Как лечить седалищный нерв?
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Седалищный нерв – крупный периферический ствол волокон. Выходит из крестцового сплетения в районе тазобедренного сустава. Затем проходит между мышцами бедра и в подколенной ямке разделяется на две ветви: большеберцовый и общий малоберцовый нервы. [1]
Из-за такой анатомии, нервный пучок уязвим перед внешними факторами в месте выхода из таза и в мышечных каналах бедра. А так как, по сути, этот нерв отвечает за подвижность и чувствительность всей нижней конечности, его защемление или воспаление приносит сильную боль, ограниченность подвижности.
Сразу обратиться за квалифицированной помощью в подобных случаях удаётся не всем. Поэтому знать, как при появлении симптомов лечить воспаление (неврит) седалищного нерва на ноге дома, будет полезно каждому.
Не стоит забывать, что установить причину патологии и подобрать специфическую терапию, может только врач в клинике. Даже если у вас получится временно снять симптоматику, за профессиональной помощью стоит обратиться при первой возможности. Это поможет избежать ухудшения состояния, и его повторения в будущем.
Содержание статьи:
Симптомы
В латинской терминологии он называется nervus ischiadicus, откуда и синоним боли, вызванной его патологией – ишиас.
Нерв может страдать от двух главных процессов:
- Ущемление на уровне выхода из таза или в мышечных каналах бедра, распространённый вариант – синдром грушевидной мышцы. [2]
- Воспаление, переохлаждение из-за близости к поверхности кожи.
Выраженность признаков заболевания зависит от степени защемления или воспаления нервной ткани. У отдельных пациентов боль настолько сильная, что человек не может даже сидеть и стоять.
При травме (повреждение или разрыв) нерва, нельзя раздумывать над тем, как лечить ишиас левой или правой ноги дома. Подобное повреждение приводит к обездвиживанию конечности, необходимо срочно обратиться за помощью в медучреждение.
Симптомы воспаления седалищного нерва, допускающие лечение в домашних условиях:
- Ограничение двигательной функции, изменение походки на неуклюжую.
- Внезапное онемение пальцев на одной ноге без видимой к тому причины.
- Онемение верхней части бедра (при неврите бедренного нерва) и ягодицы одной нижней конечности.
- Простреливающая боль в ноге. В зависимости от места защемления, может появляться как в области копчика и отдаваться вниз по бедру, так и выстреливать от стопы вверх. [3] Такой симптом бывает на фоне неврита большеберцового нерва.
Сила выраженности болевого синдрома бывает различной. Начинается с неприятного ощущения в определённой области, часто – около крестца. Болевой синдром возникает при сидении или быстрой ходьбе, постепенно усиливаясь по мере прогрессирования патологии.
В тяжёлых случаях ощущение боли преследует человека постоянно, пропадая только в положении лёжа. Начинают возникать сопутствующие проблемы: боль при мочеиспускании, падение либидо.
Седалищный нерв несёт ещё и веточки вегетативной нервной системы. Поэтому страдает терморегуляция, тонус сосудов ноги.
Кожа крестца и бедра может становиться красной, не исключаются небольшие отёки в этих областях.
Причины
Прежде чем решить, как и чем лечить седалищный нерв, нужно выяснить причину патологического состояния. И устранить её, иначе рассчитывать на устойчивый результат почти невозможно.
Неприятные ощущения в области крестца и ноги могут возникнуть в любом возрасте. Такому заболеванию подвержены люди после 40 лет, постепенно теряющие форму, испытывающие дефицит физической нагрузки.
Типичной причиной неприятных ощущений становится изношенность межпозвоночных дисков, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Позвонки постепенно смещаются, зажимая корешки нерва и приводя к появлению периодических или регулярных болей.
Однако это не единственная возможная причина. Также привести к появлению симптомов воспаления седалищного нерва и стать поводом для лечения в домашних условиях могут:
- Межпозвоночные грыжи, расположенные в нижнем отделе позвоночника.
- Инфекционные болезни.
- Онкологические заболевания.
- Лишний вес.
- Чрезмерные перегрузки позвоночника.
- Артроз, артрит тазобедренного сустава.
- Травмы поясничного отдела, крестца. При этом защемление может произойти и после не оставившего заметного следа удара или падения.
- Спондилолистез поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи. [4]
- Сильное переохлаждение, пребывание на сквозняке.
Для устранения неприятных ощущений в ноге нужно выявить и вылечить первопричину. Иначе получится купировать болевой синдром на время, не на длительный срок.
