Тики у детей

Нервный тик у ребёнка – это повторяющиеся неконтролируемые движения, причиной которых является сокращение определённых мышц. Это состояние может проявляться частым морганием, подёргиванием мышц глаз, рта, шеи, поворотами головы, вздохами, покашливанием и другими действиями, не заметить которые практически невозможно. При этом кажется, что перестать так делать очень просто, но на самом деле малыш не может контролировать процесс, иногда даже не замечает, как начинаются тики. [1]

Естественно, что у родителей возникает вопрос, как вылечить нервный тик у глаза или в других частях лица у ребёнка или подростка, но точного ответа на него нет, так как каждый случай уникален.

Причины

Часто, если ребёнок начинает постоянно шмыгать носом, подёргивать ртом, у него появляются сильные непроизвольные сокращения мышц лица, головы или шеи; родитель пытается понять, что это такое и что делать, как избавиться от нервного тика, какие лекарства принимать, как убрать движения, но в первую очередь надо понять, почему это происходит.

Выделяются первичные тики и вторичные.

Первичная патология возникает сама по себе, как ответ на негативное воздействие извне на организм. Спровоцировать его могут:

• Психоэмоциональное потрясение или постоянный стресс. Это наиболее частая причина возникновения тиков у детей младшего возраста. 
• Дефициты, вызванные неправильным питанием. На работу нервной системы влияют недостаток витаминов и нехватка определённых минеральных веществ. Поэтому стоит сдать анализы и пересмотреть ежедневное питание, начать принимать витаминные комплексы. 
• Переутомление. Длительное или регулярная чрезмерная усталость из-за больших нагрузок и недостаточного времени на отдых провоцируют развитие тиков. 
• Злоупотребление напитками — стимуляторами. Наиболее распространённый вариант для подростков. Слишком большое количество крепкого чая с сахаром, кофе или энергетических напитков вместе с недостаточностью сна приводят к подобным реакциям нервной системы. 
• Тик первого сентября. У достаточно большого количества детей нервные тики могут развиться перед началом обучения в школе или в течение нескольких недель сентября. Новая обстановка, правила, виды деятельности оказывают серьёзную нагрузку на нервную систему. 

Вторичные тики – симптом серьёзного заболевания, указывающий на необходимость срочной медицинской помощи. Его могут вызвать:

• Черепно-мозговые травмы. 
• Инфекционные заболевания головного мозга. 
• Отравление угарным газом или приём наркотиков – опиатов. 
• Развитие опухоли в определённых областях головного мозга. 
• Невралгия троичного нерва. 
• Приём некоторых лекарств не по прописанному врачу порядку. 

Провоцирующие факторы

Крайне пугающе выглядит, когда ребёнок сильно дёргает головой, плечами вверх, рукой, носом, у него постоянно дёргается глаз, во сне непроизвольно подёргивается в сторону шея, особенно если это малыш 2 или 6 лет, а причины, почему это происходит, непонятны, как и то, что делать и чем лечить нервный тик в этом случае.

И многие родители не отдают себе отчёт, что отчасти виноваты сами в возникновении проблемы, так как допустили, чтобы в жизни их ребёнка постоянно присутствовали факторы, провоцирующие развитие тиков.

Такими факторами являются:

• Тревога, вызванная недостаточной успешностью в обучении. 
• Эмоциональное напряжение, особенно в вечернее время. Стоит ограничить просмотр мультфильмов, активные игры. 
• Постоянное переутомление из-за недостаточности сна и нечёткого режима дня. 
• Постоянно присутствующий перед глазами человек с тиком или разговоры об этом явлении. 

Виды

Нервные тики у детей и подростков неодинаковы, какие конкретно виды бывают в различном возрасте, сможет установить невролог. На сегодняшний день врачи разработали несколько классификаций.

По характеру распространения и выраженности:

• Локальные затрагивают одну конкретную группу мышц. 
• Распространённые охватывают несколько мышц, поэтому движений будет несколько. 
• Генерализованные – это комбинация моторных и вокализованных тиков, проявляющихся одновременно. 

По продолжительности:

• Транзиторные – вокальные или моторные тики, продолжающиеся после появления меньше года. 
• Хронические, длящиеся более года. Чаще всего это моторные тики. Без правильного лечения проблема может существовать на протяжении всей жизни человека. 
• Ремиттирующие. В этом случае длительная ремиссия после успешно законченного лечения может смениться внезапным обострением.

По причине происхождения:

• Первичные, являющиеся ответной реакцией организма на внешнее негативное воздействие. 
• Вторичные, являющиеся лишь симптомом более серьёзного заболевания.

Симптомы

Симптомы транзиторного нервного тика у детей и подростков могут быть разнообразны:

• Моргание одним или двумя глазами. 
• Шмыгание носом. 
• Подёргивание бровями или уголками рта, крыльями носа. 
• Подёргивание одним глазом.

