Болит голова в висках и тошнит: причины и что делать?
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Периодические небольшие недомогания редко бывают опасны для жизни. Но если у человека сильная головная боль в области висков соседствует с тошнотой, доходящей до рвоты, то причины подобного состояния бывают крайне серьёзны.
Содержание статьи:
Причины сильной головной боли
Не стоит без тщательного анализа и диагностики, утверждать, что если болит голова, давит на виски, подташнивает или даже тошнит, то это серьёзное, опасное для жизни состояние.
Распространёнными причинами того, что у человека очень болит голова в области висков и тошнит до рвоты, могут стать:
- Непосредственно патология мозга или его оболочек.
- Травма головы, которая может привести к субарахноидальному кровотечению. [1]
- Интоксикация организма.
- Перегрев, тепловой удар.
- Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков.
- Смена климата или часового пояса.
- Метеозависимость, вызванная особенностями работы сердечно-сосудистой системы.
Возможные заболевания
Несмотря на большое количество причин, не являющихся опасными для здоровья, если тошнит и болит левый или правый висок головы, стоит обратиться за помощью к врачу.
Подобный симптом характерен для ряда серьёзных заболеваний.
Черепно-мозговая травма
Из-за отёка, сдавливания мозговых структур у человека после сотрясения или ушиба головы, наблюдаются боли, чувство тошноты. Дополнительными признаками тяжёлой ЧМТ и сотрясения мозга, служат заторможенность, потеря сознания, нарушения памяти, возможные конвульсии и дезориентация в пространстве.
Менингит
Острое инфекционное воспаление оболочек мозга. В равной степени встречается у детей и взрослых, как правило – на фоне снижения общего иммунитета.
Считается крайне опасным и требующим немедленной медикаментозной помощи. Дополнительными симптомами выступают: повышение температуры, трудность наклонить голову вперёд, раздражение от прикосновений и повышенная чувствительность к свету, звукам, тахикардия. Болевой синдром может сохраняться и после перенесённого процесса. [2]
Мигрень или гемикрания
Чаще проявляется у пациентов женского пола, хотя приписывать такое состояние только им нельзя. Длительность приступа мигрени может достигать нескольких суток. При этом у человека болит голова слева или справа у виска, тошнит. Кроме того, возникает вялость, сонливость, ухудшение когнитивных функций и раздражительность, боязнь яркого света, громких звуков, сильных запахов.
Инсульт
Острые сосудистые расстройства (инсульты), также могут стать одной из причин подобного состояния. Боль в голове, отдающая в виски и тошнота чаще бывают симптомом геморрагического варианта патологии. Но и ишемические инсульты (инфаркт мозга), порой, проявляются в виде височной боли и становятся причиной смерти.
Абсцесс
Гнойное расплавление участка мозгового вещества.
Развивается на фоне попадания в ослабленный организм болезнетворных бактерий. Опасность процесса в риске появления практически в любом месте.
Дополнительно, о возникновении опасного состояния говорят головокружение, резкие перепады настроения, обмороки. В продвинутом состоянии – внезапная кома
Синусит
Распространённое заболевание, при котором воспаляются околоносовые пазухи, из-за чего и возникают болевые ощущения во лбу и области висков. Дополнительными свидетельствами развития болезни становятся: затруднённое дыхание, повышение температуры тела, боль в пазухах носа, постоянное выделение гноя из ноздрей.
Атеросклероз артерий, питающих мозг
Из-за сужения или полной закупорки сосудов, нейроны начинают страдать от сильной кислородной недостаточности. Начинается массовое отмирание нейронов, что приводит к появлению признаков энцефалопатии: быстрой утомляемости, покраснению кожных покровов лица, раздражительности, тремору конечностей, ухудшению памяти. [3]
Невралгия тройничного нерва
Воспаление или ущемление этого пучка волокон приводит не только к постоянным болевым ощущениям в области висков и чувству тошноты, но и болезненности обычных действий: глотания, попыток прикоснуться к коже лица, движений челюсти. При этом неприятные ощущения распространяются на зубы, уши, глаза. Причиной, спровоцировавшей воспаление тройничного нерва, может быть целая серия разнообразных заболеваний.
Диагностика
Чтобы установить, почему болит правый или левый висок головы, тошнит человека, нужно обратиться в клинику для полноценной диагностики, а затем и лечения.
Инструментальная диагностика проводится, когда у доктора появляются сомнения в отношении безвредности патологии. Ведущую роль отводят КТ и МРТ. [4]
Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводится, если:
- Присутствуют дополнительные симптомы, говорящие о наличии опасного для жизни процесса, кровоизлияния.
- При внезапных изменениях типа боли.
- В случае отсутствия какого-либо положительного эффекта от лечения.
При повторном появлении симптомов через короткий промежуток времени или неэффективности назначенного курса, нужно снова обратиться к докторам для дополнительного обследования.
Лечение
Терапия прописывается только после непосредственного обследования и выявления первопричины болезненного состояния. Состав схемы подбирается для конкретного пациента.
Как правило, чтобы снять сильную головную боль и тошноту, используют:
- Обезболивающие препараты. Они купируют проявления, но не лечат первопричину, поэтому принимаются симптоматически. Как правило – параллельно с лечебным курсом.
- Седативные средства успокаивают нервную систему. Снимают симптоматику, вызванную чрезмерным нервным напряжением, пережитым стрессом.
- Препараты для лечения первопричины проявления симптомов. Их подбирают в зависимости от выявленного заболевания.
Опасно принимать лекарства самостоятельно, без назначений специалиста. Такой подход не остановит развитие опасного заболевания, а усугубит его течение. А длительный приём анальгетиков может сам стать причиной болевого синдрома. [5]
Список использованной литературы
- ^Kairys, Norah, et al. “Acute Subarachnoid Hemorrhage.” StatPearls, StatPearls Publishing, 13 October 2020.
- ^Neufeld MY, Treves TA, Chistik V, Korczyn AD. Postmeningitis headache. Headache. 1999 Feb;39(2):132-4.
- ^Matsumoto, Lumine et al. “Association of subclinical carotid atherosclerosis with immediate memory and other cognitive functions.” Geriatrics & gerontology international 18,1 (2018): 65-71.
- ^Issar, Pratibha et al. “Evaluation of Cerebral Venous Thrombosis by CT, MRI and MR Venography.” The Journal of the Association of Physicians of India 65,11 (2017): 16-21.
- ^Lau, Chi Ieong et al. “Clinical and biobehavioral perspectives: Is medication overuse headache a behavior of dependence?.” Progress in brain research 255 (2020): 371-402.