г. Москва, ул. Маршала
Василевского, д. 13, корп. 3
г. Пятигорск, ул. Козлова, д. 8
Для Москвы и МО
8 495 225-76-03
Для регионов
8 800 500-75-03

Работаем для Вас с 1991 года

Пн-Пт: 8:00-18:00
Сб: 9:00-15:00

+7 915 225-76-03

+7(495)225-76-03

Сомнолог

Сомнология – это клиническое направление медицины, изучающее особенности сна и его нарушения, методы лечения заболеваний и влияние расстройств на жизнь и здоровье человека. Возникло на стыке неврологии и психотерапии.

Доктора такого профиля стали появляться в больницах с начала XXI века. Говорит это о том, что проблема регулярной бессонницы и сопровождающих ее проблем, становится насущной для людей всех возрастов и категорий [1].

Это обширное направление медицины, сложное в силу количества причин, вызывающих расстройства сна.

Доктор-сомнолог занимается лечением спектра заболеваний, главным проявлением которых выступают нарушения сна различного типа.

Нарушения сна, лечение у сомнолога

Врачам известно более 90 патологий, вызывающих нарушения сна, портящих человеку жизнь. Некоторые из отклонений связаны с образом жизни или возрастом пациента. Другие представляют собой серьезные болезни, в некоторых случаях требующие вмешательства хирурга. Из-за этого и возникают трудность при ответе на вопросы, кто такой врач невролог -сомнолог и что он лечит, так как это обширная область медицинских знаний.

Рассмотрим распространенные нарушения сна, с которыми рискует столкнуться каждый.

Бессонница

Один из синонимов инсомнии [2]. Состояние, приводящее к крайне малому количеству или низкому качеству сна. Человек не может уснуть, ворочается часами. Если все-таки получилось это сделать, то время отдыха сокращается.

Качество отдыха недостаточное, человек постоянно чувствует усталость, сонливость. Ухудшаются работоспособность и интеллектуальные способности.

Спровоцировать подобное расстройство могут десятки причин. В отдельных ситуациях виноваты не подходящая атмосфера, стресс и психологический дискомфорт, смена часовых поясов. В других – болезни ЦНС, прием лекарств, наркотическая и алкогольная зависимость, разрушающие мозг.

Острая бессонница

Выделяют несколько видов бессонницы в зависимости от проявившихся признаков:

  1. Острая, когда приступы возникают внезапно, характеризуются серьезным нарушением продолжительности сна. При этом подобное состояние длится до 3 месяцев.
  1. Хроническая форма. Состояние становится постоянным, постепенно ухудшаясь. Проблема беспокоит человека 3 месяца и дольше.
  1. Неуточненный вариант. Это когда проблемы не соотносятся ни с первым, ни со вторым видом. Например, если эпизоды проблемного сна чередуются с периодами благополучия.

Как вариант нормы рассматривается преходящая (транзиторная) форма. Нарушение сна, инсомния, приходит на срок до 7 дней, возникает на фоне острых потрясений для человека. Например, стрессовая ситуация или смена часовых поясов.

Отдельно вынесены такие варианты расстройства:

  1. Короткоспящий человек. Есть немало людей, у которых из-за инсомнии продолжительность сна сокращается до 5 и менее часов. Такое время сна – не природная особенность, так как организм не успевает отдохнуть. Человек постоянно чувствует себя усталым, сонным.
  1. Избыточное время в постели. Когда сон длится больше 8 часов, но не приносит облегчения. Такая ситуация возможна при нюансах психологии пациента, которого преследует сонливость на фоне полноценного сна и удовлетворительных жизненных показателей.

Сонное апноэ (остановка дыхания)

Состояние, к которому, как правило, приводят нарушение строения органов дыхания, повышенный вес, старческий возраст, генетическая предрасположенность, злоупотребление алкоголем или курение [3].

Типы нарушений сна:

  1. Храп эпизодический или постоянный. Дребезжащий, хрипящий звук появляется из-за искривления дыхательных путей, или чрезмерного расслабления мышц мягкого неба.
Храп причина обратиться к сомнологу
  1. Остановка дыхания во сне на короткий срок не более 0,5 минуты из-за физического перекрытия поступления воздуха в дыхательные пути. Например, из-за аденоидов, полипов.
  1. Центральное апноэ – временное прекращение процесса вдыхания-выдыхания на короткий период из-за нарушений в отделе головного мозга, отвечающем за сон. Возникает из-за появления новообразований или приема специфических препаратов.
  1. Катафрения (стоны сна). Спящий издает звуки, похожие на мычание, неразборчивые слова, когда спит.

При указанных расстройствах организм недополучает кислород. Соответственно, мозг пребывает в условиях гипоксии, не очищается от шлаков и не восстанавливается за ночь.

К гипоксической инсомнии приводят и внешне безобидные явления. К примеру, аллергический ринит: заложенный нос не может обеспечить полноценное дыхание, возникает дефицит кислорода.

Парасомнии

Двигательные или поведенческие явления, происходящие в фазе засыпания, просыпания или глубокого сна [4].

