Алкогольная эпилепсия
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Эпилептический синдром – заболевание, возникающее из-за нейронов в коре головного мозга, способных генерировать чрезмерное количество электричества. Подобные всплески и порождают эпиприступы, которые возникают в любом возрасте у генетически предрасположенных к этому людей.
Как правило, эпилептические припадки возникают у взрослых людей после серьёзных травм головы или по причине излишней любви к алкоголю.
В случае предрасположенности надо разобраться в том, что такое алкогольная (винная, пьяная, алко) эпилепсия, в причинах её возникновения у взрослых людей, симптомах, проявляющихся перед приступами, последствиями для мозга и способами лечения.
Близким людям необходимо знать, как предотвратить приступ эпилепсии у алкоголиков после пьянки или полноценного запоя при поставленном диагнозе «алкоголизм». [1]
Содержание статьи:
Причины
Этиловый спирт – это яд, негативно влияющий на работу всех систем организма.
Главная нагрузка приходится на печень и почки, однако большая часть вещества всасывается через стенки желудка. Затем попадает в кровь, разносится по всему организму, нанося вред, в том числе головному мозгу.
Частое употребление алкогольных напитков приводит к постепенному отмиранию нейронов в коре головного мозга, что может спровоцировать развитие болезней, к которым генетически предрасположен человек.
На почве алкоголизма может быть фокальная (пьяная, посталкогольная) эпилепсия, развивающаяся от воздействия алкоголя на клетки мозга, можно ли выявить симптомы и что с ней делать после приступа, возможно ли вылечиться, в каждом конкретном случае решается врачом индивидуально. [2]
Дополнительными причинами развития эпилепсии у алкоголиков служат:
- распитие напитков на основе спирта низкого качества – технический, вредные примеси других веществ;
- генетическая наследственная предрасположенность;
- травмы головного мозга различной степени тяжести в анамнезе;
- перенесённые инфекционные заболевания, влиявшие на работу мозга (энцефалит, менингит и др.);
- единичные слабые эпиприступы, возникающие в здоровом периоде жизни человека, но не привлекающие внимания и не послужившие поводом к постановке диагноза.
Заболеть может даже человек, не зависящий от алкоголя, но имеющий предпосылки и склонность к изредка проводимым пьянкам.
При генетической предрасположенности врачи советуют полностью отказаться от спиртосодержащих напитков, придерживаться кетодиеты.
Симптомы
Характеристика синдрома эпилепсии на фоне алкогольного опьянения или при интоксикации, выявление сопутствующих её приступам симптомов, поможет в лечении.
Развитие болезни характерно как для глубоких алкоголиков, так и для людей, привыкших регулярно выпивать небольшое количество вина. Поэтому болезнь также называют винной, похмельной или алкоголической эпилепсией.
Припадок
Приступы способны развиваться как в состоянии опьянения, так и на следующий день, или через несколько дней, после того как человек бросил пить. Такое явление связано с постепенным отмиранием клеток мозга.
Хотя основные признаки развития заболевания совпадают с классическим судорожным синдромом, к ним добавляется постепенное разрушение личности. Человек становится рассеянным, у него искажается речь, нарушается сон, проявляется обидчивость и агрессивность.
Кроме мышечных судорог, на припадке эпилепсии при алкоголизме возможны симптомы:
- слабость во всём теле;
- тошнота;
- кружится голова;
- закатываются глаза;
- головная боль;
- хриплое дыхание;
- спазм в области грудной клетки;
- повышенное выделение слюны;
- бледнеет кожа вокруг рта;
- синеют губы;
- обморок;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- о начале припадка говорит пронзительный стон, крик, когда из-за спазма дыхательной мускулатуры из лёгких выходит воздух через голосовые связки.
После появления описанных предсимптомов начинается припадок. Вследствие сильных судорог человек изгибается назад, мышечный спазм приводит к запрокидыванию головы, языка.
После припадка
Последствия после припадка эпилепсии при алкоголизме, особенно если он возник от алкоголя, ожидаются любой тяжести, включая смерть, при отсутствии лечения. В зависимости от степени поражения мозга, мышечные спазмы распространятся на всё тело или отдельные его части.
После окончания припадка человек постепенно приходит в себя, испытывая нестерпимую боль в мышцах. Это затрудняет его передвижение иногда на 2-3 дня. Сразу после обретения сознания, человек засыпает на 1-2 часа.