• Наморщивание лба. 
• Покусывание губ, часто до крови. 
• Открытие губ, показывание языка. 
• Различные звуки, выкрикивание слов. 
• Покашливание. 
• Пожимание плечами. 
• Напряжение пресса или выпячивание живота. 
• Подёргивание шеей, повороты головы. 
• Подёргивание рук и ног. 

Диагностика

Что такое транзиторные нервные тики у детей и как они могут проявляться у ребёнка, можно увидеть на любом видео, на котором показан момент подёргиваний или быстрого моргания глазами, но лечится ли это невротическое состояние? Естественно да. Но так как причины развития тиков всегда индивидуальны, то и терапия разрабатывается для каждого пациента своя, с учётом анамнеза и истории развития патологии.

А для того чтобы подобрать наиболее действенные методы лечения, необходимо пройти тщательную диагностику.

Она включает в себя несколько этапов:

• Осмотр и прохождение тестов у врача-невролога. 
• Консультация с психиатром. Врач обращает особое внимание не только на состояние ребёнка, но и на особенности его ежедневного окружения. 
• Психодиагностический анализ с помощью стандартизированных текстов позволяет определить отношение ребёнка к миру, самому себе и уровень испытываемого стресса. 
• Инструментальная диагностика позволит выявить причину, если тики являются вторичным проявлением более серьёзного заболевания. В этом случае пациенту необходимо пройти видео ЭЭГ, ЗВП, ССВП.

Лечение

После получения результатов исследований, врач разрабатывает индивидуальную комплексную терапию для каждого пациента. В неё входят различные направления лечения, в зависимости от первопричины развития тиков. [3]

Чаще всего для лечения нервных тиков у детей и подростков используется:

• Коррекция режима дня с чётким разделением на время активности и отдыха с достаточным количеством времени на сон. 
• Питание с учётом выявленных дефицитов. Приём комплексов витаминов и минеральных веществ. 
• Медикаментозная терапия с учётом первопричины развития заболевания. 
• Семейная психотерапия, на которой помогают выстроить здоровые отношения в семье и убрать тревожность ребёнка. 
• Индивидуальная работа с психологом над проблемой, ставшей толчком к развитию тиков.
• Физиотерапевтические методы, включающие в себя транскраниальную магнитную стимуляцию, вихревые магнитные поля, биорезонанс, КВЧ, БОС терапию.
• Массажи. 
• Лечебная физкультура.

Нервный тик у ребёнка может проявляться морганием глазами, лицевыми судорогами, голосовыми и звуковыми явлениями, однако при таком разнообразии медикаментозное лечение подразумевает использование одних и тех же лекарств и препаратов, так как причина, вызвавшая разные проявления – одна.

Осложнения

Детский нервный тик в любом возрасте может значительно навредить дальнейшему развитию, если вовремя не будет проведена диагностика и начато лечение. При этом, перед тем как начать лечение нервного тика у ребёнка 6-7 лет или 8-9, а возможно и у подростка, народными средствами или таблетками по чужому совету, необходимо установить точную причину возникновения проблемы.

Иначе терапия будет нерезультативна и в дальнейшем приведёт к ряду осложнений:

• Нарушения восприятия и концентрации внимания.
• Проблемы с памятью и способностью заучивать что-либо. 
• Нарушенная координация движений. 
• Неуверенность в себе. 
• Страх общения. 
• Проблемы в поддержании отношений со сверстниками. 
• Остановка в развитии социальных навыков. 

Именно поэтому крайне важно пройти полноценное обследование и курс терапии сразу же, как у малыша появились подозрительные подёргивания.

Профилактика

Нервный тик может развиться даже у новорождённого грудничка, но предотвратить подобное или не допустить повторения возможно, применяя простые правила профилактики:

• Выстройте строгий режим дня с правильным чередованием периодов активности и отдыха, достаточным временем для сна. Ребёнок не должен слишком уставать.

• Обеспечение полноценного питания с регулярной проверкой на дефициты и восполнением недостающих витаминов и минеральных веществ. 
• Помочь ребёнку научиться правильно воспринимать стресс, меньше волноваться. 
• Регулярно проводить время на свежем воздухе, совершать прогулки. 
• Проветривать помещение, в котором спит ребёнок. 
• Занятия спортом на регулярной основе. Причём лучше выбирать не командные или соревновательные виды спорта, чтобы избежать дополнительного стресса. 
• Ограничить употребление тонизирующих напитков и содержащей сахар еды. 
• Создать спокойную атмосферу в семье, оберегать ребёнка от стресса, связанного с родственниками и близкими людьми. 
• Ограничить время на компьютерные игры и просмотр различного информационного контента, полностью отказаться от этого перед сном в пользу более спокойных занятий с меньшей нагрузкой на глаза и нервную систему. 

Список использованной литературы: