Головокружение при беременности на поздних сроках
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Периодические недомогания, чувство слабости и повышенная утомляемость, часто служат естественной реакцией женского организма на беременность. Нередко, такие симптомы на поздних сроках, во втором и третьем триместре сопровождаются чувством головокружения, вертиго.
Если у беременных возникает резкое головокружение во втором (2) или третьем (3) триместре, то нужно определить, почему это происходит: причины вертиго у беременных женщин бывают как безвредными, так и опасными. При возникновении регулярных приступов, нужно как можно раньше проконсультироваться с врачом, курирующим беременность и пройти обследование [1].
Содержание статьи:
Причины
Чувство тошноты, слабость и другие неприятные ощущения характерны для первых недель вынашивания. В этот период организм перестраивается, привыкает к новому состоянию, можно подробнее почитать о головокружении на ранних сроках. Но и на поздних сроках, внезапное ухудшение самочувствия – не редкость.
Доктора советуют внимательно относиться к своему состоянию: причины слабости и резкого сильного головокружения у беременных в третьем (3) триместре различны, во время беременности, при удовлетворительном самочувствии, так могут проявить себя серьезные патологии.
Распространенные проблемы, с которыми на таком сроке сталкиваются женщины:
- Физическое переутомление, интеллектуальное, психоэмоциональное. В последние недели перед декретом снижайте рабочие нагрузки.
- Снижение уровня гемоглобина крови ниже нормы (анемия, малокровие).
- Колебания атмосферного давления, изменения погоды.
- Недостаток кислорода в помещении. Женщине не рекомендуется находиться в непроветриваемых комнатах. Избегайте поездок в общественном транспорте, скоплений людей в закрытых помещениях.
- Снижение уровня гемоглобина в крови (анемия, малокровие).
- Нерегулярное питание. Перерывы в приемах пищи дольше 3 часов опасны для женщин, страдающих от диабета беременных. При снижении уровня глюкозы в крови возникает гипогликемия – опасное состояние для матери и плода.
- Развитие позднего токсикоза. Является показанием к прохождению обследования, так как часто сигнализирует о патологическом состоянии (преэклампсии).
- Смена расположения плода. При переворачивании, ребенок может пережать сосуды матери, спровоцировать снижение циркуляции кислорода в крови.
- Инфекционные заболевания, как ОРВИ, так и поражающие сердце (миокардит), головной мозг (менингит, энцефалит).
- Первичные опухоли головного мозга. У беременных развиваются редко, однако такие случаи в клинической практике описаны, риск должен учитываться [2].
- Обострение вегетососудистой дистонии, нарушения регуляторных функций организма.
- Тепловой удар. Пребывание под прямыми солнечными лучами крайне негативно сказывается на самочувствии, может закончиться обмороком.
Уже в 14-15 и 24 недели, ответом на вопрос, почему кружится голова при беременности, может быть как духота, так и проявление серьезного заболевания, требующего немедленного обращения за помощью.
Врачи советуют женщинам “в положении” не терпеть дурноту, а сразу обращаться в женскую консультацию или к неврологу. При желании, можно получить консультацию онлайн, в удаленном режиме.
Сопутствующие симптомы
Головокружение при беременности может возникать на 3, 14-16, 24 неделе и позже. И свидетельствовать, как о легком случайном недомогании, так и о состоянии, опасном для жизни.
Будущим мамам необходимо быть бдительными в последние месяцы своего положения. Ориентируйтесь, стоит ли обращаться к врачу, если у вас начала кружиться голова, по сопутствующей симптоматике.
Головокружение может сопровождаться дополнительными признаками:
- потеря ориентации в пространстве и равновесия;
- мушки, потемнение перед глазами, переходящее в полуобморочное состояние;
- внезапные приступы слабости и усталости;
- приступы тошноты, рвоты;
- повышение температуры тела;
- резко возникающий шум в ушах, писк, слышимый только с одной стороны;
- ощущение прохлады, возникающее внутри тела, даже при жаркой погоде;
- резкое снижение слуха;
- потеря чувствительности в кончиках пальцев, а в тяжелых случаях – всей конечности.
В случае резкого и сильного ухудшения самочувствия не стоит пытаться справиться с проблемой своими силами. Лучше вовремя обратиться за помощью к врачам.
Диагностика
Установить, почему кружится голова на поздних сроках беременности при в целом хорошем самочувствии или наличии других симптомов, точно сможет только врач в больнице. При этом выбор исследований ограничен из-за особого положения женщины.
Чтобы выявить отклонения в здоровье, специалист будет использовать:
- Подробный опрос при обращении. Крайне важно проанализировать приступы головокружения, вспомнить, что могло повлиять на его возникновение и какие еще проблемы с самочувствием возникали в этот момент.
