Смущение, как признак здоровья мозга
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Смущение или самокритика, может быть снижена у больных при некоторых нейродегенеративных заболеваниях.
Группа учёных из University of California, San Francisco и University of California, Berkeley исследовали эмоциональные реакции здоровых людей и больных с нейродегенеративными заболеваниями.
Содержание статьи:
Почему это так важно?
К таким исследованиям подтолкнули требования эпохи: благодаря развитию медицины, произошло повышение продолжительности жизни в развитых странах мира. Что, в свою очередь, привело к росту случаев нейродегенеративных заболеваний. Только в США таких больных свыше 2 млн. человек.
К нейродегенеративным заболеваниям относятся:
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера;
- наследственная болезнь Хантингтона;
- деменция с тельцами Леви;
- прогрессирующий надъядерный паралич;
- рассеянный склероз и т.д.
Аномалии двигательных функций, нарушения мышления и памяти, у таких пациентов выявляются членами семьи и врачами. Но изменения в эмоциях и социальном поведении – гораздо тоньше. И потому не замечаются до появления непосредственно неврологической симптоматики.
А чем раньше выявлена любая из перечисленных в списке болезней, тем больше шансов её остановить, замедлить. Сохранить больному и его близким качество жизни.
Почему так происходит?
Неврологи знают, что пациенты с нейродегенеративными заболеваниями, бывает, ведут себя так, что окружающим здоровым людям становится неловко.
Неадекватное поведение возникает вследствие прогрессирующей дегенерации височных и лобных долей мозга. Эти отделы играют важную роль в процессе принятия решений, организации поведения, понимания и выражения эмоций. В том числе и сложных эмоций, таких как смущение.
С целью прояснить ситуацию, было проведено ряд исследований. В общей сложности, задействовали около 50 людей с нейродегенеративными болезнями, и примерно столько же здоровых.
Обеим группам делали магнитно-резонансную томографию, измеряли размеры и объёмы различных областей мозга. В том числе и передней поясной извилины. Искали корреляции между размерами этих регионов и эмоциональными реакциями — смущением.
Испытуемых просили спеть в караоке, при этом регистрировали состояние организма и снимали на камеру выражение лица. После этого, давали прослушать их пение, но без музыкального сопровождения.
Здоровые люди при этом испытывали выраженное смущение, что сопровождалось повышением артериального давления, учащением сердцебиения, изменением дыхания.
Ну, а у неврологических больных с поражениями в передней поясной извилине, реакции на прослушивание были слабыми. Они оставались равнодушными, на что указывали и регистрируемые данные.
По данным МРТ выявлена связь с нейродегенерацией в передней поясной извилине и вероятностью возникновения неловкости и смущения. У больных, эмоциональные реакции происходили как бы «рывками», они утрачивали сложные социальные эмоции.
Полученные данные позволяют по-другому посмотреть на поведение и эмоциональные реакции таких больных, лучше их понимать. А также предсказывать и лечить подобные нарушения.
Комментарии профессора Р.Ф. Гимранова.
Развитие науки и медицины приведёт человечество к увеличению болезней, связанных с возрастом. Пока нам трудно представить, какие патологии будут преобладать при средней продолжительности жизни в 120-130 лет.
Больных с нейродегенеративными процессами много и в нашей клинике. Когда приходят на начальных стадиях, прогноз лучше. Комплексная терапия со стимуляцией мозга помогает нам остановить процессы гибели клеток мозга – нейродегенерацию.
Так добиваемся успехов в лечении болезни Паркинсона, энцефалопатий.
Немало пациентов, у которых при этом отмечается и положительная динамика за счёт активации пластических процессов в мозге.
Литературные источники
- Sturm, Virginia E et al. “Role of right pregenual anterior cingulate cortex in self-conscious emotional reactivity”. Social cognitive and affective neuroscience 8,4 (2013): 468-74. doi:10.1093/scan/nss023.
- Sturm, Virginia E et al. “Diminished self-conscious emotional responding in frontotemporal lobar degeneration patients.” Emotion (Washington, D.C.) 8,6 (2008): 861-9. doi:10.1037/a0013765.