Головокружение при беременности
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Беременность – сложный процесс, часто сопровождаемый ухудшением самочувствия будущей мамы. Так, легкая дурнота и слабость – почти постоянные ощущения на протяжении всего времени вынашивания малыша.
Может ли при беременности кружиться и очень болеть голова, на каком сроке это становится опасным и в какое время лучше не терпеть, а обращаться за помощью к врачам?
Даже легкое головокружение в отдельные моменты может указывать на опасное состояние мамы и плода. Нужно чутко прислушиваться к своему состоянию и вовремя обращаться за помощью [1].
Мы расскажем, как понять, что нужно обратиться к врачу, если голова при беременности постоянно кружится, шатает и темнеет в глазах, когда встаешь и шатает, а при этом давление в норме.
Содержание статьи:
Головокружение на ранних сроках
Первые недели беременности, с точки зрения изменений в женском организме, достаточно непростые. Резко меняется гормональный фон, происходит перераспределение полезных элементов, тело готовится к предстоящему периоду вынашивания плода.
Понять, бывает ли в этот период легкое головокружение при беременности, почему оно наступает, когда оно начинается, – означает разобраться, как справиться с приступами и восстановить нормальное самочувствие.
Типичные причины возникновения дурноты в этот период:
- резкое изменение гормонального фона;
- шейный остеохондроз;
- падение артериального давления;
- ранее присутствовавшие патологии сердца;
- развившаяся анемия;
- дефицит необходимых микроэлементов;
- выраженное снижение уровня сахара в крови;
- постепенно формирующийся дефицит железа;
- затяжные прогулки на открытой местности, организм чутко реагирует на перегрев или воздействие солнечных лучей;
- смещение растущей маткой внутренних органов, сердца, которое постепенно принимает горизонтальное расположение;
- реакция сосудов головного мозга, из-за чего падает приток крови и кислорода к тканям, провоцирует ощущение кружения головы (вертиго), возникает гипоксическая энцефалопатия[2];
- токсикоз, приступы которого чаще случаются по утрам, сопровождаясь чувством тошноты и рвотой;
- резкое понижение артериального давления из-за изменений со стороны кровеносной системы мамы;
- приступы мигрени, характерные в период вынашивания детей;
- стресс и хроническая усталость, возникающая у работающих женщин к середине срока.
В первом триместре головокружение при беременности у женщин при вставании или лежа с утра имеет легко устранимые причины, а вот как вовремя снять симптомы и успешно бороться с сильным, резким кружением головы и потерей координации после этого – должен рассказать врач.
Кружится голова на поздних сроках
Последний триместр – время, когда организм уже адаптировался к новому положению. Из-за чего, отклонения в самочувствии в это время не происходят просто так.
На последних неделях при беременности может быть сильное постоянное головокружение и возникает слабость, что в таком случае делать и как избавиться, когда появляются симптомы, можно сказать, только определив причины плохого самочувствия.
Вероятные причины вертиго на поздних сроках:
- Перерывы между приемами пищи. Ухудшение самочувствия провоцируется резким снижением уровня сахара в крови. Состояние опасно для женщин, страдающих диабетом беременных.
- Резкая смена положения тела. Как правило, происходит, когда женщина быстро садится, поднимается или ложится.
- Понизившийся уровень гемоглобина в крови.
- Тепловой удар. Его наступление во время беременности происходит раньше, чем в “обычном” состоянии.
- Развитие позднего токсикоза, преэклампсии, эклампсии.
- Плод изменил положение и матка передавливает магистральные сосуды матери.
- Сильные колебания атмосферного давления.
- Резкое изменение погоды.
- Развитие гестационного сахарного диабета.
- Нехватка кислорода, как правило, в душном помещении.
- Сильная физическая или умственная усталость.
Даже если причина и симптоматика кажутся несущественными, они способны указывать на крайнее ослабление организма. Или происходящие в нем патологические процессы.
Разобраться, почему сильно кружится голова, появляется слабость, тошнит даже лежа при беременности на позднем сроке и что делать, если приступы возникают часто во время малейшего движения, должен врач.
С такими симптомами на поздних сроках нужно обратиться к вашему гинекологу или напрямую отправиться в больницу.
Общие причины головокружений при беременности
Кроме специфических факторов, возникающих в конкретный период развития плода, вызвать ухудшение самочувствия способны и другие причины, часто значительно более опасные. К ним относятся заболевания и травмы, ухудшающие не только состояние женщины, но и плода.
Объяснить, почему кружится голова у беременных женщин и их шатает, и понять, что делать в такой ситуации, поможет выявление конкретной причины.
Распространенные:
- развитие шейного остеохондроза;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- гипотония, как проявление ВСД при беременности;
- хронические или новоприобретенные психосоматические болезни;
- склеротические изменения в коре головного мозга;
- заражение инфекционным заболеванием, включая ОРВИ и ГРИПП;
- инфекции и поражения внутреннего уха, патология органа равновесия, отолитов [3];
- токсикоз, часто указывающий на возникновение патологий (во втором и третьем триместрах).
Головокружение – симптом серьезный, однако паниковать из-за него не стоит. Нужно проанализировать свое состояние, попробовать определить вероятную причину ухудшения самочувствия. И после этого начинать действовать.
Дополнительными негативными факторами бывают внешние условия. Так, к внезапному приступу приводят жаркий климат или духота. Внимательнее стоит относиться к запахам и качеству еды.
