Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 38 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук; Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 4 ноября, 2020
Обновлено: 28 мая, 2026
Большинство проявлений вегетососудистой дистонии затрагивают работу сердечно-сосудистой системы организма, хотя синдром напрямую с ней не связан.
Расстройство вегетативной регуляции проявляется разнообразными симптомами. [1] В том числе – схожими с серьёзными заболеваниями, что увеличивает опасность возникновения состояния панической атаки.
Требующими внимания считаются приступы ВСД, происходящие по вечерам и ночам. Опасность в том, что больной не может почувствовать первые подступающие признаки. Ему не удаётся среагировать, приняв лекарство. Кроме того, снижается вероятность оказания необходимой помощи вовремя.
Ночные проявления вегетососудистой дистонии воспринимаются как опасные и сильные. Так как днём человек способен защититься от нервного напряжения, предотвратить ухудшение состояния.
Ночью, дисбаланс вегетативной регуляции не встречает сопротивления, проявляясь в мучительных кошмарах, тахикардии, невозможности вздохнуть полной грудью.
Причины развития ночного ВСД разнообразны:
Генетическая предрасположенность. Передаётся от ближайших родственников или формируется в раннем периоде развития вегетативной системы. [2]
Травмы черепа, шейного отдела позвоночника. Опасность подобного фактора в том, что невозможно заранее предсказать, когда он проявит себя. Иногда последствия старой травмы приводят к нарушениям в работе вегетативной системы спустя 3-5-7 лет.
Травмирующее психику событие: смерть или тяжёлая болезнь близкого человека, ссоры.
Депрессия, хандра.
Коренное изменение условий жизни: работы, климата, часового пояса.
Изменение в гормональном фоне. Характерно для женщин в период менструации, беременности, климакса.
Иногда человек даже не осознаёт, насколько сильно устаёт или нервничает из-за какого-либо события. В таком случае приступы симптомов ВСД и случаются поздно вечером или ночью.
Далеко не всегда возможно быстро выявить причину развития синдрома.
Типы приступов
В зависимости от проявляющихся симптомов, ночная вегетососудистая дистония проявляется по-разному.
Врачи выделяют четыре распространённых типа приступов с их характерными особенностями:
Гипотензивный вариант. Артериальное давление (АД) значительно понижается, возникает головокружение, чувство слабости, головная боль в висках.
Гипертензивный тип. АД повышается до опасной отметки, развивается головная боль, ускоряется сердцебиение. Любое движение кажется сложным, быстро развивается мышечная усталость.
Тахикардиальный вариант. Нарушения в сердечном ритме. Увеличивается частота ударов сердца больше 90 в минуту, появляется аритмия.
Кардиоваскулярный, аналогичный ишемической болезни. Возникает ощущение боли в грудной клетке, в области сердца. Ритм при этом меняется, часто ускоряется.
Зачастую симптомы ночного приступа ВСД проявляются комплексно. Больной не только чувствует, как начинает сильнее биться сердце, но и не может вздохнуть полной грудью. [3] Одновременно с физическими ощущениями появляется чувство страха, в худшем случае человеку кажется, что он сейчас умрёт.
Какие симптомы и с какой выраженностью будут отмечаться у конкретного пациента, предсказать невозможно.
Как протекает ночной приступ ВСД?
Приступы ВСД, случающиеся по вечерам и ночью, отличаются разнообразной симптоматикой. На их проявления влияют особенности работы вегетативной системы конкретного человека и причины, вызвавшие дизрегуляцию.
Как правило, перед сном или при внезапном пробуждении наблюдаются следующие симптомы:
Дыхание становится поверхностным. Вдохнуть полной грудью не получается. При этом часто возникает чувство сжатости грудной клетки.
В спокойном состоянии без физической нагрузки резко учащается сердцебиение.
Возможно непроизвольное мочеиспускание.
Возникает внезапный приступ страха, человеку кажется, что он умирает. Может перерасти в паническую атаку.
Усиливается депрессивное состояние, появляется риск мыслей о самоубийстве.
Разнообразие симптоматики объясняется действием вегетативной системы на организм.
Она отвечает за работу практически всех жизненно важных систем (сердца, пищеварения). [4] Поэтому её нестабильность может отразиться на работе любого органа.
Опасны ли приступы по ночам?
Сами по себе, приступы не несут никакой опасности и не причинят вреда организму. Однако они причина часто прерываемого ночного сна. И могут приводить к другим последствиям.
Из-за страха перед кризисом ВСД, у человека постепенно развивается бессонница. Это делает его вялым, постоянно уставшим, усиливает невроз, депрессивное состояние. И наоборот: нарушения сна – одни из типичных причин развития припадков ВСД у взрослых людей.
Таким образом, образуется замкнутый круг: симптомы вегетативной дизрегуляции вызывают страх и не дают выспаться. А регулярный недосып увеличивает частоту и силу проявления симптоматики.
