ВСД и невроз
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Отдельно ВСД в международной классификации болезней 10 пересмотра (скоро будет 11) не встречается. Из-за особенностей симптоматики такие расстройства правильнее отнести к неврозам.
Среди медиков постсоветского пространства, отклонения невротического характера считаются фактором, провоцирующим расстройство регуляции внутренних систем организма. По привычке такое явление называется вегетососудистой дистонией. Требует дополнительного обследования у докторов разного профиля и соответствующего лечения.
Перед назначением терапии, подбором результативных методик, в обязательном порядке устанавливается конкретный вид невроза. Лечение ВСД без вмешательства психолога редко заканчивается стойким положительным результатом. [1]
Содержание статьи:
Причины возникновения патологий
Неврозы возникают из-за чрезмерно напряжённой работы нервной системы, регулярных перегрузок, сильной физической, психологической усталости. Причины подобных состояний, как и симптомов вегетососудистой дистонии, состоят в неправильном, некомфортном окружении, чрезмерной нагрузке на организм человека.
Причины появления симптомов невроза и ВСД у женщин и мужчин одинаковы:
- перегрузка негативной информацией, вызывающей у человека сильный эмоциональный отклик, характерно для людей среднего и пожилого возраста;
- завышенные требования общества, окружения человека, сильное стремление им соответствовать;
- проживание в неблагополучных условиях: семейное насилие, физическая или психологическая агрессия окружения, алкоголизм;
- рождение ребёнка;
- яркая вспышка отрицательных или положительных эмоций;
- потребность в защите без возможности её реализовать;
- стремление к признанию, тщеславие;
- отсутствие навыков расслабления, человек глубоко принимает стрессовые ситуации, не может их «отпустить»;
- невозможность удовлетворения базовых потребностей: жильё, работа, финансы, необходимый отдых.
В отличие от чистой ВСД, невроз не передаётся по наследству, наследоваться может слабость нейроэндокринных механизмов регуляции, которые срываются при перегрузке. [2]
Расстройство психики может развиться, если человек продолжительное время находится в деструктивных обстоятельствах.
Виды невроза при ВСД
Неврозы при ВСД – это распространённое явление, требующее лечения. Но чтобы назначенные процедуры, медикаменты были действенными, нужно для начала установить вид неврастенического расстройства личности у пациента.
Современные исследователи выделяют:
- Психастению, слабую психическую устойчивость. Человек зацикливается на негативных мыслях, не может от них освободиться. Постепенно они перерастают в навязчивые идеи. Одной из самых опасных считается мысль о серьёзности, смертельности состояния. Хотя симптомы, которыми проявляется вегетососудистая дистония, малоопасны.
- Истерические расстройства. Характеризуются резкими, приступообразными всплесками эмоций, часто без малейшего повода. Больной накручивает сам себя, способствует негативному настрою, затем в момент обострения прочих симптомов происходит внезапный взрыв. Эмоциональный пик непродолжителен по времени, человек быстро самостоятельно успокаивается. [3] Чаще встречается у женщин, сопровождается головной болью.
- Депрессивный, угнетённый. Состояние депрессии очень часто сопутствует ВСД, усиливаясь со временем. Человек ощущает беспричинную психологическую, физическую усталость. Постоянное чувство опустошения приводит к усилению плаксивости, желанию жаловаться на мельчайшие неприятности, заострять на них внимание. Постепенно человек начинает верить, что никому не нужен, не интересен, сам не способен достичь чего-либо. В запущенной форме появляются мысли о самоубийстве. Острая депрессия – вариант невроза, требует приёма медикаментов.
- Астенический тип. Настроение меняется резко в отрицательном ключе, повышается раздражительность. Больного постоянно преследует усталость, мешающая выполнять даже привычные ежедневные дела. Упадок сил, плохое самочувствие приводят к новым вспышкам раздражительности.
Для выявления конкретного типа неврастении на фоне ВСД необходимы дополнительные консультации с психологом, который установит отклонение от нормы, назначит необходимые для стабилизации препараты.