Без адекватной терапии проблема не исчезнет, а перейдёт в хроническую форму. При этом варианте болевые ощущения будут возвращаться после каждого неловкого движения.
Как вылечить седалищный нерв?
Далеко не все варианты заболевания возможно вылечить дома, не прибегая к помощи профессиональных медиков.
Если у вас немеет одна нога, теряет чувствительность и подвижность или боль становится нестерпимой, постепенно усиливаясь или приходя приступами при неловком движении или простом шаге, то нужно обратиться в клинику на консультацию невропатолога.
В острой ситуации, при невозможности двигаться – вызывайте врача на дом. До этого нужно, чтобы больной принял удобное лежачее положение и в таком виде дожидался медицинской помощи.
Если состояние пациента не настолько тяжёлое, то можно оказать первую помощь самостоятельно. Однако перед тем, как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях, стоит всё-таки посетить клинику и пройти обследование.
Нужно, чтобы удостовериться в диагнозе и выявить первопричину, от которой необходимо избавиться.
Первая помощь
Защемление, ишиас, – это состояние, наступающее внезапно, то навыки оказания первой медицинской помощи могут пригодиться любому.
Основные действия при появлении первых симптомов:
- Положите больного на живот на плоскую жёсткую поверхность. Такое положение физиологично, позвоночник будет расположен правильно, нерв не будет пережиматься. Мягкая кровать не подойдёт, так как будет создаваться прогиб. Под грудь можно положить мягкий валик.
- Снимите одежду с больного места, полностью освободив кожу от раздражающего контакта с тканью.
- Нанесите противовоспалительную мазь на источник боли. Оставьте на время, указанное в инструкции.
Использовать разогревающие мази, грелки или растирания, при приступе нельзя ни в коем случае, так как они усиливают воспаление. Воздействие высокой температуры приведёт к ухудшению состояния пациента. Лишнее охлаждение также противопоказано.
Позже, с облегчением самочувствия, можно будет перевернуться на спину. Но лучше ещё некоторое время до окончания приступа оставаться в лежачем состоянии. Под голени можно подложить подушку, чтобы немного приподнять ноги. [5]
На больное место, чтобы снять боль и отёк, можно положить спиртовой компресс. Но только не в разгар приступа.
Длительная терапия
Многие люди, при возникновении боли в области крестца и ноги, просто принимают обезболивающее и забывают о проблеме на некоторое время. Но подобный подход приведёт только к тому, что проблемы с седалищным нервом перейдут в хроническую форму.
Нужна комплексная терапия, неврита или нейропатии седалищного нерва. Подход, который не только снимает болевые ощущения, но и избавляет от их первопричины. Поэтому перед тем, как лечить седалищный нерв в домашних условиях, нужно пройти диагностику и выявить причину патологического состояния.
Далее применяются несколько видов терапии:
- Медикаментозный подход. Включает в себя обезболивающие препараты, витаминные комплексы, мази и гели с противовоспалительным эффектом, хондропротекторы, согревающие составы при хроническом течении воспаления.
- Выполнение комплекса упражнений ЛФК. Допустимо после снятия болевого синдрома. Заниматься гимнастикой при сильном воспалении, сопровождающемся отёками и высокой температурой нельзя.
- Массажи показаны в случае лёгкого защемления, так как в серьёзном состоянии могут навредить.
Если первоначально слабо выраженные симптомы не проходят со временем, усиливаются, нужно обратиться к врачу. Вероятно, потребуется детальная диагностика и организация комплекса нейрореабилитации.
Список использованной литературы
- ^Tomaszewski, Krzysztof A et al. “Surgical anatomy of the sciatic nerve: A meta-analysis.” Journal of orthopaedic research : official publication of the Orthopaedic Research Society 34,10 (2016).
- ^Hicks, Brandon L., et al. “Piriformis Syndrome.” StatPearls, StatPearls Publishing, 30 June 2020.
- ^Ropper, Allan H, and Ross D Zafonte. “Sciatica.” The New England journal of medicine 372,13 (2015).
- ^Cosamalón-Gan, Iván et al. “Inflammation in the intervertebral disc herniation.”. Neurocirugia (Asturias, Spain), S1130-1473(20)30002-6. 10 Mar. 2020.
- ^Birke, Oliver et al. “The effect of hip position upon the location of the sciatic nerve: an MRI Study.”. Journal of pediatric orthopedics 31,2 (2011).
