Мамы с депрессией
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Матери, которые страдают послеродовой депрессией, реагируют на плач своих младенцев иначе, чем мамы без депрессии. Такие выводы сделаны исследователями the University of Oregon на основании данных фМРТ (функциональной магнитно-резонансной томографии) мозга.
Оказалось, что в ответ на плач своего ребёнка, у женщин в депрессивном состоянии, изменения в мозге менее выражены, чем у тех, у кого подавленности настроения нет. Такие выводы сделали на основании фМРТ, которая показывает изменения в кровотоке соответствующих отделов мозга и визуализирует эти данные на экране монитора.
Содержание статьи:
Характеристика исследования
Изучались реакции мозга на плач своих детей у матерей с клинической депрессией, и без таковой. У всех женщин это были первые дети возрастом до 18 месяцев включительно.
Исходно, на аппарате фМРТ фиксировали исходное состояние мозга, а потом давали слушать плач своего ребёнка.
Ответы у матерей с депрессиями оказались не негативными, как ожидалось, а как бы более приглушёнными. На фМРТ, в ответ на плач младенцев, возникали реакции в лимбической системе обоих полушарий. Главным образом – в стриатуме, таламусе и среднем мозге. Это глубокие подкорковые структуры, отвечающие за эмоции.
У матерей без депрессии, эти подкорковые структуры активировались гораздо сильнее, чем в группе с депрессией. Выраженные отличия наблюдались в стриатуме, в частности – хвостатом и прилежащем ядре, и медиальном таламусе.
Активировались области мозга, тесно связанные с мотивацией и положительным подкреплением.
Матери без депрессии реагировали на плач своих детей положительно. У них проявляли желание подойти к своим детям и они реализовывали его при возможности.
А у мам с депрессией, активация мозга часто была недостаточной для проявления аналогичных реакций.
У женщин с выраженной депрессией, на фМРТ также снижалась активность префронтальной области мозга, особенно в передней поясной извилины. Это участки мозга, связанные с оценкой информации, планированием и регулированием ответа на поступившие эмоциональные сигналы.
Выводы
Депрессия способна оказывать долгосрочное влияние на мать и ребёнка, на их взаимоотношения. Внимание обращает на себя невозможность мамы в подавленном состоянии правильно и оптимально реагировать на реакции своего ребёнка.
Для этого требуется координация деятельности корковых и подкорковых систем мозга, которая страдает при депрессивных состояниях у мамы. И, не исключено, приводит к не совсем правильному формированию ответных эмоциональных реакций и у ребёнка.
Подобный механизм можно рассматривать как один из факторов риска по развитию синдрома дефицита внимания и гиперактивности, минимальных мозговых дисфункций у такого ребёнка.
Полученные результаты нужно применять в разработке новых способов лечения депрессии у матерей. Исследователи планируют продолжить изучение таких женщин и их детей. Теперь охватят период от внутриутробного периода до первого года материнства. Цель – получить полную картину того, как работает мозг и формируются отношения между матерью и ребёнком в этот критически важный период развития детей.
Комментарий профессора Гимранова
Видно, что проблема депрессии влияет не только на самих больных, но и на их детей. Понятно, что такие же неправильные реакции мозга возникают и при общении с родными и близкими. Постоянный приём антидепрессантов часто усугубляет только проблему.
Наш опыт показывает, что перспективно активировать мозг при помощи транскраниальной магнитной стимуляции. Как видно из данной работы, такая стимуляция подкорковых структур физиологична, естественна и неинвазивна. К сожалению, депрессией страдают и политики и различные руководители. А последствия неправильных реакций их мозга может ощущать вся страна, а иногда и мир.
Литературные источники
K. Laurent, J. C. Ablow. A cry in the dark: depressed mothers show reduced neural activation to their own infant’s cry. Social Cognitive and Affective Neuroscience, 2011.
