Тема: Нейросенсорная тугоухость и мигрень

[Ekaterina]

здравствуйте, поставили диагноз где-то лет в 20, сейчас 42, после удаления варикозных вен стали чаще беспокоить головокружения, помимо этого мигрень с детства, могут ли эти болезни как-то быть связаны между собой?

[Гимранова А.Р.]

Здравствуйте Екатерина.

Очень сочувствую, что на протяжении стольких лет вы сталкиваетесь с мигренью и нейросенсорной тугоухостью, а в последнее время ещё и с приступами головокружения. Вы задаёте важный и тонкий вопрос — действительно ли эти состояния могут быть связаны между собой? Давайте разберёмся с позиции современной доказательной медицины.

---

🧠 Возможные взаимосвязи и медицинский разбор:

1. Мигрень и головокружение
   У пациентов с мигренью нередко встречается вестибулярная мигрень — форма мигрени, при которой вестибулярные симптомы (головокружение, неустойчивость, иногда шум в ушах и даже кратковременное снижение слуха) доминируют или сочетаются с типичной болью.
   🧪 Вестибулярная мигрень входит в международную классификацию головных болей и требует специальной диагностики и лечения.

2. Нейросенсорная тугоухость
   Двусторонняя или односторонняя тугоухость, выявленная в молодом возрасте, может быть сосудистого, аутоиммунного, вирусного или наследственного генеза. Мигрень может усиливать восприятие шума и ухудшать компенсацию слуха.

3. Удаление варикозных вен и ухудшение самочувствия
   Хотя флебэктомия (удаление варикозных вен) не связана напрямую с ушными структурами, изменения в венозном оттоке и нарушение микроциркуляции у предрасположенного пациента могут провоцировать как мигрень, так и вестибулярные симптомы.

4. Центральные механизмы
   Все три состояния (мигрень, головокружение, тугоухость) могут быть звеньями нейроваскулярной дисфункции: при этом нарушается работа мозговых структур, отвечающих за восприятие боли, равновесие и слух.

---

❓Позвольте уточнить:

• Головокружения — это ощущение вращения, неустойчивости или "тумана" в голове?

• Сопровождаются ли они тошнотой, шумом в ушах, потемнением в глазах?

• Делалась ли МРТ головного мозга, особенно с акцентом на вестибулярные ядра, мостомозжечковый угол?

• Проводилась ли аудиометрия и ВПС (вызванные потенциалы ствола мозга)?

• Есть ли влияние гормонального фона (например, перед месячными или в климактерическом периоде)?