Сенсорная интеграция для детей с СДВГ

Невролог, нейрофизиолог, стаж - 38 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Обсуждая синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), часто акцент делается на внешних признаках — избыточной подвижности, импульсивных реакциях и проблемах с сосредоточением. Однако эти симптомы отражают лишь поверхностный слой более сложных внутренних трудностей. Исследования показывают, что у 40–70% ребят с этим неврологическим профилем наблюдаются выраженные особенности восприятия и анализа информации извне. [1]
Содержание статьи:
Нейробиология при СДВГ: почему возникают проблемы с сенсорной интеграцией?
Чтобы понять, как методики сенсорной интеграции помогают при СДВГ, нужно представить мозг ребёнка как мощный, но плохо отлаженный процессор. В основе этого состояния лежит нарушение работы лобных долей мозга, которые отвечают за такие управляющие функции, как планирование, самоконтроль и способность удерживать фокус. Однако дисфункция затрагивает не только их.[2]
Страдает деятельность ретикулярной формации — особой фильтрующей структуры, определяющей значимость поступающих сигналов. [3] При врождённом расстройстве её развитие происходит иначе, что ведёт к регулярным сбоям в отборе информации.
Тогда, как обычно, мозг обрабатывает данные последовательно, справляясь с нагрузкой, у ребёнка с таким профилем происходит одновременная обработка множества сигналов:
- шёпота рядом сидящих детей;
- скрипа двери;
- собственных мыслей;
- задания на парте;
- внезапного звука упавшего предмета.
Нервная система, пытаясь справиться с хаосом, часто выбирает один из трёх защитных сценариев:
- Повышенная двигательная активность — через постоянное движение организм пытается компенсировать недостаток стимуляции от вестибулярного и мышечно-суставного восприятия, чтобы упорядочить ощущения и отвлечься от избыточного потока данных.
- Рассеянность — мозг как бы «отключается» от перегружающей среды, уходя в свои мысли; это форма автоматической защиты, а не сознательное избегание.
- Импульсивность — мгновенный ответ на новый стимул без его оценки, поскольку система просто не успевает анализировать информацию в непрерывном потоке. [4]
Основные направления работы с сенсорной интеграцией при СДВГ
При работе с синдромом дефицита внимания и гиперактивности ключевую роль играют три сенсорные системы, формирующие основу способности к саморегуляции — функции, часто нарушенной у ребят с СДВГ
Вестибулярная система: «дирижёр» внимания
Этот орган равновесия, находящийся во внутреннем ухе, обеспечивает чувство координации и ориентации головы. Его слаженная работа критически важна для нескольких аспектов развития:
- Умения сохранять неподвижную позу — например, спокойно сидеть в автокресле или за партой во время ожидания.
- Согласованного движения глаз при чтении, что помогает избежать потери строки на начальных этапах обучения.
- Регуляции общего уровня активности: плавные ритмичные движения способствуют успокоению, а резкие и непредсказуемые — повышают тонус.
Проприоцептивная система: «якорь» для гиперактивности и импульсивности
Эта внутренняя навигационная система, основанная на рецепторах мышц, суставов и связок, сообщает мозгу о положении тела и прилагаемом усилии. Её основными функциями являются:
- Регуляция силы нажима — например, помощь в определении подходящего давления на карандаш или ручку.
- Формирование чёткого ощущения границ собственного тела, что уменьшает случайные касания и столкновения с предметами.
- Оказание глубокого организующего и успокаивающего воздействия на нервную систему.
Тактильная система: фон для концентрации
При нарушениях кожной чувствительности — будь то её обострение или снижение — мозг вынужден постоянно отвлекаться на обработку фоновых раздражителей: касания одежды, случайного прикосновения, ощущения поверхности стула. То, что для большинства детей остаётся практически незамеченным, при таком дисбалансе становится навязчивым и значимым сигналом. Нормализация кожного восприятия помогает создать более ровный сенсорный фон, позволяя нервной системе эффективнее фильтровать второстепенные впечатления и направлять ресурсы на действительно важные задачи.
Комплекс упражнений сенсорной интеграции для детей с СДВГ
Ключевое преимущество этого подхода — его гибкость. Терапию можно органично встроить в повседневную жизнь, проводя короткие, но регулярные сеансы по несколько минут. Вместо одного длительного занятия, которое бывает трудно выдержать, в течение дня выполняется множество игровых мини-активностей, каждая из которых даёт свой положительный эффект.
Предложенные игровые приёмы стоит включать в режим дня: перед уроками, в перерывах между домашними заданиями или как утреннюю разминку для мозга:
Активности для развития чувства равновесия тренируют способность удерживать фокус:
- «Качели-читалки». Малыш ложится животом на гамак или качели, упираясь ладонями в пол. Взрослый плавно раскачивает его вперёд-назад, а юный ученик в это время читает книгу с пола или собирает пазл. Так совмещается стимуляция вестибулярного аппарата с задачей на зрительную концентрацию, что улучшает прослеживание взглядом и укрепляет корпус.
- «Ленивые восьмёрки». Стоя на балансировочной доске, он медленно выводит в воздухе перед собой знак бесконечности (горизонтальную восьмёрку), следя глазами за кончиком карандаша или «волшебной палочки». Голова при этом остаётся неподвижной. Это синхронизирует работу органа равновесия и глазодвигательных мышц, что важно для навыков письма и чтения.