Сомнолог лечит лунатизм

Распространенные виды парасомний:

  1. лунатизм или совершение внешне осознанных движений во сне;
  1. продолжительные, цикличные кошмары;
  1. галлюцинации, возникающие в момент засыпания;
  1. разговоры, в том числе – осмысленные ответы на вопросы без просыпания;
  1. ночной энурез, когда люди старше 5 лет непроизвольно мочатся в постель;
  1. сонный паралич – неспособность двигаться, совершать действия в период засыпания или резкого просыпания, сознание при этом ясное, человек не спит.

Да, проблемы с движением во сне и нарушениями режима – это тоже то, чем занимается врач – сомнолог. Специалисты этого профиля выясняют, из-за чего у человека может резко сбиться привычный режим и находят способ его восстановить или скорректировать.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к сомнологу

Зачастую, нарушения сна не выглядят серьезной проблемой в глазах людей. Порой, в медучреждениях смотрят с удивлением, когда пациенты интересуются, как называется специалист – врач по сну, и можно ли попасть к нему на прием.

Однако вовремя проведенная диагностика отклонений остается актуальной.

И, выявленные сомнологом болезни, бывают серьезными. Могут требовать консультаций и лечения у невролога, врачей других специальностей.

К сомнологу в клинику

Нельзя откладывать посещение клиники, если возник хотя бы один из перечисленных ниже симптомов:

  1. периодические остановки дыхания во сне, как у взрослых, так и в детском возрасте.
  2. непрекращающийся от смены положения тела храп;
  3. лунатизм, попытки ходить во сне;
  4. внешне не спровоцированное изменение привычного времени засыпания;
  5. постоянное чувство сонливости и увеличенная продолжительность ночного сна;
  6. короткие периоды сна, меньше, чем 6,5 часов;
  7. скрежет зубами (бруксизм) или стоны, разговоры, энурез;
Принятие пищи во сне
  1. попытки есть во сне или в периоды кратких просыпаний;
  2. спутанность сознания в момент выхода из сна, когда после сна болит голова;
  3. неконтролируемые движения нижними конечностями, мешающие спать, синдром беспокойных ног [5].

Диагноз бессонницы ставится, если подобные проблемы возникают не меньше 3 раз в неделю. И, главное – не связаны с какой-либо патологией. Убедиться в этом, в верности диагноза, и помогает консультация врача-сомнолога. Он же подбирает лечение для таких пациентов.

В определенных ситуациях, устранить негативные признаки возможно изменением образ жизни. В других – они могут оказаться симптомами болезни и требовать сложного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Особенности диагностики и методы лечения

Сомнологическое направление медицины подразумевает использование набора методов исследования и последующего лечения пациента.

Распространенные методы и способы диагностики, процедуры, которыми занимается врач-сомнолог, чем может помочь пациенту прояснить и вылечить его проблему:

  • Полисомнография – изучение состояния человека, когда он спит. Исследование включает в себя комплекс тестов, проводящихся в период засыпания и глубокой фазы сна. В том числе, регистрируется ритм сердца и количество воздуха, поступающего в легкие, а затем и в кровь.
  • Кардиореспираторный мониторинг.
  • Пульсоксиметрия определяет частоту пульса и насыщенность крови кислородом.
  • Актография, фиксирующая движения человека во сне.
  • Компьютерная томография головного мозга.
  • Функциональная МРТ центральной нервной системы.
Врач анализирует показатели пациента с бессонницей

Выявив проблему со сном, доктора прибегают к нескольким типам терапии для ее устранения или смягчения проявлений симптоматики [6]:

  • Психотерапия назначается, когда расстройство спровоцировано стрессом или психическим отклонением.
  • Фармакотерапия, часто применяется комплексно с другими методами.
  • Гигиена сна. Набор правил и установок, позволяющих сделать ночной отдых более комфортным и здоровым.
  • Подобранные под отдельно взятого пациента схемы фитотерапии (лечебные травы).
Лазеротерапия нарушений сна
  • Физиотерапия, позволяющая использовать специальное воздействие лазерного облучения, тепла, звуковых волн для восстановления ритма сна.

В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, если отклонение спровоцировано деформацией органов дыхания или появлением новообразований в мозгу, в дыхательных путях.

Список использованной литературы

Скрыть/показать

  1. ^ Institute of Medicine (US) Committee on Sleep Medicine and Research. Sleep Disorders and Sleep Deprivation: An Unmet Public Health Problem. Edited by Harvey R Colten et. al., National Academies Press (US), 2006.
  2. ^ Buysse, Daniel J. “Insomnia.” JAMA 309,7 (2013): 706-16.
  3. ^ Peter, J H et al. “Die Schlafapnoe” [Sleep apnea]. Deutsche medizinische Wochenschrift (1946) 115,5 (1990): 182-6.
  4. ^ Fleetham, John A, and Jonathan A E Fleming. “Parasomnias.” CMAJ : Canadian Medical Association journal = journal de l’Association medicale canadienne 186,8 (2014): E273-80.
  5. ^ Oka, Yasunori, and Yuichi Ioue. Brain and nerve = Shinkei kenkyu no shinpo 61,5 (2009): 539-47.
  6. ^ Cunnington, David et al. “Insomnia: prevalence, consequences and effective treatment.” The Medical journal of Australia 199,8 (2013): S36-40.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:




      Приносим извинения!

      Как можно улучшить эту статью?

      Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

      Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

      Перейти на форум
      ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
      Записаться к специалисту

       

      ×