Дополнительные симптомы
Опасность состояния и необходимость обратиться в больницу при беременности напрямую зависит от того, из-за какой причины возникло и сколько длится головокружение у беременной женщины.
На необходимость беспокоиться о здоровье укажут дополнительные симптомы, сопровождающие приступ. Они и помогут определить, из-за чего происходит ухудшение самочувствия.
Дополнительные симптомы при приступах головокружения у беременных:
- возникающий параллельно и нарастающий шум в ушах (тиннитус);
- повышение температуры тела;
- темная пелена перед глазами во время приступа;
- ухудшение координации движений;
- резкие приступы слабости;
- тошнота, приступы рвоты;
- потеря чувствительности в кончиках пальцев, в тяжелых случаях – в конечностях;
- ощущение прохлады внутри тела даже в теплое время года;
- внезапное ухудшение слуха в сочетании с вертиго [4].
Если голова кружится при беременности, когда женщина закрывает глаза, в лежачем положении, утром или вечером, на второй неделе вынашивания, существует вероятность патологии сосудов или тканей головного мозга.
Обратиться для проверки в больницу, при такой клинической картине – правильное решение.
Диагностика и лечение
Как только при беременности возникает резкое головокружение, сильная слабость и тошнота во время приступов, внезапная частая сонливость при нормальном давлении, обращайтесь к врачу для установления причины.
Вас осмотрит невропатолог или психоневролог и назначит необходимые исследования для определения первопричины ухудшения состояния. Пациенткам в таком состоянии обычно приходится пройти:
- лабораторные анализы крови – клинический, биохимический;
- УЗИ сердца и мозга, органов брюшной полости, обследование магистральных сосудов;
- электрокардиографию (ЭКГ), холтеровское мониторирование;
- снимок шейного отдела позвоночника;
- определение гормонального фона – половых, гестационных гормонов [5].
Отдельным пациенткам нужно провести МРТ. Исследование возможно только после разрешения гинеколога, который непосредственно ведет беременность
Методы лечения в период беременности сильно ограничены. Медикаменты или оперативное вмешательство, физиотерапевтические процедуры способны навредить плоду, из-заа чего врачи внимательно относятся к выбору терапии.
Как правило, назначаются препараты на растительной основе. Результат может дать изменение распорядка жизни, часто улучшающее самочувствие за несколько дней.
Профилактика
Способов, как помочь, если при беременности кружится голова, существует множество. Их успешность зависит от непосредственной причины негативного самочувствия.
С началом приступа нужно помочь женщине лечь и обеспечить приток прохладного воздуха. Предложите съесть легко усвояемые углеводы (сладкий чай, компот, сдобу).
И почитайте, как еще быстро снять головокружение в домашних условиях.
Существуют и способы, помогающие избежать возникновения сложных ситуаций. Чтобы во время беременности не возникали приступы головокружения, предлагаем соблюдать ряд правил:
- Сократите время пребывания на солнце. Даже если температура на улице не слишком высокая, долгое воздействие солнечных лучей повлияет негативно.
- Не допускайте длительных перерывов между приемом пищи, особенно если существуют проблемы с уровнем сахара. Ешьте небольшими порциями каждые 2-3 часа, носите с собой небольшой перекус.
- Обеспечьте оптимальный уровень физической активности. Важно регулярно выходить на короткую прогулку, выполнять облегченные комплексы упражнений лечебной физкультуры для беременных.
- Избегайте душных помещений с плохой циркуляцией воздуха, регулярно проветривайте комнаты, в которых находитесь подолгу.
- Старайтесь принимать только физиологически комфортные позы.
- Избегайте резких движений, не перенапрягайтесь физически или психоэмоционаально.
- Берегите здоровье позвоночника. Практикуйте упражнения на укрепление мышц воротниковой зоны, сеансы массажа. Это поможет избежать остеохондроза.
- Уклоняйтесь от стрессовых ситуаций, чрезмерного психологического и интеллектуального напряжения, это поможет ослабить симптомы ВСД у женщин в периоде вынашивания.
Если же, несмотря на соблюдение профилактических мер, неприятные ощущения возникают, обязательно расскажите о них своему врачу на приеме [6].
Список использованной литературы
- ^Miller, Eliza C, and Lisa Leffert. “Stroke in Pregnancy: A Focused Update.” Anesthesia and analgesia vol. 130,4 (2020): 1085-1096.
- ^Kasuya, Chisato et al. “A headache-free reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS) with symptomatic brain stem ischemia at late pregnancy as a rare manifestation of RCVS resolved with termination of pregnancy by semi-urgent cesarean section.” Oxford medical case reports vol. 2018,12 omy101. 21 Nov. 2018.
- ^Bhavana, G et al. “Assessment of otolith function using vestibular evoked myogenic potential in women during pregnancy.” Brazilian journal of otorhinolaryngology, S1808-8694(20)30150-6. 28 Sep. 2020.
- ^Liang, Yinfei et al. “Sudden Hearing Loss and Vertigo Caused by a Transitional Meningioma in Pregnancy.” Ear, nose, & throat journal, 145561320901401. 10 Feb. 2020.
- ^Schmidt, Paula Michele da Silva et al. “Hearing and vestibular complaints during pregnancy.” Brazilian journal of otorhinolaryngology vol. 76,1 (2010): 29-33.
- ^Agampodi, Suneth Buddhika et al. “Minor ailments in pregnancy are not a minor concern for pregnant women: a morbidity assessment survey in rural Sri Lanka.” PloS one vol. 8,5 e64214. 10 May. 2013.
