
  • Карма: +0/-0
Re: Нейропатия
« Ответ #54 : 28 Октябрь 2018, 21:28:05 »
Здравствуйте, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за помощью в лечении, т.к. уже просто схожу с ума от боли.
Меня зовут Ольга, мне 33 года. Вес 44 кг, рост 160 см. Живу во Псковской области, городе Невель.
В 2008 году мне сделали кесарево, при этом занесли инфекцию, начался сепсис. Экстирпация матки через неделю, операцию провели с осложнением, оставив в малом тазу гематому размером около 15 см. Снова сепсис, после ещё 4 операции по устранению осложнений. После всех операций у меня спаечный процесс, часто болят кишки.
В 2012 году у меня начался цистит, который не устранятся антибиотиками. Анализы: уреаплазма, золотистый стафилококк в мазке. Пролечились антибиотиками, анализы стали чистыми. Боль и жжение уретры не прошло.
Ирригоскопия: спаечный болезнь, синдром раздражённого кишечника.
Эндоскопическое исследование: гастрит умеренно выраженный.
Рентгенография грудного отдела позвоночника: остеохондроз грудного отдела позвоночника Th-2Th9.
Анализ СА125 11,71 ед/мл.
Щитовидная железа: норма.
УЗИ внутренних органов: двусторонний нефроптоз.

 В 2015 году ездила в  Москву на УЗИ уретры и мочевого. Заключение: варикоз вен влагалища и подпузырных вен. Миофасциальный синдром наружного сфинктера уретры (вторичный).
Анализы на герпес 1 и 2 тип отрицательно.
Так я промаялась около трёх лет, спасаясь от боли только горячей грелкой между ног.
В 2012 году стали "гореть" руки до локтей и ноги до колен. Сделала эмг. Заключение: данные нарушения проведения по сенсорным и моторным волокнам нервов рук и ног не определяются.
В 2016 году началась вульводиния. Вся вульва стала гореть огнем, до кожи было невозможно дотронуться, секс стал не возможен. Анализы опять чистые. Поехала в Краснодар, там поставили диагноз: Нейропатия полового нерва. Назначили прегабалин 450 мг в сутки, тиогамму. Боли ушли на 50%. Пропив прегабалин пол года, стала снижать дозировку. На данный момент в сутки пью 150 мг, боль снимается на 30%. Тиогамму пью последние два года без перерыва. Присоединили амитриптилин, но поднять смогли только до 25 мг в сутки, начались страшные запоры.
В году присоединился псориаз.
 В 2016 году с вульвы взяли биопсию, результат: простая лейкоплакия.
Ездила в Москву в научный центр неврологии РАМН на ССВГ полового нерва. Заключение: нарушение функции исследованных путей в перефирическом звене анализатора с двух сторон, пики не выделяются. Нарушение функции исследованных путей в центральном звене анализатора при стимуляции левого срамного нерва.
 Там же попробовали на область вульвы провести ударно-волновую терапию. После одного сеанса боль значительно усилилась.
Так же от УВЧ, спорта, йоги, тепла, сидения становится хуже. В 2017 году пробовали колоть в вульвы плазму, но началось сильное воспаление. Врач сказал, что первый раз в жизни видит такую реакцию на плазму, предположив, что у меня какое-то аутоиммунное заболевание.
В 2018 году стала болеть правая сторона головы. В марте боль захватила всю волосистую часть головы. Болит как синяк, от прикосновения. Невозможно лечь, надеть шапку, шарф. В поликлинике делали Дарсонваль, боль усилилась в разы.
Уздг сосудов шеи:
1. Дг- признаков стенозом, шунтирующих нарушений, патологических  извитостей  сосудов нет.
2. Функциональная неустойчивость па п по типу частичной компрессии сосуда на уровне С2-С4 позвонков, нарастающей после физической нагрузки, кровоток в вбб достаточно компенсирован, позиционная стабильность кровотока в системе вбб нарушена.
3. Интракраниально: топика сосудов и внутричерепная гемодинамика не нарушены.
4. Неустойчивая нормотония сосудов на фоне ВСД, относительное преобладание тонуса симпатоадреналовых систем.
5. Венозная дисциркуляция 2-3 степени, отток не нарушен
6. Относительное преобладание тонуса сосудов в бассейне каротид слева вероятнее функционального преходящего характера, патологических паттернов и перетоков нет.
МРТ головного мозга: аномалия Арнольда -киари, ниже 3 мм ниже Бзо.
МРТ шейного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска с4-с5. Стеноз позвоночного канала.
Поехалаclinic ,сделали блокаду Дипроспаном+ледокаин в затылочный нерв. Боль не убавилась ни на балл.
Летом 2018 года стали болеть стопы, больше всего пятки. Осенью началась боль в седалищных нервах с обеих сторон, с периодическими прострелами и от ягодиц к голени.
Весь промежуток борьбы с болью постоянно  пробовали назначать нпвп в разных комбинациях, безрезультатно.
Прошу вас, умоляю, помогите мне! Каждую секунду я испытываю боль, врачи отмахиваются от меня, говоря, что это неизлечимо. Я скоро сойду с ума...