г.Москва,ул.Маршала Василевского дом 13 корпус 3                +7(495) 225-76-03        
+7(495)225-76-03

Применение ТМС для диагностики и лечения аутизма

Аутизм – патология нервной системы, которую становится возможным диагностировать у ребенка как правило в возрасте с 2 лет. Основными признаками аутизма является задержка развития коммуникативных навыков вплоть до полного отказа от общения, снижение мотивации и интересов, повторяющиеся поведенческие стереотипы. Причинами заболевания являются нейро онтогенетические нарушения в развитии головного мозга.

Маленький ребенок смотрит в окно с каплями дождя

В классификации МКБ – 11 от 2018 года РАС имеет код 6А02 с различными подтипами разделенными по нарушениям интеллекта и функций устной и письменной речи

В настоящее время в мире не существует способов точной диагностики причин возникновения нарушений и способов их устранения. Лечение аутизма является симптоматическим и направлено на помощь ребенку в преодолении сложностей в социальной адаптации.

Симптомы аутизма

Несмотря на отсутствие методики диагностирования причин возникновения и развития патологии, для всех видов аутизма были выявлены общие симптомы, говорящие о нарушениях работы определённых областей головного мозга.

Ребенок смотрит на желтых игрушечных уточек
  • Отсутствие познавательной активности, страх перед новым, неприятие перемен и т.д.
  • Повторяемость одних и тех же действий, стереотипность поведения.
  • Неравномерное развитие необходимых навыков: отставание или опережение по нормам.
  • Торможение эмоционального развития.
  • Задержка развития речи.
  • Раздражительность, агрессивность и др.

Также у детей с аутизмом часто развиваются сопутствующие заболевания, связанные с неравномерной работой зон головного мозга. У таких детей наблюдаются эпилепсия, синдром Дауна, ДЦП и др.

Аутизм у детей

Обычно признаки аутизма проявляются в возрасте от 1 до 3 лет. Заболевание, возникающее у детей, условно делится на три различные подгруппы в соответствии с формами проявления симптомов.

Аутизм у детей от 1 до 3 лет

Синдром Ретта – является наиболее тяжёлой формой заболевания.

  • утрата приобретенных навыков движения и речи;
  • снижение или утрата тонуса мышц;
  • расстройства дыхания;
  • эпилепсия.

Синдром Каннера – средняя форма течения болезни.

  • отсутствие контакта с другими людьми;
  • недостаточность или отсутствие использования речи;
  • отсутствие реакции на внешние раздражители;
  • неприемлемость изменения в окружающем пространстве;
  • стереотипность поведения;
  • эхолалии – автоматическое повтрение услышанных слов и звуков.

Синдром Аспергера – болезнь протекает в наиболее лёгкой форме. Наличие этого синдрома не препятствует развитию речи и умственных способностей, ребенок успешно учится и социализируется.

  • стереотипность поведения;
  • снижения коммуникативной активности;
  • снижение внимания;
  • повышенная эмоциональность, импульсивность;
  • привязанность к любимым предметам, игрушкам, одежде и др., но с сохранением возможности переключения внимания.

Атипичный аутизм

Этим термином называют заболевание со схожими симптомами, но возникшими во взрослом возрасте.

Причины аутизма у взрослых также неизвестны и не поддаются диагностике. Возникают симптомы заболевания чаще всего после перенесенных черепно-мозговых травм или вследствие психических заболеваний, в том числе, хронической депрессии.

Применение ТМС для при диагностики и лечении аутизма

Мальчик на сеансе ТМС за столом с журналами

Исследования возможностей транскраниальной магнитной стимуляции для диагностики и лечения аутизма проводятся с 90-х годов XX века. ТМС позволяет изучать нейрофизиологические и пластические процессы в мозге у людей с аутизмом. Установлен ряд отличий механизмов нейропластичности у таких людей.

Различные результаты и модификации ТМС для аутизма были опубликованы многими учеными. В своих работах они проводили стимуляцию различных областей мозга: лобной, височной, теменной, затылочной коры. Основные акценты при терапии уделялись моторной и премотроной коре, первичной и вторичной.

Характеристики ТМС при аутизме

При лечении аутизма с помощью ТМС используют различные амплитудно–временные характеристики стимуляции.

Многие медики предпочитают низкочастотную стимуляцию дорсолатеральной префронтальной коры с подавлением возбуждающих механизмов, а медиальные области префронтальной коры активировать более высокими частотами.

Клиническая эффективность установлена также при ритмической и тета-стимуляции, при которых идут воздействия в том числе и на процессы ингибирования. Данные виды стимуляции могут влиять как на тормозные, так и на возбуждающие механизмы при использовании воздействия на различные участки.

Характеристики, влияющие на эти механизмы:

  • время воздействия;
  • межстимульные интервалы;
  • ориентация магнитного поля;
  • участок воздействия.

Влияние стимуляции на мозг

Проведенный статистический анализ использования ТМС для лечения аутизма установила снижение повторяющихся, монотонных движений. Также наблюдались улучшения социального взаимодействия с окружающими людьми и миром. В различных исследованиях было отмечена и различная степень влияния на гиперактивность или раздражительностью.

Женщина играет с мальчиком в кубики

Что касается влияния ТМС на когнитивные функции, то выявлено уменьшение общего количества ошибок при выполнении когнитивных задач и выполнении психологических тестов. При этом значимого изменения времени реакции не выявлено, что связано с наличием при расстройствах аутистического спектра замедления психомоторных реакций.

Ряд исследователей также отмечают улучшение способности к интеграции взаимодействий между глазами и руками при стимуляции моторных представительств пациентов.

Противопоказания к ТМС у детей

Абсолютными противопоказаниями к ТМС являются:

  • металлические конструкцие в области черепа
  • кардиостимулятор
  • аневризмы

Относительными и временными противопоказаниями являются:

  • онкология
  • острое состояние сопутствующего заболевания, инфекции
  • хронические заболевания на стадии обострения
Дети в разноцветных одеждах сидят в ряд, обнявшись за плечи

Таким образом, можно сказать, что транскраниальная магнитная стимуляция – это перспективная методика для лечения нарушений аутистического спектра и помощи детям с задержками развития. Терапия имеет очень мало противопоказаний, является неинвазивной и показывает обнадеживающие результаты применения.

Добавить комментарий

Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту

 

×