Тема: Болезнь Паркинсона

[Евгения]

Подскажите пожалуйста , при болезни Паркинсон  можно ли моему отцу сделать операцию по удалению камня из желчного пузыря (ему 78 лет)?

[Гимранов Р.Ф.]

если нет противопоказаний по другим системам и органам и действительно абсолютные показания к операции то можно. разумеется, анестезиолог должен, учитывать это  заболевание (болезнь Паркинсона) и прикрывать препаратами, а так же определить тактику до и после операции. 

[Luba]

Моя сестра уже пять лет страдает болезнью Паркинсона и в последнее время ее состояние ухудшается(падает в обморок,сильные боли в области затылка,сильный правосторонний тремор). Что бы Вы могли посоветовать ей в преодолении этой болезни? Ей 54 года.Все прописанные лекарства регулярно принимаются,но эффекта мало я очень хочу помочь своей сестре, говорят у вас новые методы лечения. Помогите пожалуйста!

[Гимранов Р.Ф.]

разумеется, мы в своей практике применяем весь современный арсенал терапии болезни Паркинсона. наиболее эффективное прямая стимуляция подкорковых структур. чем раньше начато лечение, тем лучше результаты, тогда такие пациенты много лет могут жить полноценно и даже работать.

[елена5]

моей маме ставят диагноз п-болезнь паркенсона. сделали мрт, вот данные. на серииМРтамограмм взвешенных поТ1 иТ2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. срединные структуры не смещены. кортикальная биполушарная и церебеллярная атрофия. субкортикально в лобных, теменных долях определяются очаги демиелинизации без признаков перифокальной реакции. диаметром до 0.3см. боковые и 3-й желудочки не изменен, базальные цистерны умеренно расширены. хиазмальная обл без особенностей. ткань гипофиза имеет обычный сигнал. высота его снижена за счет инволютивных изменений. субарахноидальные пространства расширены по конвекситальной поверхности и межгирально. расширены периневральные пространства зрительных нервов. отмечается расширение периневральных пространств зрительных нервов в дистальной трети за счет отека СКАЖИТЕ О ЧЕМ ГОВОРЯТ ЭТИ ДАННЫЕ И ЕСЛИ ЭТО БОЛЕЗНЬ ПАРКЕНСОНА, ТО МОЖНОЛИ ПРООПЕРИРОВАТЬСЯ В ЭТОМ СЛУЧАЕ? СПАИБО!

[Гимранов Р.Ф.]

Елена, по вашим данным МРТ нельзя даже поставить диагноз болезнь Паркинсона, хот на МРТ есть существенные изменения. соответственно невозможно, и советовать с операцией. для этого нужно смотреть больного, сделать анализы, обследования и т.д.  приводите маму, разберемся.

[Борис Петрович]

Здравствуйте. У меня  болезнь Паркинсона. Последняя стадия. Раньше тремор был только в руках, но теперь  и ногу и  тело. Память хуже, депрессия. Мадопар не помогает.

Можно ли лечиться у Вас в клинике ? слышал что многим Вы помогли с такой болезнью.

Заранее спасибо.

[Гимранов Р.Ф.]

конечно можете записаться и прийти на консультацию. но результаты лечения на последней стадии болезни Паркинсона не всегда высокие. если пациенты приходят раньше, то мы их многие годы, а иногда и десятилетия, держим на высоком уровне качества жизни (иногда и без ДОПА), поэтому к нам и приезжают с других городов и стран. Но на последних стадиях, когда поврежденных клеток слишком много, не всегда и мы можем помочь. 

[Галина 4]

Здравствуйте. Сегодня, абсолютно случайно, обнаружила, что правая нога, если стать на носок (правая стоит как обычно) начинает очень сильно дрожать и даже если напрячь, дрожь становится только меньше, но полностью не уходит. Подскажите, пожалуйста, почему так происходит, что это может значить? С правой ногой такого не происходит. И еще, если сидя опираюсь позвоночником во что-то твердое, то место, которым касаюсь обычно спинки или стены (сидя не очень ровно) немеет. В детстве врач терапевт говорил, что у меня сколиоз, а в сознательном возрасте, приходилось обращаться к хирургу и он сказал, что просто худая, поэтому кажется, что сколиоз...может это как-то быть связано? Трамв спины не было, тяжести не ношу, работа сидячая...Заранее большое спасибо!

[Гимранов Р.Ф.]

это может быть связано с мышцами, авитаминозом, микроэлементами, остеохондрозом, втричными поражениями и т.д., а так же паркинсонизмом. надо показаться хорошему неврологу и выявить причину.

[Татьяна Ва]

59 лет, в 2009 году установлен диагноз болезнь Паркинсона, несмотря на лечение Мирапексом (1мг. 2 раза в день), состояние неуклонно ухудшается, особенно за последний год. Слабость, затрудненные движения и речь, головокружение, потеря равновесия.

Прошу сообщить возможность и условия лечения в Вашей клинике.

