Длительная головная боль
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Головная боль (цефалгия) – состояние, которое посещает каждого время от времени и привычно решается приёмом таблетки обезболивающего. Однако в некоторых случаях неприятные ощущения становятся постоянным спутником, хроническими. [1]
Причины
Определить, отчего возникает цефалгия, не всегда просто. Это бывает усталость, духота, навязчивый запах или громкая музыка. Однако причиной сильной головной боли, проявляющейся на протяжении длительного времени, может стать серьёзное заболевание:
- Мигренозные приступы. Болевой эпицентр локализуется в конкретной части головы и длится от минут до суток. Если проявления возникают ежемесячно или цефалгия не проходит 24 часа, обратитесь к врачу и сообщите об усилении симптомов. Тем более что сейчас есть возможность лечения мигрени моноклональными антителами.
- Повышенное артериальное давление. Проявляется неприятными ощущениями в области затылка. Причиной становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и даже остеохондроз.
- Патология шейного отдела позвоночника. Изменения костной структуры позвонков приводят к сужению сосудов, питающих мозг. Результатом становится постоянный недостаток кислорода, и приводящий к возникновению болей. Конечный исход – энцефалопатия, и здесь приём обезболивающих не поможет, нужно лечение.
- Невралгия, неврит. Короткие, стреляющие боли, появляющиеся при перемене положения тела, движениях. Со временем имеют склонность усиливаться и снижают качество жизни.
- Новообразования и кисты в области головного мозга. К счастью, встречаются редко. Приводят к появлению длительных приступов боли из-за постоянного давления узлом на ткани мозга. Часто сопровождаются тошнотой и головокружением.
- Боль напряжения. Характерна для людей, проводящих длительное время за компьютером или в одной позе ежедневно. Также в группе риска профессиональные спортсмены и профессии с ежедневными физическими нагрузками. Бывает пульсирующей, стреляющей, ноющей и т.д. Локализуется по окружности головы.
- Последствия травм головы могут проявляться ещё долгое время после выздоровления. [2]
- Нарушения ликвородинамики, оттока жидкости из желудочков мозга. Повышается внутричерепное давление, развивается гидроцефалия. К проблемам в циркуляции ликвора приводят воспалительные заболевания (менингит, энцефалит), травмы.
- Отравление, интоксикация. Возникает под действием внешних факторов, например, алкоголь. Также причиной бывает приём препаратов лекарственных средств, их побочные действия. [3] Поэтому медики не рекомендуют самостоятельно назначать себе лекарства.
Диагностика
Когда у человека длительное время болит голова, то приём обезболивающих препаратов не поможет решить проблему. Более того, ухудшение самочувствия будет прогрессировать.
При первичном опросе и осмотре врач попросит ответить на ряд вопросов:
- насколько долго длятся приступы;
- когда впервые начала появляться боль;
- в каких конкретно участках головы пациент чувствует цефалгию;
- какие ещё ощущения беспокоят человека;
- сопутствующие симптомы, возникающие во время приступов.
По получившейся картине и после визуального осмотра опытный врач способен сформулировать предварительный диагноз. Для уточнения пациенту потребуются дополнительные обследования:
- УЗИ сосудов головы и шеи, транскраниальная допплерография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника, КТ;
- анализ крови.
Проанализировав полученные данные, доктор получает возможность поставить точный, клинический диагноз. В соответствии с каким подбирается схема терапии, направленная на устранение симптома (цефалгии) и его причины.
Лечение
После того как точная причина продолжительной сильной головной боли, которая тревожила пациента долгое время, выявлена, врач составляет план комплексного лечения.
Если долгое время болит голова, пользу, в зависимости от причины, приносят такие физиотерапевтические процедуры:
- лекарственный электрофорез;
- магнитотерапия, вихревые магнитные поля;
- рефлексотерапия;
- сеансы лечебной физкультуры, проводимые под присмотром тренера;
- массаж мышц шеи, спины.
Начав лечение, нельзя прерывать курс при достижении первых результатов и после прекращения головной боли. Иначе не до конца вылеченное заболевание вскоре вновь о себе напомнит. [4]
В редких случаях проводится оперативное вмешательство, если другие способы не могут дать необходимого результата. Это единственный способ, позволяющий бороться с новообразованиями.
Профилактика
Чтобы после лечения приступы длительной боли в голове не вернулись, нужно соблюдать профилактические меры, которые посоветует врач.
Разработаны правила, которые подойдут практически всем людям, столкнувшимся с этой проблемой и желающим забыть о ней навсегда. Снизить частоту головных болей поможет:
- Полноценный ночной сон не менее 8 часов в сутки. При этом крайне желательно иметь чётко выстроенный график с отходом ко сну и подъёмом ежедневно в одно и то же время.
- Нормализация питания. Следите за количеством употребляемых витаминов и необходимых организму минеральных веществ.
- Регулярный отдых. Избегайте физического, умственного и психологического переутомления. Даже в периоды интенсивной работы делайте небольшие перерывы на 5-15 минут для разминки.
- Проветривание помещений, в которых приходится работать, жить. Не пренебрегайте таким правилом и зимой, когда все стараются держать окна закрытыми. Недостаток свежего воздуха в рабочем кабинете или спальне пагубно скажется на самочувствии.
- Отказ от вредных привычек: приёма наркотических веществ, алкоголя, курения табака и содержащих никотин смесей.
- Периодическое прохождение курса приёма лекарственных растений. Список трав и режим предоставляет врач.
- Регулярные упражнения. Адекватные физические нагрузки, недлительные. Тренер поможет рассчитать нагрузку так, чтобы не перенапрягаться.
Также крайне важно при наличии хронических заболеваний, регулярно проходить профилактические обследования у врачей. Это поможет сохранить удовлетворительное самочувствие. [5]
Список использованной литературы
- ^ Silberstein, S. D., and R B Lipton. “Chronic daily headache.” Current opinion in neurology 13,3 (2000): 277-83.
- ^ Nordhaug, Lena Hoem et al. “Headache following head injury: a population-based longitudinal cohort study (HUNT).” The journal of headache and pain 19,1 8. 22 Jan. 2018.
- ^ Fischer MA, Jan A. Medication-overuse Headache. 2021 Jul 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–. PMID: 30844177.
- ^ Ansari, Hossein, and Sanaz Ziad. “Drug-Drug Interactions in Headache Medicine.” Headache 56,7 (2016): 1241-8.
- ^ Maizels, Morris. “The patient with daily headaches.” American family physician 70,12 (2004): 2299-306.