Симптоматика
Картина симптоматики при сочетании невротических расстройств и вегетососудистой дистонии, крайне разнообразна. Без специальных исследований поставить точный диагноз по одним лишь внешним проявлениям бывает невозможно.
Все симптомы ВСД и невроза разделяются на физические и психологические.
Физические (соматические) проявления:
- частые головные боли; [4]
- повышение, понижение АД без внешних причин;
- усиленное потоотделение;
- тахикардия, экстрасистолы;
- боли в области сердца;
- проблемы в работе ЖКТ, тошнота;
- приступы слабости, неудовлетворительная работоспособность даже при условии регулярного отдыха.
Психологическими симптомами патологического состояния считаются:
- повышенная агрессивность;
- панические атаки; [5]
- необъяснимый страх, навязчивые мысли;
- плаксивость;
- резкие изменения настроения;
- нерешительность, отсутствие инициативы;
Начальные стадии протекают не всегда выражено. Но зато помочь такому человеку проще, когда кризис только назревает. Если упустить момент, невроз трансформируется в психоз – гораздо более тяжёлое психической расстройство.
Особое внимание стоит уделять именно изменениям в характере человека. Особенно, если они возникают внезапно, без каких-либо внешних причин для этого. Ведь это может быть, например, острый приступ депрессии.
Как лечить
Развившийся на фоне ВСД невроз, требует тщательной диагностики, комплексного лечения, выстроенного по алгоритму с учётом психологических и физических особенностей конкретного пациента.
При первом осмотре, большее внимание обращается терапевтом на физические проявления. Позже, после консультаций с психиатром, разрабатывается общее направление лечения.
В большинстве незапущенных случаев, для избавления от угнетающего заболевания, достаточно убрать причины. Избавиться от угнетающих внешних факторов, поменять образ жизни.
После первого визита врач, скорее всего, порекомендует:
- съездить в отпуск;
- чаще бывать на свежем воздухе, совершать продолжительные прогулки;
- изменить рацион на сбалансированную диету;
- при необходимости – сменить жильё, место работы;
- заняться лёгкими физическими упражнениями.
В более сложных случаях назначаются:
- Медицинские препараты. Антидепрессанты улучшают психологическое состояние, а лекарства, стабилизирующие работу сердца и сосудов, снижают частоту физических проявлений.
- Физиотерапия, рефлексотерапия. Используются различные методы, позволяющие влиять на организм комплексно: биорезонансная терапия, вихревые поля, рефлексотерапия, ЛФК, массажи и самомассажи.
- Психотерапевтические сеансы. Причём, методы психотерапии используются не только при неврозах, но и при одиночном проявлении синдрома вегетососудистой дистонии, так как её причины также часто лежат во внешних особенностях жизни.
- Приём поливитаминных комплексов.
Прохождение полного курса лечения даст продолжительные результаты, только если после него человек навсегда изменит образ жизни на более здоровый, взвешенный.
Отличные результаты показывает комплексный подход к лечению расстройств нервной деятельности. Особенно если обращение к врачу состоялось на начальной стадии процесса.
Список использованной литературы
- ^ Neuropsychiatric interpretations of postencephalitic movement disorders. Ward CD.Mov Disord. 2003 Jun;18(6):623-30. doi: 10.1002/mds.10413.
- ^ The phototherapy of psycho-autonomic disorders. Solov’eva AD, Fishman EIa.Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 1996;96(3):67-71.
- ^ Re-conceptualizing Neurosis as a Degree of Egocentricity: Ethical Issues in Psychological Theory. Alvarez-Segura M, Echavarria MF, Vitz PC.J Relig Health. 2015 Oct;54 (5):1788-99.
- ^ Головачева В.А., Парфенов В.А., Табеева Г.Р., Осипова В.В., Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Головачева А.А. Оптимизация ведения пациентов с хронической ежедневной головной болью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С Корсакова, 2017, 117(2): 4-9.
- ^ Головачева В.А., Андрющенко А.В. Паническое расстройство в неврологической практике. Фарматека, 2015, 3: 39-43.
