Сосудистая головная боль
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Изменения образа жизни человека XX века, негативное влияние экологии и других факторов, приводят к омоложению отдельных категорий болезней. Так, сосудистая боль в голове, уже не удел пожилых людей. С ней сталкиваются люди среднего возраста, и даже молодежь [1].
Часто, болевой синдром (цефалгия) – следствие нездорового образа жизни или влияния внешних факторов. Случается и так, что первые приступы – признак развития серьезного заболевания сосудов головного мозга или шеи.
Содержание статьи:
Причины
Сталкиваясь с приступами цефалгии, дома или во время рабочего дня, человек волнуется о том, как снять головную боль при сосудистых спазмах.
Первая реакция – принять спазмолитик, обезболивающее. Однако, чтоб получить стойкий положительный результат и не навредить себе, нужно в первую очередь разобраться с тем, что конкретно приводит к подобной реакции организма.
Наиболее распространенными проблемами являются:
- повышенная утомляемость, чрезмерные психоэмоциональные и физические перегрузки;
- влияние неудовлетворительного экологического окружения;
- острый или хронический инфекционный процесс [2];
- прием вредных веществ: курение, алкоголь, наркотики;
- гормональные сбои, возрастные перестройки организма;
- патологические состояния сердечно-сосудистой системы;
- период послеоперационного восстановления;
- черепно-мозговые травмы и их последствия.
При этом, сосудистые реакции возможны лишь в двух вариантах: спазм (сужение просвета) или парез (патологическое расширение). Спазмы характерны для ВСД, вегетососудистой дистонии. Чрезмерное расширение артерий и вен отмечается при мигрени.
Заболевания
Чтобы точно знать, что делать, если кажется, что болят сосуды и вены в голове, необходимо определить, не заболеванием ли это вызвано. И если да, то каким.
Комплексный диагностический подход помогает уточнить природу цефалгии. Выявив причину и устранив ее, мы возвращаем человеку свободу от головной боли надолго.
Распространенные болезни, которые врачи находят у пациентов с приступами головной боли:
- Гипертония, повышенное артериальное давление. Порой, само по себе выступает в роли симптома сторонней патологии. Например, остеохондроза шейного отдела позвоночника.
- Гипотония, пониженное артериальное давление. Говорит о нехватке жизненно важных элементов, о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Бывает причиной головных болей при беременности.
- Нарушения оттока крови от мозга. Опасное состояние, которое способно привести к венозному инсульту.
- Атеросклероз, скопление бляшек холестерина в артериях, питающих мозг, и постепенная закупорка ими сосудов.
- Дисциркуляторная энцефалопатия. Развивается при недостаточном кровоснабжении мозга.
Напомним: регулярные приступы головной боли из-за сосудов – повод обратиться в клинику и пройти полное обследование.
Сопутствующие симптомы
Помочь установить причину возникновения сильной головной боли с спазмом сосудов и подобрать лечение, помогает анализ сопутствующих симптомов [3]. Характерные признаки сосудистых заболеваний, требующих немедленного обращения к врачу:
- регулярно возникающее чувство тошноты, головокружения;
- ухудшение здоровья, самочувствия, на смену погоды;
- воспаление слизистых оболочек горла, першение, трудности при глотании;
- бледность кожных покровов во время приступов и вне их;
- появление чувства тревоги без каких-либо объективных причин к этому;
- регулярные проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, запор, жидкий стул;
- резкие перепады артериального давления, которые часто не связаны с влиянием внешних причин;
- постоянная заложенность носа;
- покраснение глаз, разрывы сосудов конъюнктивы;
- постепенное или быстрое ухудшения зрения, может темнеть в глазах в периоде приступов цефалгии;
- появляется периодический шум в ушах или резко падает слух во время головной боли.
Боль в сосудах головы человек ощущать не может. Болевой синдром возникает, когда проблемы с артериями и венами мозга затрагивают его ткани, мягкую оболочку. И может проявлять себя, как пульсирующая боль в голове.
Не рекомендуем откладывать поход к врачу при появлении даже одного или двух симптомов, перечисленных в списке.
Диагностика
Чтобы установить причины постоянных спазмов в сосудах головного мозга и возникающих из-за этого болей, и назначить подходящее лечение, необходимо провести полноценную диагностику.
На сайте Клиники еще есть статья, в которой можно почитать, к какому врачу обращаться при головных болях.