- Осмотр врачом, курирующим беременность и другими узкопрофильными докторами (офтальмолог, эндокринолог, терапевт).
- Анализы мочи и крови для выявления нехватки или избытка жизненно важных веществ, гемоглобина.
- Снимок шейного отдела позвоночника, чтобы исключить остеохондроз – причину вертиго.
- Определение уровня гормонов щитовидной железы, гипофиза, половых желез.
- УЗИ головного мозга, сердца и органов брюшной полости.
- Исследование сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии.
Требуется оценить состояние как женщины, так и плода, плаценты. Как правило, для этого применяется УЗИ внутренних органов.
Получив результаты всех анализов и аппаратных исследований, врач сможет поставить диагноз и предложить варианты терапии.
Лечение
Возможности медицины в период вынашивания плода несколько ограниченны. Поэтому при возникновении головокружения при беременности на поздних сроках на 32-33 неделе или уже на 9 месяце, выбор доступных средств требует профессионального подхода [3].
Без опасности для здоровья матери или ребенка, врачи стараются не прибегать к серьезным средствам: сильнодействующим лекарственным препаратам, оперативному вмешательству, физиопроцедурам. Хотя, в некоторых случаях, без наблюдения и использования определенных лекарств, обойтись невозможно.
В случае отсутствия причин для беспокойства, наблюдающий доктор предложит легкие средства на основе трав и других натуральных компонентов. Также даст рекомендации по изменению образа жизни.
Профилактика
Если у женщины в третьем (3) триместре беременности, начиная с 7 месяца кружится голова, периодически тошнит во время приема пищи, а врач при осмотре не нашел опасной причины состояния, то возможно повлиять на неприятные ощущения профилактическими мерами.
Соблюдение нижеизложенных правил позволит избегать ситуаций, опасных ухудшением самочувствия, возникновением опасности для женщины и ребенка.
Многие из советов универсальны, подойдут тем, у кого кружится голова при беременности и в 6, и в 12-13 или 16 недель, а также помогут начиная с 20, 26-28 или 31 недели. Однако не стоит забывать, что на большом сроке, о подобных симптомах нужно сообщить врачу женской консультации.
Побороть приступы головокружения помогут такие меры:
- Следите за регулярностью питания. Стоит делить дневной рацион на небольшие порции и питаться каждые 2-3 часа для поддержания необходимого уровня глюкозы в крови и равномерного поступления энергии.
- Не забывайте о физической активности. Даже на последних неделях нужно каждый день совершать небольшие прогулки, выполнять легкие физические упражнения. Комплекс должен посоветовать врач, ведущий беременность и знающий все ваши особенности.
- Избегайте воздействия солнечных лучей. Солнечные ванны, даже в нежаркую погоду, могут обернуться перегревом и последующим ухудшением самочувствия. Помните, что у беременных женщин повышена чувствительность к солнечному ультрафиолету.
- Старайтесь принимать комфортные позы. В последние месяцы вынашивания плода, органы в брюшной полости женщины смещены, поэтому неудобное расположение тела может ей повредить.
- Избегайте чрезмерного эмоционального и интеллектуального напряжения. Регулярные стрессы или ментальная усталость ухудшают самочувствие на последних месяцах. Поэтому беременных определенных профессий, в этот период переводят на облегченный труд.
- Обратите внимание на позвоночник, ведь он испытывает дополнительную нагрузку. Регулярно разминайте шею, проходите сеансы массажа головы, воротниковой зоны.
Если головокружение во время беременности с 5 месяца, а затем и в 3 триместре начинается внезапно, без конкретных внешних причин, срочно сообщите об этом лечащему врачу.
Не забывайте: подобным образом может проявляться опасное патологическое состояние [4].
Список использованной литературы
- ^ Liang, Yinfei et al. “Sudden Hearing Loss and Vertigo Caused by a Transitional Meningioma in Pregnancy.” Ear, nose, & throat journal 100,5_suppl (2021): 667S-669S.
- ^ Molina-Botello, Diego et al. “Pregnancy and brain tumors; a systematic review of the literature.” Journal of clinical neuroscience : official journal of the Neurosurgical Society of Australasia 86 (2021): 211-216.
- ^ Yang, Qing et al. “Sequential occurrence of eclampsia-associated posterior reversible encephalopathy syndrome and reversible splenial lesion syndrome (a case report): proposal of a novel pathogenesis for reversible splenial lesion syndrome.” BMC medical imaging 19,1 35. 30 Apr. 2019.
- ^ Miller, Eliza C, and Lisa Leffert. “Stroke in Pregnancy: A Focused Update.” Anesthesia and analgesia 130,4 (2020): 1085-1096.