С уважением

[Гимранов Р.Ф.]

да, таких больных мы успешно лечим более 20 лет. обычно курс из 20 комплексных сеансов, в том числе и стимуляция подкорковых образований.

[АЛЕКСЕЙ АБДУРАМОВ]

Выписка из амбулаторной карты

больного,1950 г.р.прожив.по

адресу:Республика Узбекистан,Ферганская область,г.Кувасай,уч.

Лашкар,инвалид 1-группы по болезни с 2001 г.

Диагноз: Болезнь Паркинсона,дрожательно-ригидная форма,тяжелое

течение.

Жалобы на скованность и дрожание конечностей рук,ног,головы,всего

туловища(гипо-акинезия),замедленная походка,поперхивание при глотании,невозможность самостоятельного передвижения,монотонная речь,невозможность самостоятельно употреблять пищу и обслуживать себя,

головные боли,похудание.

Болен с 1994 года.Заболевание началось в 44 года.Постепенно,медленно присоединился тремор рук,головы,затем всего туловища,перестал самостоятельно ходить,обслуживать себя.Наследственность не отягощена.Неоднократно обследовался и регулярно лечится у невролога по месту жительства с этим же диагнозом.Принимает циклодол,тидомет-форте,ПК-Мерц и т.д.Но эффект временный.

Об-но: Общее состояние тяжелое.Тяжесть состояния обусловлена основным заболеванием..Самостоятельно не передвигается.В легких-ослабленное дыхание,рассеянные сухие и влажные хрипы(застойного хар-ра).Одышки нет.

Соч-тоны приглушены,ритмичные А/Д- 120/90,110/70,.Ps-76-78 в мин.

Живот мягкий,б/б,печень у края реберной дуги,селезенка не увеличена.

Физ.отправления в норме.

Неврол.статус:В сознании,на вопросы отвечать затрудняется из-за спазма челюсти.

ЧМН-движение глаз.яблок в полном объеме,зрение сохранено, зрачковая реакция на свет сохранена,мимические пробы выполняет,сглаженность носогубной складки слева,экзофтальм слева,ассиметрия лица слева, парез мягкого неба(из-за чего больной при употреблении пищи поперхивается),голос монотонный,речь замедленная,Движение в конечностях резко ограничена из-за повышенного тонуса и ритмичного крупноразмашистого тремора рук,ног,туловища.Координаторные пробы не может выполнять. В позе Ромберга не устойчив(самостоятельно не может стоять).

Пирамидных знаков нет.

Память сохранена.Чувствительность и функция тазовых органов не нарушена.

У б-го имеется :гипокинезия,сгорбенная поза,ахейрокинез ,эпизоды "застывания",ригидность по типу "зубчатого колеса",тремор покоя ,редкое мигание,гипомимия (маскообразное лицо),монотонная речь,нарушения глотания,слюнотечение,депрессия.

Лабор.данные от 22.02.2011 г. ан.крови,мочи и кала в норме.

Эхо-ЭГ от 22.02.2011 г.- смещение м-эхо не имеется,косвенные

признаки в/черепной гипертензии,сосуд.наслоения с обеих сторон.

Данных за tumor не обнаружено.

Глазное дно от 22.02.2011 г.- застой ДЗН.

КТГ – энцефалопатия.

Принимал след.лечение:

ПК-Мерц,кавинтон,пирацетам,агапурин,тидомет-форте,циклодол,галоперидол,магвит

В-6,магнезия сульфат,мидокалм,милдронат, прозерин,иглотерапия,парафин,массаж.

Не смотря на проводимое лечение эффекта от лечения не имеется.

 

Наши вопросы:

1.Стоимость консультации

2.Напишите ваши координаты.

 

[Гимранов Р.Ф.]

похоже, болезнь слишком запущена, поэтому прогноз будет ясен только после первого курса стимуляции подкорковых образований мозга. консультация профессора-неврлога - 2 т.р. запись по т.(495)225-76-03

[Салтанат]

Здраствуйте! У меня следующая проблема. Моему сыну Алишеру 21 лет. 12 лет назад, когда ему было 9 он упал со 2 этажа. Пролежал около одного месяца в больнице, получил необходимое лечение.

  После этого мы не обращались в больницу, так как у него не было явных проявлений.

  После того, как ему исполнилось 16 лет, у него понемногу начали трястись руки, появилась заторможеность. Вот уже 5-й год, мы активно лечимся, но нет никаких результатов.

  Летом 2008 года у него случился инсульт, после этого он совсем ослаб.

  Врачи поставили диагноз: РЕЗИДУАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ, ГИПЕРТЕНЗИОННЫЙ СИНДРОМ,СИНДРОМ ПАРКИНСОНА, РЕГИДНО ДРОЖАТЕЛЬНАЯ ФОРМА.

  За последние 4 года он пролежал в больнице 12 раз, но нет никакого улучшения.