При невозможности самостоятельно справиться с ситуацией, обратитесь к врачу.
Первая помощь и лечение
Уберечься от проявлений ночного ВСД несложно. Нужно, при предвестниках приближающегося приступа, принять седативное средство на натуральной основе или транквилизатор.
Назначать препараты для «скорой помощи» должен квалифицированный врач после проведения обследования. Чтобы они действительно помогли, а не усугубили ситуацию.
Подавление приступов не сможет решить проблему. Для этого нужно пройти курс комплексного лечения, которое доктор сможет назначить после обследования организма.
Комплексная терапия включает в себя немедикаментозные способы первой очереди. И медикаментозные, играющие вспомогательную роль.
При таком синдроме, препараты лишь ослабляют проявления болезни, но не устраняют её.
Для эффективного лечения ночной вегетососудистой дистонии назначают:
При наличии ночных приступов ВСД, обращение к врачу – необходимость. Так как со временем могут развиться реальные проблемы сердечно-сосудистой системы с похожими симптомами. [5]
Частозадаваемыевопросы:
Почему приступы ВСД могут усиливаться ночью?
Ночью человек хуже контролирует первые признаки ухудшения состояния, а нервная система остается без привычных дневных отвлекающих факторов. Поэтому тревога, тахикардия, нехватка воздуха, скачки давления и страх могут ощущаться сильнее. В статье отмечается, что ночные приступы особенно неприятны из-за внезапного пробуждения и невозможности заранее принять меры.
Чем ночной приступ ВСД отличается от дневного?
Днем человек чаще замечает предвестники приступа и может вовремя принять меры: отдохнуть, выйти на воздух, принять назначенный препарат. Ночью приступ часто возникает внезапно, во сне или при пробуждении, поэтому воспринимается резче и быстрее вызывает панику.
Какие симптомы чаще всего появляются при ночном приступе ВСД?
Могут возникать боль или жжение в области сердца, скачки давления, поверхностное дыхание, чувство сжатия в груди, невозможность вдохнуть полной грудью, похолодание и онемение рук или ног, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, страх смерти и паническая атака.
Почему при ВСД ночью может казаться, что человек умирает?
Такое ощущение часто связано с резким сочетанием физических симптомов и страха: учащенным сердцебиением, нехваткой воздуха, болью в груди, головокружением и внезапным пробуждением. Эти ощущения пугают, и тревога усиливает приступ.
Опасны ли ночные приступы ВСД?
Сами по себе приступы ВСД обычно не несут прямой угрозы организму, но они нарушают сон, усиливают тревожность и могут приводить к бессоннице. Если приступы повторяются, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить заболевания сердца, сосудов, эндокринной и нервной системы.
Почему после ночных приступов появляется бессонница?
Человек начинает бояться повторного приступа, прислушивается к сердцебиению, дыханию и ощущениям в теле. Из-за этого заснуть становится сложнее, а регулярный недосып усиливает симптомы ВСД и формирует замкнутый круг.
Может ли ночной приступ ВСД сопровождаться болью в сердце?
Да, при ночных приступах могут появляться боль, жжение или неприятные ощущения в области сердца. Но такие симптомы нельзя автоматически списывать на ВСД, особенно если они появились впервые, стали сильнее или сопровождаются выраженной слабостью и одышкой.
Что делать, если ночью резко участилось сердцебиение?
Нужно сесть или лечь в удобное положение, постараться выровнять дыхание, убрать лишние раздражители, обеспечить доступ свежего воздуха и принять только тот препарат, который был заранее назначен врачом. Если сердцебиение сопровождается сильной болью в груди, обмороком или резким ухудшением состояния, нужна срочная медицинская помощь.
Почему при ВСД ночью не хватает воздуха?
Ощущение нехватки воздуха может быть связано с тревогой, панической реакцией и нарушением вегетативной регуляции. Дыхание становится поверхностным, появляется сжатие в груди, и человек начинает контролировать каждый вдох, что усиливает дискомфорт.
Что делать, если ночью проснулся от нехватки воздуха?
Нужно принять сидячее или полусидячее положение, постараться дышать медленно и ровно, открыть окно или обеспечить приток воздуха, выпить воды и переключить внимание с симптома. Если одышка не проходит, усиливается или сопровождается болью в груди, нужно вызвать врача.
Почему при ночной ВСД могут мерзнуть руки и ноги?
Похолодание и онемение конечностей может быть связано с изменением сосудистого тонуса и нарушением вегетативной регуляции. Во время приступа сосудистые реакции становятся нестабильными, поэтому руки и ноги могут мерзнуть даже в теплом помещении.
Какие типы ночных приступов ВСД бывают?
