г.Москва,ул.Маршала Василевского дом 13 корпус 3            
     +7(495) 432-11-03        

Блог

Алалия

Алалия (от греч. а-отрицательная частица, лалия-речь)- замедленное развитие или ухудшение речевой функции, возникшее вследствие органических поражений кортикальных речевых зон головного мозга, которы произошли во внутриутробном периоде или в первые 2-4 года жизни малыша. Для нее характерно замедленное проявление речевых реакций, скудность слов, отсутствие грамматических правил, нарушение слоговых форм, звуковых навыков. Таким детям требуется проведение в неврологической и логопедической диагностике. В клинике восстановительной неврологии  более 25 лет проводится полная диагностика и успешное комплексное лечение различных видов алалии, задержками развития  у детей и взрослых.  В первую очередь это дети с ЗПРР, СДВГ, задержками психо-речевого развития.

В отличие от афазии, которая обусловлена утратой сформированной речи, для алалии характерно изначальное отсутствие или резкое снижение разговорной или обращенной речи. Диагноз алалия ставят тогда, когда органическое поражение речевых центров развилось во внутриутробном, постнатальном (2-3лет) периоде развития ребенка.

Алалия, зпр, зпрр, задержка речевого развития, задержка психоречевого развитияПричины алалии.

Причины, в результате которой развилась алалия действительно очень много и могут влиять в разные периоды развития плода. Так, в антенатальном периоде к органическому повреждению речевых центров коры головного мозга могут приводить кислородное голодание, инфекции во время беременности, выкидыши, токсикозы, хронические заболевания матери (гипертоническая болезнь, сердечная или легочная недостаточность, гепатиты, нефриты).

Алалия может развиться в результате асфиксии новорожденного, недоношенности, внутричерепной родовой травмы при преждевременных, скоротечных или затяжных родах, применение акушерского инструментария. Факторы которые могут привести к развитию алалии, в ранний период жизни ребенка, можно выделить различные энцефалиты, менингиты, ЧМТ, пороки развития ЦНС, острые и хронические соматические заболевания, приводящие к истощению нервной системы. Некоторые ученые выделяют и генетическую предрасположенность к развитию алалии.

Частые и длительнотекущие заболевания детей в первые годы жизни (грипп, пневмония, эндокринные и инфекционные болезни, рахит и пр.др.), инвазивные вмешательства, общий наркоз, неблагоприятные социальные условия (отставание в обучении, воспитании, обедненность речевой коммуникации) утяжеляют воздействие причин алалии.

В последнее время стал актуален вопрос и о том, а не могут ли повлиять на нормальное возрастное детское развитие так называемые новейшие и импортные вакцины. Ведь очень часто многие родители задаются этим вопросом и спрашивают об этом врачей, или же все таки это просто совпадение, что после прививок у детей появляются симптомы задержки психики, речи, СДВГ, аутизм, а родители в дальнейшем перестают прививать своих детей. На самом деле здесь ответ не совсем окончателен, и во многом еще не изучен, хотя дискуссий много и обсуждений на эту тему достаточно.

На сегодняшний день в медицине и в частности неврологии используется современная классификация алалий по Ковшикову В. А.:

— моторная алалия

— сенсорная алалия

-сенсомоторная или мотосенсорная алалия.

Моторная алалия.

Причина развития данной формы алалии это — патологии корковой зоны центра Брока, а также проводящих волокон этой области. Как результат, появляется недостаточное развитие

моторной речи, выражающееся в сложности овладения речью, при этом ребёнок отлично понимает что ему говорят.

Она характеризуется:

-позднее формирование речи (примерно в 5-6 лет);

-нарушение грамматических формул, у ребёнка отсутствует способность связывать слова в роде.

-плохой словарный запас;

-дефицит внимания;

-двигательные расстройства;

-нарушение когнитивных функций у детей.

Сенсорная алалия.

Ребёнок хорошо слышит, но не может понять обращённую речь. Вследсттвии этого он не способен обращать свое внимание, когда его зовут, не слушать чужую обращенную речь.

Сенсорная алалия зарактеризуется: расторможенности речи, ребёнка сложно заставить помолчать; смешивании сходных по произношению звуков; эхолалии; у таких детей может отмечаться интеллектуальное недоразвитие.

Смешанная алалия.

Обусловлена в следствии поражения всей моторносенсорной зоны коры головного мозга, ребенок не говорит и не понимает её.

Как обследовать детей с алалией и к кому обращаться?

Родителям следует понимать, что потребуется помощь не одного врача, а нескольких. Такой ребенок нуждается в консультации детского невролога, детского психолога, отоларинголога. В такой ситуации порой важно проинформировать родителей, ознакомить с данной патологией, что это не серьезное заболевание, и при полном, своевременном и комплексном обследовании и лечении можно добиться регресса алалии и вернуть ребенку навыки речи. В тоже время стоит родителей проинформировать о том что есть еще и расстройства, к которым может привести данная патология, а именно с возрастом дети, которым не проводилось или в полной мере не было оказано лечение алалии, становятся раздражительными, вспыльчивыми, агрессивными в ответ на то что они не могут как и все нормальный люди сказать то что хотят, конечно это все откладывается на психике ребенка, в дальнейшем может развиться депрессия, они могут стать замкнутыми, с возрастом возникают проблемы в личной жизни, на работе и так далее.

Неврологическое обследование ребенка с алалией необходимо для выявления и оценки характера и степени поражения головного мозга. Для этого ребенку следует провести ЭЭГ, вызванные потенциалы (ВП), УЗДГ, МРТ головного мозга. В нейро-психологическом тестировании ребенка с алалией также используется диагностика слухоречевой памяти. Логопеды начинают свое обследование с выяснения перинатального анамнеза и особенностей развития малыша. Важно отметить и уточнить сроки развития психики и речи. Диагностика устной речи (импрессивной речи, лексико-грамматического строя, фонетико-фонематических процессов, артикуляционной моторики и т. д.) проводится по схеме обследования при ОНР.

Лечение алалии.

Для того чтобы заняться лечением и регрессом алалии, необходим мультидисциплинарный и комплексный подход к терапии, и важным главенствующим звеном в такой терапии остается стимуляция речевой зоны коры головного мозга, медикаментозное лечение и физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия, ТМС, виртуальная реальность, электрофорез, ДМВ, водолечение, ИРТ, БОС, электропунктура, массаж, ЛФК,  транскраниальная электростимуляция), методика правильного обучения разговора, работа с логопедом (логоритмика и логопедический артикуляция). Именно такой подход и существует в нашей клинике восстановительной неврологии.

Поделиться этой записью

Добавить комментарий

Пожалуйста заполните обязательные поля!


Соглашение

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных