Сколько длится мигрень
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Больная голова – проблема, с которой сталкивается практически каждый житель земли время от времени. Причин этому может быть множество.
Одна болезнь, вызывающая головную боль, стоит отдельно. Мигрень – неврологическое заболевание, из-за которого болит только одна половина головы. Предсказать длительность мигренозной атаки практически невозможно, так как она зависит от силы действия раздражителя, особенностей организма, формы протекания. [1]
Содержание статьи:
Фазы мигрени
Неврологи выделяют 4 стадии течения болезни. При этом необходимо учитывать, что в конкретном случае могут проявиться не все они. Чётко можно выделить лишь 3, 4 стадии, а 1, 2 практически никак не проявляются. [2]
Продромальная
Самое начало мигренозной атаки. В этот период происходит спазм сосудистой системы мозга, который через время проявится болью. Некоторые люди на этом этапе уже могут определить подступающую боль по проявившимся симптомам:
- внезапная раздражительность, агрессивность, резкие перепады настроения;
- ощущение сонливости, физической усталости;
- информация перестаёт восприниматься, запоминаться;
- снижается способность сосредотачивать внимание;
- внезапные приступы голода, жажды.
Аура
Специфический набор признаков, проявляющийся не всегда и не у всех. В среднем, только 25% больных испытывают эти неприятные ощущения, предваряющие наступление боли. Ещё 15% сталкиваются с ними периодически.
С момента появления ауры, первых признаков, до начала приступа проходит от нескольких секунд до 30 минут.
Характерные проявления:
- появление мелькающих точек или пятен в глазах;
- сужение поля зрения;
- смена восприятия цвета, размера предметов;
- тошнота;
- слуховые галлюцинации.
Головная боль
Возникает пульсирующая боль в определённой части головы. [3] Как правило, в виске или около глаза. У отдельных пациентов эпицентр боли перемещается в зависимости от приступа или даже на протяжении 1 атаки. Болевые ощущения пульсирующие, то нарастающие, то спадающие. Резкая острая боль бывает редко.
Больные нередко сталкиваются с сопутствующими признаками атаки. Даже по ним продолжительность мигрени предсказать заранее нельзя, она может длиться от нескольких часов до нескольких суток.
Иногда отмечается череда приступов мигрени: короткие вспышки боли на несколько часов, несколько дней подряд (до 10). Тогда общая продолжительность доходит до недели. В таком случае необходимо обратиться к врачу.
Постдромальная
Период восстановления или «похмелье мигрени». Боль утихла, но организму необходимо время на восстановление. Как правило, в течение суток ощущается слабость, рассеянность внимания. За это время восстанавливается зрение, проходит тошнота, звуковые галлюцинации.
Если такие симптомы не исчезают в течение нескольких часов с момента стихания боли, следует ожидать ещё один приступ.
Продолжительность в зависимости от вида
В зависимости от типа заболевания можно предположить, сколько будет длиться приступ мигрени головы у мужчины или женщины, сколько часов или дней может длиться головная боль и как долго длится перерыв между приступами.
Продолжительность приступа напрямую зависит от причин, его вызвавших, физического состояния человека, предрасположенности. [4]
Приступ мигрени может длиться несколько дней подряд: 2, 3, 4, 5, неделю, в зависимости от причин. В каждом из случаев необходимо подобранное лечение, возможно срочное обращение в больницу.
Простой вид
Характеризуется отсутствием ауры, любых предвосхищающих болевую атаку симптомов. Считается опасным, так как боль возникает внезапно, не давая возможности заблаговременно принять лекарство.
Продолжительность мигрени может составить до нескольких часов, а несколько дней уже будут патологией, требующей срочного обращения к врачу.
Боль чувствуется в области висков, глаз, изредка – затылка. Временный спазм сосудов быстро проходит, но может вернуться, спустя непродолжительное время.
Классический
При классическом течении приступа, перед болью приходят симптомы ауры. По активности их можно ориентировочно спрогнозировать, через сколько пройдёт мигрень и сколько дней продлится. [5]
Атака может длиться от нескольких часов, при наличии ауры – от 5 до нескольких дней. При этом боль будет равномерной, иногда волнообразно усиливающейся.
Пациент испытывает тошноту, может начаться рвота, приносящая временное облегчение. Наблюдается повышенная раздражительность, резкие перемены настроения, физическая слабость.
Атаки классического типа не считаются опасными, если их продолжительность не превышает нескольких часов, а периодичность — не чаще 2-3 раз в месяц.
Ассоциированный
Один из сложных вариантов болезни, так как протекает не сам по себе, а провоцируется патологическим состоянием организма. Или сам вызывает осложнения со стороны здоровья.
Распространённые формы:
- Офтальмологическая с нарушением зрения. Поражается глазной нерв, из-за чего возникают проблемы со зрением. Появляются чёрные точки, пятна, сужается поле зрения, в сложных случаях наблюдается временная слепота. Все симптомы обратимы, исчезают спустя час-два после приступа.
- Гемиплегическая, когда пропадает чувствительность разных частей тела. Возможно ощущение покалывания, пробегающих мурашек в коже и мышцах.
- Мозжечковая, вызываемая травмами, приводящими к кислородному голоданию мозга.
- Сердечная форма. Побочный эффект – осложнения в работе сердечно-сосудистой системы необратимые. Отмечаются при длительности приступа мигрени в несколько дней.
- Вестибулярная, сопровождается нарушениями со стороны вестибулярного аппарата. Больной становится неуклюжим, ему тяжело ориентироваться в пространстве, в ушах стоит постоянный звон.
Через сколько проходит мигрень, предсказать заранее невозможно, так как приступ, в зависимости от сопутствующих причин может быть 10 минут, а может – сутки или двое. [6]
Длиться больше недели мигрень не должна, если приступ продолжается 3 дня, показана госпитализация, во время которой врач расскажет, что делать.
Список использованной литературы
- ^ Ertresvag J.M., Stovner L.J., Kvavik L.E. et al. Migraine aura or transient ishemic attaks? A five-year follow-up case-control study of women with transient central nervous system disorders in pregnancy. 2007; 5: 19—26.
- ^ Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. Т.Дж. Стайнер и соавт.: Практическое руководство для врачей; пер. с англ. Ю.Э. Азимовой, В.В. Осиповой; научная редакция В.В. Осиповой, Т.П Вознесенской, ПР. Табеевой. М.: 000 «ОГГИ. Рекламная продукция», 2010: 56.
- ^ Осипова В.В, Табеева Г.Р. Первичные головные боли: диагностика, клиника, терапия: Практическое руководство. М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014: 336.
- ^ Triggers, Protectors, and Predictors in Episodic Migraine.Marmura MJ et al. Curr Pain Headache Rep. (2018)
- ^ Табеева ГР. Практический подход к ведению больных с мигренью. РМЖ, 2008, 16 (17): 1129-1133.
- ^ Longitudinal Neuroimaging over 30 Days: Temporal Characteristics of Migraine. Schulte LH, Mehnert J, May A. Ann Neurol. 2020 Feb 7. doi: 10.1002/ana.25697.