После осмотра и прояснения сопутствующих, симптомов доктор назначает дополнительные обследования, позволяющие уточнить состояние пациента. Человеку, скорее всего, потребуется пройти:
- транскраниальную ультразвуковую допплерографию для оценки кровотока по сосудам шеи, внутри головы;
- проверку уровня гормонов щитовидной железы, гипофиза и других;
- рентгенографию черепа и верхней части позвоночника;
- общий, биохимический анализы крови;
- магнитно-резонансное исследование мозга [4];
- отслеживание артериального давления в зависимости от активности и времени суток;
- церебральная ангиография назначается при подозрении на многие болезни сосудов.
Информативное исследование, характеризующее состояние сосудов мозга – консультация офтальмолога и осмотр глазного дна.
Причинами того, что голова болит спазмами, могут быть как сильно суженные, так и расширенные сосуды головного мозга, если заниматься лечением без предварительной диагностики, то можно только гадать, в каком направлении работать, чтоб избавить человека от боли.
Медикаментозное лечение
Сильные головные боли сосудистого характера не всегда имеют характерные симптомы, требуют разного лечения, как их снять, врач будет решать после того, как установит причину цефалгии.
Как правило, основу терапии составляет прием лекарств из групп, соответствующих установленному диагнозу.
Распространенные категории препаратов, в зависимости от выявленной проблемы:
- Ноотропные лекарства. Они благотворно воздействуют на кровообращение в мозгу, улучшают приток крови к тканям. Стимулируют синтез энергии непосредственно в нейронах.
- Биогенные стимуляторы. Врач рекомендует препараты этого типа, если отмечается ухудшение обменных процессов в тканях мозга и нейронах.
- Седативные препараты. Нормализуют работу вегетативной системы, полезны при ВСД. По возможности, врачи отдают предпочтение средствам с мягким действием на растительной основе.
- Нормализующие кровообращение. Главная их задача – восстановить приток кислорода к тканям. Способствуют расширению сосудов и уменьшению свертываемости крови (дезагрегация).
- Ангиопротекторные лекарства используют при патологии сосудистого русла: капилляропатии, повышенная проницаемость капилляров. Часто назначаются как компонент лечения вирусных инфекций.
- Бета-блокаторы, кардиологические средства. Используются, если причина сосудистой головной боли – гипертония. Лекарство снижает повышенные цифры давления, стабилизируя состояние пациента.
- Аминокислоты добавляют в курс лечения, как средство питания для нейронов. Или, как основу для синтеза специальных веществ в мозгу, нейромедиаторов.
Для всех назначений есть показания и противопоказания. Неправильно выбрав препарат, без предварительной диагностики, можно причинить вред здоровью.
В курс обязательно включаются лекарства, задача которых – бороться с непосредственной причиной болевого синдрома, основным заболеванием.
Немедикаментозное лечение
В зависимости от симптомов и причин при спазме сосудов шеи и в случаях, когда регулярно болит голова, в качестве лечения назначают физиотерапевтические методы.
Эффективными методами считается профессиональный массаж, и лечебная физкультура [5]. В некоторых случаях показана ароматерапия, может оказаться полезным самомассаж.
Для каждого конкретного пациента, способ лечения и меры профилактики подбираются индивидуально.
Немаловажную роль играет и коррекция образа жизни. Бессистемный распорядок дня или нездоровое питание приводят к возникновению заболевания. Поэтому врач оценивает еще на при первом опросе эти факторы и дает соответствующие рекомендации.
Список использованной литературы
- ^ Kam, Cheuk Tung, and Jaideep Singh Rait. “Mind the headache: rare bilateral cerebellar infarction in a young female patient.” BMJ case reports 14,6 e244161. 18 Jun. 2021.
- ^ Zanferrari, Carla et al. “Focal Cerebral Arteriopathy in a Young Adult Following SARS-CoV2 Reinfection.” Journal of stroke and cerebrovascular diseases : the official journal of National Stroke Association 30,9 (2021): 105944.
- ^ Bayona, Hernán et al. “Fatal reversible cerebral vasoconstriction syndrome: An unusual presentation of a rare disease.” “Vasoconstricción cerebral fatal, presentación inusual de una enfermedad inusual.” Biomedica : revista del Instituto Nacional de Salud 41,2 225-233. 29 Jun. 2021.
- ^ Shi, Zhang et al. “Identification of high risk clinical and imaging features for intracranial artery dissection using high-resolution cardiovascular magnetic resonance.” Journal of cardiovascular magnetic resonance : official journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance 23,1 74. 14 Jun. 2021.
- ^ Fernández-de-Las-Peñas C, Cuadrado ML. Physical therapy for headaches. Cephalalgia. 2016 Oct;36(12):1134-1142.
