Синдром позвоночной артерии
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Проблемы со снабжением тканей мозга кровью и, соответственно, кислородом, служат одним из частых поводов к оказанию неврологической помощи. Частой причиной таких случаев выступает синдром позвоночной артерии: нарушение кровотока по двум сосудам, проходящим в поперечных отростках шейных позвонков, которые питают мозжечок и базальные отделы мозга [1].
Таких пациентов в Клинике Восстановительной Неврологии с каждым годом становится всё больше и больше. Связана такая тенденция как с образом жизни, так и с экологическими проблемами.
Содержание статьи:
Причины и провоцирующие факторы
Механизмами, запускающими патологию, становятся особенности строения шейного сегмента позвоночника с неправильными нагрузками на шейный отдел. Также причиной синдрома бывают стенозы самих кровеносных артерий, патология сплетений нервов.
Понимание правильного и здорового функционирования позвоночника шейного отдела свидетельствует о своевременности обнаружения и устранения проблемы, которые влекут за собой развитие рассматриваемого синдрома. Причины заболевания следующие:
- Связанные непосредственно с шейным отделом позвоночника. Это особенности строения и функционирования позвонков, травмы или врождённая дисплазия соединительной ткани.
- Не связанные с позвоночником. Такие явления, которые возникают на фоне острых и хронических заболеваний, в особенности атеросклероза и прочих негативных процессов [2].
Все эти факторы влекут развитие соответствующих симптомов с разнообразными последствиями.
Симптомы и клинические проявления
Синдром позвоночной артерии сопровождается типичными для него симптомами:
- головные боли;
- приступы головокружения;
- непрерывное вертиго;
- ухудшение зрения и слуха;
- тошнота и рвота;
- нарушение координации и речи;
- развитие артериальной гипертензии;
шум в ушах, блики в глазах и прочие неприятные моменты
Клинические варианты синдрома
Отсутствие должного внимания к здоровью, пренебрежение последствиями приводит к картине развёрнутой неврологической патологии.
Клинические варианты течения синдрома позвоночной артерии представлены списком дисфорий, которые могут быть представлены как по одиночке, так и в комбинации друг с другом.
- Синдром Барре — Льеу поражает задний шейный отдел. Проявляется болями в шее и затылке, что характерны после сна, при поворотах головы и резких движениях головой, туловищем.
- Синдром вестибуло-атактический. Характеризуется приступами кружениями головы, рвотой и потемнением в глазах. Человека преследует неустойчивость при ходьбе, нарушения равновесия и сердечно-сосудистые расстройства.
- Синдром вегетативных нарушений отличается возникновением разных симптомов и заявляет о себе в периоде обострения. Типичными его проявлениями есть жар, озноб, тахикардия, перепады давления, чувство нехватки воздуха. Также возможны нарушения сна.
- Нарушения двигательной и сенсорной систем с головокружением и рвотой. Типично возникают при синдроме транзиторной ишемической атаки.
- Базилярная мигрень. Болевой синдром сосредоточен в затылке. Атака сопровождается расстройствами речи, зрения и слуха, усиленной рвотой и потерей сознания.
- Проблемы со зрением сопровождают офтальмический синдром. Протекает с характерными проявлениями боли и дискомфорта в глазах.
- Вестибуло-кохлеарный синдром. Показывает себя расстройствами слухового аппарата с нарушением восприятия речи.
- Синдром Унтерхарншайдта сопровождается потерей ориентации в пространстве и сознания при резких поворотах головой. Также клиника развивается при неудобном её расположении. После приступа человек ощущает усталость и слабость.
- Синдром дроп-атаки проявляется внезапными падениями с сохранением сознания. Связаны такие явления с нарушениями работы конечностей на фоне проблем кровообращением в центрах равновесия.
Любой из перечисленных симптомов говорит о развитии и прогрессировании заболевания. Требуется немедленное вмешательство со стороны врачей: диагностика и срочное лечение. Это позволяет избежать сложных и рискованных последствий.
Самолечение чревато неприятностями и может причинить вред [3]. Симптоматика вариантов течения синдрома позвоночной артерии схожа, она отображает сформировавшуюся у пациента картину течения болезни. Попытки устранить симптомы без лечения причины обречены на провал.
Комментарий профессора Гимранова
Необходимость и глобальность решения возникшей проблемы завязаны на верной и своевременной диагностике и лечении. Критически важно обращаться в специализированные неврологические центры с мощной диагностической базой. Туда, где проведут информативные инструментальные исследования:
- МРТ, в том числе функциональная магнитно-резонансная томограмма;
- компьютерная томография с функциональной рентгенографией шейного отдела;
- УЗДГ, ультразвуковая допплерография [4];
- вызванные потенциалы;
- миография.
Обследование выявит клинический синдром и возникшие его последствия. Опытные неврологи на основании собранных данных назначат соответствующее лечение.
В Клинике применяется комплексное лечение, используются разнонаправленные методы. Мы в продуманной комбинации применяем медикаменты, блокады, мануальную терапию. Сняв острые явления, назначаем сеансы рефлексотерапии, биорезонанс, магнитотерапию, лазеротерапию, вытяжение, ЛФК и др.
Список использованной литературы
- ^ Chaĭkovskiĭ, V K. “K voprosu o sindrome pozvonochnoĭ arterii” [The vertebral artery syndrome]. Zhurnal ushnykh, nosovykh i gorlovykh boleznei = The journal of otology, rhinology, and laryngologie [sic] 31,4 (1971): 83-6.
- ^ Hallerstam, Staffan, and Stefan Rosfors. “Blood flow and flow resistance in the vertebral arteries of patients with and without carotid atherosclerosis.” Clinical physiology and functional imaging 24,2 (2004): 96-102.
- ^ Mann, T, and K M Refshauge. “Causes of complications from cervical spine manipulation.” The Australian journal of physiotherapy 47,4 (2001): 255-66.
- ^ Sulik, V V. Likars’ka sprava,3-4 (2014): 55-60.