В статье выделяются гипотензивный, гипертензивный, тахикардиальный и кардиоваскулярный варианты. Они отличаются ведущими симптомами: снижением давления, повышением давления, нарушением сердечного ритма или болью и жжением в области сердца.
Что такое гипотензивный ночной приступ ВСД?
Это вариант приступа, при котором давление снижается, появляется слабость, головокружение и головная боль в висках. Человек может чувствовать упадок сил, сонливость, неустойчивость и тревогу из-за резкого ухудшения самочувствия.
Что такое гипертензивный ночной приступ ВСД?
Это приступ с повышением артериального давления, головной болью, учащенным сердцебиением и ощущением физической слабости. Движения могут даваться тяжело, а мышечная усталость появляется быстрее обычного.
Что такое тахикардиальный приступ ВСД ночью?
При таком варианте главным симптомом становится нарушение сердечного ритма. Пульс может подниматься выше 90 ударов в минуту, появляется ощущение перебоев, тревога и страх, что с сердцем происходит что-то опасное.
Почему ночная ВСД может быть похожа на сердечное заболевание?
Приступ может сопровождаться жжением или болью в груди, учащенным сердцебиением, аритмией, нехваткой воздуха и страхом. Эти симптомы похожи на проявления сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому при повторяющихся или новых приступах нужна диагностика.
Когда при ночном приступе ВСД нужно вызывать скорую?
Скорую помощь нужно вызвать, если боль в груди сильная или давящая, не проходит, сопровождается выраженной одышкой, обмороком, сильной слабостью, нарушением речи, спутанностью сознания, резким скачком давления или ощущением быстрого ухудшения состояния.
Почему ночные приступы ВСД нельзя просто терпеть?
Если приступы повторяются, они нарушают сон, усиливают тревожность, снижают работоспособность и могут ухудшать общее состояние. Кроме того, похожие симптомы бывают при реальных сердечно-сосудистых и других заболеваниях, поэтому важно пройти обследование.
Какие причины могут провоцировать ночные приступы ВСД?
Причинами могут быть наследственная предрасположенность, старые травмы головы или шейного отдела, хронический стресс, сильные переживания, депрессия, смена климата или часового пояса, гормональные изменения, беременность, менструация или климакс.
Может ли стресс проявляться приступами ВСД именно ночью?
Да, если днем человек подавляет тревогу или не замечает усталость, напряжение может проявиться вечером или ночью. В состоянии покоя нервная система «выдает» накопленную реакцию, и приступ возникает уже перед сном или во время сна.
Как лечат ночные приступы ВСД?
Лечение обычно комплексное: массаж, ЛФК, рефлексотерапия, транскраниальная или периферическая магнитная стимуляция, работа с психологом, смена режима дня, здоровая диета и препараты для успокоения нервной системы при необходимости. Конкретную схему должен назначать врач.
Можно ли принимать успокоительное перед сном при ночной ВСД?
Можно только те средства, которые назначил врач. Самостоятельно принимать седативные, транквилизаторы или антидепрессанты нельзя, потому что они могут иметь противопоказания и при неправильном применении ухудшить состояние.
Почему при ночной ВСД нужна работа с психологом?
Психолог помогает снизить тревогу, страх перед повторным приступом, реакцию на стресс и панические симптомы. Это важно, потому что ночные приступы часто поддерживаются страхом, ожиданием ухудшения и нарушением сна.
Как снизить риск ночных приступов ВСД?
Нужно нормализовать режим сна, избегать переутомления, снизить стресс, отказаться от вредных привычек, соблюдать здоровую диету, регулярно двигаться и выполнять рекомендации врача. При повторяющихся приступах важно не ограничиваться первой помощью, а пройти полноценное лечение.
^Oteva, E A et al. “Sindrom vegetososudistoĭ disfunktsii kak integral’nyĭ pokazatel’ vysokogo riska razvitiia serdechno-sosudistykh zabolevaniĭ u lits molodogo vozrasta s otiagoshchennoĭ nasledstvennost’iu” [Vegetovascular dysfunction as an integral parameter of high risk for cardiovascular diseases development in young subjects]. Terapevticheskii arkhiv 72,4 (2000): 31-4.
^Poliakov, V A, and G K Tsverianishvili. “Psikhovegetativnye i neĭrovaskuliarnye rasstroĭstva u bol’nykh vegetososudistoĭ distonieĭ s giperventiliatsionnym sindromom i metody ikh korrektsii” [Psychoautonomic and neurovascular disorders in patients with autonomic vascular dystonia and the hyperventilation syndrome and methods for their correction]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 95,4 (1995): 25-7.
^Gibbons, Christopher H. “Basics of autonomic nervous system function.” Handbook of clinical neurology 160 (2019): 407-418.
^Qin, Mu et al. “The cardiac autonomic nervous system: A target for modulation of atrial fibrillation.” Clinical cardiology 42,6 (2019): 644-652.
18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.