  Я ездила со всеми документами в Институт Нейрохирургии в г.Астана, но там сказали, что у него нет опухали, и что у него чисто неврологическое заболевание. Летом 2010 года я повезла Алишера в Израиль по приглашению врачей в клинику Тель-А-Шомер в Тель-Авиве за свой счет,так как не было другого выхода. Мы были в Израиле ровно один месяц с 4 июля по 4 августа 2010 года. Две недели мы сдавали все анализы: компьютерная томограмма, энцефолограмма,проверка на эпилепсию, кровь,моча и все другие необходимые анализы. Врач клиники последующие две недели подбирала препарат Депалепт 500, путем увеличения дозы. На четвертый день у Алишера сняли судороги,т.е. , он понемногу начал сам брать в руки чашки и другие предметы. 2 августа 2010 года лечащий врач сказала,что мы можем ехать домой. Я спросила,не нужно ли каких либо других препаратов,на что они ответили,что нет необходимости, Также врач сказала,что Алишер понемногу сам начнет ходить и в дальнейшем будет улучшение. На сегодняшний день Алишер до сих пор не может сам вставать с кресла и ходить. Руки снова начали трястись. Мы написали письмо в клинику Израиля. Они ответили,что не дают заочной консультации и что я должна его привести на повторное обследование. Неужели,для того,чтобы подобрать препарат я опять должна ехать в такую даль.

  ПОЖАЛУЙСТА, скажите, куда мне обратиться, и что мне делать? Нам посоветовали обратится к вам за консультацией и помощью

[Гимранов Р.Ф.]

кроме вторичного паркинсонизма,  видимо, есть и эпилепсия. можете с нами созвонится и мы после консультации, может быть, возмем вас на лечение.

[Вера Н]

добрый день, у моей мамы (64 года) болезнь паркинсона, длительное время принимает тидомет-форте, недавно лежала в больнице и врач ей выписал селегилин, но ни в одной аптеке я его найти не могу...

подскажите можно ли этот препарат чем то заменить или же продолжать прием только тидомета?

[Гимранов Р.Ф.]

тидомет это леводопа+карбидопа, а селегилин ингибитором МАО типа В. они друг друга не заменяют. от препаратов  леводопы вы теперь вряд ли сможете отказаться. селегилин можно заменить другими  ингибиторами МАО (Юмекс, Элдеприл, Ниар  и т.д.)._

[Михаил Петрович]

Добрый день! Уважаемые доктора, хочу сказать спасибо! Все эти годы благодаря вашим методикам стимуляци мозга моя проблема - болезнь Паркинсона не только не увеличилась, но и существенно уменьшилась. Работаю и занимаюсь спортом. Ждите осенью на профилактический курс. С большим приветом из Израиля Михаил Петрович!

[Владиь9]

Здравствуйте я парень 25 лет, бывший наркозависимый, у меня такая проблема, я кололся такими препаратами как Эфект Тэо-фидрин, Зестра на основе марганцовки, после длительного употребления нарушилась координациия движения речи, по просту говоря падаю на ровном месте, на данный момент не употребляю уже год, а состояние только ухудшается, подскажите мне пожалуйста, может существуют какие то препараты которые востанавливают эту функцию мозга или организма.

Заранее большое Вам спасибо!!!

[Гимранов Р.Ф.]

да это токсическая марганцевая энцефалопатия. марганец – сильный окислитель и у вас поражены, похоже, подкорковые образования. чудо препаратов нет, нужная комплексная терапияя. эффективнее всего  при этом прямая стимуляция еще живых клеток.

[Лена ан]

Здравствуйте, доктор! Моя тетя с 2004 года болеет паркинсонизмом. Диагноз- паркинсонизм менингоэнцефалит.

Принимает препараты : Мадопар 3 раза в день по 1-ой таблетке; Мадопар ГСС 2 утром, 2 вечером; Миропекс 3 раза в день по 1-ой таблетке.

Порой дрожание не сниамется, не может говорить. Ей 50 лет. Может быть вы посоветуете что можно сделать, как можно ей помочь. Она несколько раз лежала в Минске в больнице, но это просто все безрезультатно. Пожалуйста, ПОМОГИТЕ?

 

 

[Гимранов Р.Ф.]

можете приехать и попробовать стимуляцию подкорковых ядер с целью активации дофаминергических систем мозга

[Олеся]

Здравствуйте, у меня следующий вопрос:

У меня есть бабушка, ей 70 лет, у нее высокое давление и болезнь Паркинсона. Последнее время она стала какой то буйной. Всех ненавидит, ругается и сейчас еще начала драться. Закрадываются мысли что уснув можно и не проснуться))) Подскажите какие нибудь успокаивающие средства, чтоб давали хороший эффект и ей не стало плохо на фоне давления и Паркинсона.  Заранее, огромное спасибо.

[Гимранов Р.Ф.]

без рецепта и осмотра можете давать только травки, а все остальное назначается доктором только после осмотра.