г.Москва,ул.Маршала Василевского дом 13 корпус 3                +7(495) 201-55-03        

Блог

Венозный инсульт

Треть случаев кровоизлияний имеет криптогенное происхождение. К этой категории причисляют и венозные инсульты. В настоящее время неврологи  относят их церебро-васкулярным болезням. Они имеют место согласно статистическим сведениям в 0,5% случаев всех кровоизлияний. Венозные инсульты чаще всего случаются у пациентов старшего возрастов, перешагнувших 50 летний рубеж. Им наиболее подвержены представительницы слабого пола. Инвалидами остаются от 5-10% людей, перенесших инсульт. Количество смертей достигает 15%.   В клинику восстановительной неврологии довольно часто приходят пациенты с различной патологией сосудистой системы мозга, в том числе и венозными дисфункциями. После сбора анамнеза, осмотра пациента, полноценного обследования сотрудники клиники назначают комплексное лечение и затем программу профилактики.

вены мозга, венозный инсульт, венозные дисфункции мозгаОдин из факторов, провоцирующих кровоизлияние — церебральный венозный тромбоз (ЦВТ). Локализуясь в венозных артериях, он вызывает венозную ишемию в отделе головного мозга.

ЦВТ развивается под влиянием воспалительных заболеваний, онкологии и тромбофилии. К провоцирующим данную патологию факторам также относят травмы, инфекционные болезни центральной нервной системы, период после хирургического вмешательства, доброкачественный опухолевый процесс системы крови, нехватку железа в организме.

Церебральный венозный тромбоз может возникнуть на фоне ревматоидного артрита, патологии щитовидной железы, воспалительных заболеваний.

Венозный и артериальный инсульты – это разные понятия. Первый отличается от второго полнокровием, кровоизлияниями, возникающими при нарушениях свертываемости крови, небольшими некрозными очагами. При этом состояние сосудов в зоне поражения остается неизменным. Венозная дисциркуляция не обладает территориальной привязкой. При этом типе инсультов ишемия обладает вторичным характером, который связан с констрикцией артерий, обусловленных внешними факторами. Отек при венозном инсульте более выражен – это один из факторов, провоцирующих нарушение кровообращения. Вазогенный отек появляется быстрее, чем цитотоксический – ряд врачей относят это к особенностям венозной дисциркуляции.

Свойственна данному типу кровоизлияний и геморрагическая трансформация, возникающая на ранней стадии, имеющая тесную связь с застоем крови в венах, отеканием мозга.

ВИ без геморрагической трансформации похож на светлое пятно. В подобных случаях важно своевременно диагностировать патологию, как можно быстрее назначить терапию.

По каким признакам можно распознать венозный инсульт

Негеммаррагический венозный инсульт проявляет себя следующими симптомами:

  1. Головной болью;
  2. Увеличение внутриглазного давления;
  3. Болезненными ощущениями, возникающими при движении глазами;
  4. Несистемными головокружениями;
  5. Ухудшением зрения;
  6. Чувством удушья;
  7. Повышенной утомляемостью;
  8. Проблемами со сном.

В некоторых случаях венозный инсульт сопровождается вегетативными патологиями (учащенным сердцебиением, чрезмерным потоотделением, двигательной возбудимостью).

Обычно при ВИ наблюдается субфебрильная гипертермия, появляющаяся на 4-5 день. При данном заболевании нередко развивается эпилепсия. Не исключены симптомы венозного застоя, проявляющегося расширением капилляров сетчатки.

При стандартной картине венозной дисциркуляции имеется тенденция к интенсивному регрессу очаговых признаков. Регрессируют и общемозговые симптомы.

Специалисты, обследовав 84 человека с клиническими симптомами ОНМК (среди них было 32 представителя сильного пола и 52 женщины старше 40 лет) пришли к заключению, что ВИ свойственны следующие особенности:

  1. ВИ в большинстве случаев поражают относительно молодых пациентов, в основном это представительницы слабого пола;
  2. Клинические проявления развиваются медленно;
  3. Общемозговые симптомы доминируют над очаговыми. Определенных, характерных исключительно ВИ признаков не обнаружено;
  4. У пациентов с ВИ преобладает симптоматика, указывающая на венозную церебральную дисциркуляцию;
  5. Общемозговые симптомы быстро регрессируют;
  6. Конфигурация очагов мозгового инфаркта обычно неправильная, контуры расплывчатые, сильнее всего страдает теменная зона и затылок.
  7. При ВИ наблюдаются признаки вазогенного отека.

Среди других особенностей можно отметить увеличение мозговых вен, тромбозы синусов, приобретающие хроническую форму, синусовая асимметрия.

При наличии нескольких из перечисленных выше симптомов следует как можно быстрее провести диагностику. Для этой цели используют не только магнитно-резонансную томографию (самый распространенный метод), но и МСКТ.

К характерным признакам, указывающим на ВИ, относят локализацию в темени и затылочной части, тромбоз синусов – все это выявляют при помощи МРТ. Исследование позволяет обнаружить визуальные бугры при синусовом тромбозе, неправильную конфигурацию очагов. В ходе диагностики определяются размеры инфаркта, степень поражения.

Чтобы повысить точности диагностики венозного инсульта нужно принимать во внимание данных использования разнообразных исследовательских методик, применяемых в качестве дополнительных. Решающую роль в постановке диагноза играет МРТ, обладающее максимальной информативностью.

Применение магнитно-резонансной томографии при обследовании пациентов, перенесших кровоизлияние, позволяет выполнять точную диагностику, уменьшать количество осложнений.

При первых признаков ВИ, даже если они слабо выражены, следует как можно быстрее обратиться к медикам, в таких случаях нельзя медлить, поскольку это чревато серьезными последствиями.

Поделиться этой записью

Добавить комментарий

Пожалуйста заполните обязательные поля!



Соглашение

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных