Проблемы со сном, риски и лечение
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Люди нередко пренебрегают посещением врачей неврологов, сомнологов когда находят у себя признаки плохого сна, бессонницы. Как правило, обращаемся за помощью, когда чувствуем себя измотанными и истощенными, и тогда болезнь уже запущена.
Проблемами диагностики, лечения, профилактики нарушений процессов сна, мы в Клинике восстановительной неврологии занимаемся более 25 лет.
Результатом нашим научных и клинических исследований стала комплексная программа — «СОН-НЕЙРО».
И мы помогли многим нашим пациентам с проблемами сна при помощи этой методики, разработанной на базе кафедры неврологии и клинической нейрофизиологии (зав. кафедрой профессор, д.м.н., Р.Ф. Гимранов).
Содержание статьи:
Когда нужна медицинская помощь
Поводом обратиться к неврологу, врачу-сомнологу (профиль которого – лечение нарушений сна) должны считаться следующие признаки:
- лунатизм, сонный паралич, просыпание со спутанным сознанием, во сне посещают кошмары;
- остановка дыхания во сне (научное название – «апноэ сна»), храп;
- зависимость от таких лекарственных препаратов, как снотворное;
- сонливость в дневное время, чувство не выспанности с утра;
- появление различного рода нарушений в цикле бодрствование-сон;
- ожирение, которое появляется в результате проблем со здоровым сном;
- учащенное мочеиспускание в ночное время суток;
- ночные нарушения, которые касаются артериальной гипертонии, не подающейся лечению или же трудноизлечимой;
- синдром «беспокойных ног», когда во сне случаются периодические движения ног.
Это – признаки расстройства в регуляции циркадных ритмов жизнедеятельности человека[1]. Самостоятельное восстановление маловероятно.
Какие последствия нарушения режима сна?
Сразу же отметим, что появление такого рода нарушений незамедлительно отобразятся на всей деятельности человека. И, к сожалению, далеко не в положительную сторону.
Так, к примеру, нарушение сна может с легкостью привести к повышенному травматизму.
Немало дорожно-транспортных происшествий случаются по вине автомобилиста, который уснул за рулем, был невнимательным и рассеянным.
Все это происходит в результате недосыпа, нарушения сна.
Исходя из печальной статистики, напрашивается вывод, что своевременная диагностика заболевания, а также правильно назначенное лечение, наблюдение опытного специалиста, способны решить проблемы, связанные с подобного рода заболеванием.
Как происходит диагностика нарушения сна?
«Золотой» стандарт, который дает возможность полно и достоверно диагностировать нарушение сна, это – полисомнография [2].
Результаты такого следования должны помочь понять, какими являются нарушения сна: вторичными или же первичными. Ведь сон может нарушаться из-за разнородных ситуаций, например, – болевого синдрома.
Отметим факт, что подобный метод полисомнографии считается комплексным. Включает в себя несколько этапов (процедур), а именно:
- видеорегистрация сна;
- вызванные потенциалы;
- запись ЭКГ, это нужно для того чтобы оценить работу сердца в то время, пока человек находится во сне;
- регистрация активности головного мозга для определения стадий сна и выявления какой-либо патологии;
- запись движения глаз, помогает точнее отметить фазу быстрого сна, то есть время, когда человек видит сны;
- показатель, который играет очень важную роль во время диагностики бруксизма – это запись миограммы подбородочных мышц;
- частота дыхательных движений, по данным которой обнаруживаются эпизоды ночного апноэ.
В совокупности, сопоставив эти данные с записанными ритмами спящего мозга, доктор может составить перспективное и подходящее лечение. Плюс – избежать дальнейшего усугубления заболевания.
Какие существуют методы лечения?
Благодаря исследованиям, посвященным проблемам нарушения сна, были обнаружены методики, благотворно влияющие на сон человека.
Отметим, что это – инновационный способ лечения, который пользуется популярностью. Дает возможность не только восстановить сон и психическое состояние, но и физическое здоровье пациента.
При наличии показаний могут использоваться:
- медикаменты;
- мануальная терапия;
- ЛФК, массаж [3];
- рефлексотерапия;
- биологические обратные связи;
- биорезонанс;
- вихревые поля;
- альфа-капсула и многое другое.
Ксенонотерапия представляет собой метод, который основывается на ингаляциях. Здесь применяется специальная ксеноно-кислородная смесь. Для проведения подобных процедур нужно специальное оборудование, поскольку вдыхание смеси происходит через маску.
Музыкальная терапия
Следующий способ лечения, столь же популярный – «музыка мозга». Это своеобразный метод лечения тревожных расстройств, бессонницы, депрессии. Этот метод подразумевает ежедневное прослушивание аудиофайлов, которые были получены в результате компьютерной обработки электрической активности головного мозга человека. Многие пациенты отмечают эффективность такого немедикаментозного лечения.
Борьба с храпом
Нередко к врачам приходят люди, жалующиеся на храп, который доставляет дискомфорт окружающим. И в таком случае назначается современный метод лечения. Результат дает высокочастотная радиоволновая или же лазерная увулопалатопластика – удаление увеличенного язычка и мягкого неба.
Лечение сонного апноэ
Еще распространенная жалоба – это апноэ, то есть дыхательные паузы, случающиеся во сне. Для окружающих возникает ощущение, что пациент судорожно пытается вздохнуть. Сами больные, кто страдает таким расстройством, могут даже не догадываться об этом. В таком случае важно помнить о главном признаке этого заболевания. Заключается он в дневной сонливости, которая, казалось бы, наступает после «хорошего ночного сна».
Такая патология приводит к сердечно сосудистым заболеваниям [4]. Чтобы этого не случилось, срочно обращайтесь к доктору неврологу, сомонологу, за помощью при нарушениях сна. Метод лечения апноэ – СИПАП – терапия.
Проще говоря, оборудование, которое постоянно нагнетает под небольшим давлением воздух в легкие. Состоит из маски и контролируемого компьютером воздушного компрессора.
Литературные источники
- ^Duffy, Jeanne F et al. “Workshop report. Circadian rhythm sleep-wake disorders: gaps and opportunities.” Sleep 44,5 (2021): zsaa281.
- ^Mantua, Janna et al. “Reliability of Sleep Measures from Four Personal Health Monitoring Devices Compared to Research-Based Actigraphy and Polysomnography.” Sensors (Basel, Switzerland) 16,5 646. 5 May. 2016.
- ^Kudo, Yukiko, and Makiko Sasaki. “Effect of a hand massage with a warm hand bath on sleep and relaxation in elderly women with disturbance of sleep: A crossover trial.” Japan journal of nursing science : JJNS 17,3 (2020): e12327.
- ^Grandner, Michael A. “Addressing sleep disturbances: an opportunity to prevent cardiometabolic disease?.” International review of psychiatry (Abingdon, England) 26,2 (2014): 155-76.