Тема: Сомневаюсь в назначенном лечении.

[СветланаКСИ]

Здравствуйте. У мамы поставили диагноз Болезнь Паркенсона года 2-3 назад. Никаких препаратов не назначали. Сейчас назначили сразу Тидомет форте, содержащий Леводопу! Началось депрессивное состояние, суецидальные мысли. Хроническое заболевание: гипертония, резкое обострение симптомов Паркенсона на фоне гипертонического криза.
Сейчас проявления Паркенсона: еле заметный тремор правой руки, не всегда, в состоянии покоя крайне редко но тоже бывает, почерк стал мельчить, но при концентрации и в очках пишет крупно, шаркающая походка, замедленное движение, небольшая скованность при вставании, не беспокоит, частое мочеиспускание, особенно ночью, контролируемое, в кризис было выпадение из реальности, галлюцинации ночью, иногда теряется в комнатах. Одевается сама, готовит. Быстрая утомляемость, сонливость. Мало двигается. Соображать стала хуже.
 

Принимаем Тидомет форте 3 недели, началось депрессивное состояние, не часто. Никаких тестов по Паркенсона, МРТ,КТ не делали, не назначали, и никаких предшествующих препаратов ни ЛФК не назначали! записались сами на тесты, КТ головного мозга, другому неврологу.

Вопрос: можно ли сейчас отменить Тидомет форте, как я прочитала, на этой стадии можно обойтись без Леводопы!!!

Помогите, пожалуйста, разобраться, что дальше делать. Можно у Вас он-Лайн консультироваться? В нашем городе нет узконаправленных специалистов.

Изменено 18 февраля пользователем СветланаКСИ
Добавила описание

[Гимранова А.Р.]

Болезнь Паркинсона – заболевание с очень индивидуальным течением, и терапия должна подбираться с учётом конкретных особенностей каждого пациента. Леводопа (составляющая Тидомет форте) действительно остаётся «золотым стандартом» в лечении, однако её назначение должно учитывать не только выраженность моторных симптомов, но и возможные побочные эффекты.

Что важно учесть:

1. Комплексное обследование:
   Прежде чем принимать решение об отмене или изменении терапии, необходимо провести дополнительные исследования – МРТ или КТ головного мозга, оценку когнитивных функций, а также всестороннюю оценку состояния при Паркинсоне. Это позволит уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие патологии.

2. Побочные эффекты Леводопы:
   Депрессивное состояние, галлюцинации и ухудшение когнитивных функций могут быть связаны как с самой болезнью, так и с эффектами Леводопы. Отмена препарата без постепенной коррекции и наблюдения может привести к обострению симптомов, поэтому любые изменения в терапии должны проводиться строго под наблюдением специалиста.

3. Варианты терапии на ранней стадии:
   Если моторные симптомы на данный момент достаточно слабы, иногда можно рассмотреть отсрочку назначения Леводопы или переход на другие препараты. Однако окончательное решение должно быть принято после всестороннего обследования и консультации с опытным специалистом.

Мои рекомендации:

• Не прекращайте приём препарата самостоятельно. Любые изменения в схеме лечения необходимо согласовывать с лечащим врачом.
• Запланируйте дополнительные обследования (МРТ, КТ, нейропсихологическое тестирование) для более точной оценки состояния.
• Рассмотрите возможность консультации онлайн с профильным неврологом, если в вашем городе нет специалистов, но помните, что это должно быть дополнением, а не заменой очного осмотра. У нас в клинике восстановительной неврологии в Москве есть возможность онлайн консультации. Вы можете позвонить администратору нашей клиники для записи на онлайн консультацию: 8 495 225-76-03

Берегите себя и близких, своевременно обращайтесь за медицинской помощью и помните, что корректировка терапии – процесс комплексный. Надеюсь, мои рекомендации помогут вам сделать правильный выбор и улучшить качество жизни вашей мамы.