- «Крокодильчики». Ползание по полу на животе с отталкиванием локтями даёт интенсивную стимуляцию в горизонтальной плоскости, успокаивает и улучшает взаимодействие между полушариями мозга благодаря согласованию движений.
Задания на проприоцептивную систему помогают лучше ощутить своё тело в пространстве:
- «Поза супермена». Лёжа на животе, нужно одновременно поднять вытянутые руки и ноги, удерживая положение несколько секунд. Для усложнения на спину можно положить мягкую игрушку, которую нельзя ронять. Практика создаёт глубокое давление, укрепляет осанку и умение сохранять статичную позу.
- «Скалолаз». Упираясь ладонями в стену, следует с силой давить на неё 10–15 секунд. Вариативно можно давить лбом или спиной. Этот приём мгновенно обеспечивает мощную проприоцептивную стимуляцию, помогая собраться и настроиться на работу.
- «Лепим тесто». Взрослый, выступая в роли «пекаря», медленно и с умеренным нажимом разминает спину, плечи и конечности малыша, который лежит на ковре и представляет себя «тестом». Глубокое давление оказывает успокаивающий эффект, снижает тревогу и импульсивность, способствуя чёткому осознанию границ тела.
Игры, направленные на развитие осязания, помогают создать устойчивый сенсорный фон, на котором легче отвлечься от избыточного потока внешних раздражителей, особенно звуковых:
- «Археолог». В глубокую ёмкость с песком, фасолью или другим сухим сыпучим материалом закапываются небольшие знакомые фигурки. С закрытыми глазами (можно использовать мягкую повязку) нужно найти все предметы на ощупь и определить, что это. Эта активность развивает способность различать предметы на ощупь, позволяя мозгу обрабатывать сложные тактильные сигналы в спокойной обстановке, опираясь на знакомые образы, а приятные ощущения от контакта с материалом усиливают позитивный эффект.
- «Рисование на спине». Лёжа на животе, нужно угадать, какую цифру, букву или простую фигуру взрослый медленно «выводит» пальцем на спине. Такая тонкая и целенаправленная стимуляция улучшает связь между осязанием и мыслительными процессами. Начинать стоит с самых простых элементов, постепенно усложняя задачу.
Режим дня ребёнка с СДВГ и сенсорные паузы для коррекции
Систематичность — залог успеха. Важно не устраивать длительную часовую тренировку с проработкой всех упражнений, за которую малыш сильно устанет и получит перегрузку сенсорных систем. Большего эффекта можно добиться, разбивая занятия по сенсорной интеграции для детей с СДВГ на несколько этапов, но выполняя их ежедневно:
- Утренний настрой (5–7 минут):
Комплекс из нескольких коротких подходов в «позе супермена», рисования восьмёрок с балансировкой и давления на стену поможет мозгу плавно настроиться на учёбу. - Короткая перезагрузка между задачами (5–7 минут):
Стоит использовать паузу при смене деятельности — например, после рисования перед математикой. Спокойное раскачивание в гамаке или игра «в тесто» позволят сбросить напряжение и освежить внимание. - Если чувствуется приближение «бури» (растёт импульсивность или раздражение), можно быстро выполнить толкание стены или проползти «крокодильчиком» по коридору. Это даёт глубокую мышечную стимуляцию, успокаивает и помогает переключиться с источника перевозбуждения.
Часто задаваемые вопросы:
Если сложности заметно нарастают в гуле, толпе, ярком свете, при неожиданном прикосновении или «не той» одежде; ребёнок быстро переполняется и срывается на мелочах, а после движения, сжатия, «тяжёлых» задач становится собраннее — это больше похоже на перегрузку входящими стимулами, чем на упрямство. Чтобы не гадать, полезно описать свои наблюдения неврологу или специалисту по сенсорной обработке.
Список использованной литературы:
- ^ Panda P.K., Ramachandran A., Kumar V., Sharawat I.K. Sensory processing abilities and their impact on disease severity in children with attention-deficit hyperactivity disorder. Journal of Neurosciences in Rural Practice. 2023. Т. 14, № 3. С. 509–515. 2023.
- ^ Li J., Gao Y., Dong M., Wang W., Li H. The relationship of sensory processing with ADHD and its co-occurring behavioural symptoms based on both undirected and directed network analysis. BMC Psychiatry. 2025. Т. 25. Ст. 1187. 2025.
- ^ Ibrahimi D., Johnson K., Green S. Sensory–cognitive profiles in children with attention-deficit/hyperactivity disorder. Journal of Attention Disorders, 2025. 2025.
- ^ Passarello N., Tarantino V., Ruggiero M. Sensory processing disorders in children and adolescents: a narrative review. Children. 2022. Т. 9, № 11. Ст. 1746. 2022.
- ^ Leno V.C., Begum-Ali J., Goodwin A., Mason L. Cortical markers of excitation/inhibition balance are associated with sensory responsivity from infancy in longitudinal cohorts enriched for autism and ADHD. Translational Psychiatry. 2025. Т. 15. Ст. 532. 2025.








