Неврологическая реабилитация
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Болезни нервной системы становятся не только медицинской проблемой. Острая и хроническая неврологическая патология молодеет, как отмечает профессор Pritchard, из Bournemouth University, с каждым годом растёт число больных.
На таком фоне, болезни центральной и периферической нервной систем становятся ещё и экономическим грузом. Поэтому усилия врачей направляются не только на спасение жизни больного, но ещё и на то, чтоб восстановить трудоспособность человека, вернуть ему способность к самообслуживанию.
Главная задача медицинской неврологической реабилитации – улучшение или возвращение качества жизни, нарушенного вследствие поражения центральной или периферической нервной системы.
Содержание статьи:
Актуальные методики нейрореабилитации
Достичь лучших результатов удаётся благодаря использованию комплекса диагностических и лечебных методов.
В реабилитационную программу входят медицинские, психологические, социальные подходы. Лучшие результаты достигаются при сбалансированном сочетании нескольких компонентов:
- физические методы – массаж, кинезиотерапия, механотерапию, рефлексотерапию, трудотерапию;
- фитотерапия;
- психотерапия;
- лечебная физкультура;
- помощь логопеда, санаторно-курортное лечение и т.д.
Также, при необходимости, используется реконструктивная хирургия, технические средства, протезно-ортопедическая помощь.
Для каждого пациента, в зависимости от его состояния и вида патологии, составляется свой план реабилитации.
Когда начинать программу?
Уже в больнице после снятия острой симптоматики, нужно формировать навыки самообслуживания. Пациент чистит зубы, умывается, пользуется вилкой и ложкой. Самостоятельно учится причёсываться, одеваться.
При этом нужно использовать технические средства – костыли, ходунки, инвалидные кресла, которые дают возможность больному передвигаться. Однако помним, что завышенные требования приведут к перегрузке мышечной, опорно-двигательной системы. А это замедлит репаративно-восстановительные процессы.
Программа индивидуальной неврологической реабилитации должна быть правильно дозированной и сбалансированной. Нагрузки, по мере улучшения адаптационных качеств пациента, постепенно увеличиваются. Благодаря, чему мы задействуем всё больше восстановительных ресурсов нервной системы.
Для достижения лучших результатов медицинской реабилитации, нужен не только комплексный и системный подход к лечению, но и постоянное, динамическое наблюдение за прогрессом пациента.
Чуткий контроль за происходящими в нервной системе изменениями реализуется, благодаря регулярному неврологическому осмотру и методам инструментального обследования:
- электроэнцефалографии;
- миографии;
- вызванных потенциалов;
- при необходимости – биохимических анализов и магнитно-резонансной томографии.
Комментарии профессора Р.Ф. Гимранова.
«Чем раньше начата неврологическая реабилитация, тем лучше для больного. К сожалению, часто реабилитация бывает однобокой и не воздействует на все механизмы адаптации и восстановления, а оценка изменений в нервной системе пациента остаётся субъективной.
В нашей клинике восстановительной неврологии, мы стараемся использовать для реабилитации пациентов все современные методики диагностики и лечения. А также – наши авторские разработки по прямой активации и стимуляции головного и спинного мозга, периферических нервов».
Литературные источники
Pritchard C, Mayers, A, Baldwin D. Changing patterns of neurological mortality in the 10 major developed countries 1979-2010. Public Health, 2013.