Повторение припадков возможно в короткий промежуток времени, если не предприняты профилактические меры. Часто это становится причиной смерти тех, кто впервые сталкивается с пьяной эпилепсией или с похмельной и не знает, что нужно делать.
Встречаются последующие нарушения сна, сопровождающиеся:
- ознобом;
- повышением температуры;
- ранним просыпанием;
- приступом белой горячки;
- эмоционально окрашенными галлюцинациями.
Нередко последствия эпилепсии, проявившейся на фоне алкоголизма, – это приступы, случающиеся после длительного запоя, сильной пьянки, предотвратить которые невозможно.
Почувствовать приход болезни возможно при таком диагнозе заранее, по предвестникам:
- потеря аппетита;
- повышенная раздражительность;
- нарушения сна;
- снижения внимания.
После нескольких припадков развиваются постоянные признаки, избавиться от которых не поможет лечение:
- повышенная агрессия;
- заторможенность;
- невнятная речь;
- проблемы с координацией движений;
- нарушения мимики.
Последствия
После того как мы разобрались, что такое проявления алкогольной эпилепсии, стоит понять, какие у неё могут быть последствия, если это не лечить, ничего не делать, возможно ли стать после неё нормальным при наличии необходимой диагностики и терапии. [3]
Эпилептический синдром сам по себе опасен для жизни. Особенно, когда припадки продолжительные, возникают во время опьянения. Однако долговременные осложнения, затрагивающие все жизненно важные системы и органы, также важно учитывать.
Опасность патологии
К числу распространённых осложнений относят:
- Смерть вследствие удушья.
- Летальный исход по причине захлёбывания чрезмерно выделяемой слюной или рвотными массами.
- Повышенная раздражительность, склонность к агрессии.
- Травмы, полученные во время припадка. Расторможенное состояние, не позволяющее вовремя почувствовать наступление болезни, мышечные спазмы и потеря сознания, приводят к тому, что человек бьётся в судорогах, не обращая внимания на боль, причиняемый телу вред.
- Исчезает сила воли.
- Потеря остроты ума. Человек с каждым днём мыслит проще и проще. Спустя короткое время он не в состоянии осознать простейшие понятия, выполнить простую работу, следовать инструкциям.
- Память ухудшается. В тяжёлых случаях алкоголик легко забывает даже базовую личную информацию.
- Ослабление зрения.
- Развитие депрессии, суицидального синдрома.
- Приступы острого панкреатита, от которого умирает до 50% всех эпилептиков-алкоголиков.
- Страдает работа сердечно-сосудистой системы. Даже у молодых людей, приверженных выпивке, уже в 30 лет наблюдается гипертоническая болезнь, нарушения работы миокарда. Постепенно сердечная мышца гипертрофируется, перерождается. Мышечные ткани замещаются жировыми. Формируется сердечная недостаточность.
- Нарушение работы печени, так как ей приходится быть барьером, разрушающим большую часть этилового спирта, страдать от недостатка кислорода во время припадков, перерабатывать вещества, содержащиеся в противосудорожных препаратах. Последствием токсического воздействия становится алкогольный гепатит, который затем перерождается в цирроз печени.
- Гипоксия.
- Разрушение социальных связей.
Сложность заключается в том, чтоб заставить человека признать наличие проблемы, обратиться за помощью к врачам, бросить пить, регулярно принимать лекарства и соблюдать диету.
В большинстве своём алкоголики не склонны верить в наличие у них проблем, реального заболевания. Они могут обследоваться от эпилепсии, но не верят, что приступы на фоне алкоголя, не понимают причин возникновения, симптоматики, возможных последствий, не принимают нужного лечения. Потому что не помнят припадка и предвестников к нему.
Диагностика
Нет анализов, позволяющих выявить развитие эпилептического синдрома из-за алкоголя. Поэтому врачи внимательно изучают анамнез, симптомы, результаты инструментальных исследований и ставят диагноз, основываясь на них. [4]
Медик не скажет точно, что именно стало толчком к припадку, но поможет установить степень развития эпиочагов в мозгу, тяжесть состояния больного на момент обращения.
Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:
- общий анализ крови, мочи, кала;
- МРТ;
- электроэнцефалографию;
- компьютерную томографию.
В случае выявления нестандартной активности нейронов, локализации поражения, человеку подбирается комплексная терапия.
Лечение
Чтобы предупредить приступ, избежать их при алкогольной эпилепсии после, проявления её симптомов и признаков при запое, надо знать о причинах и понять, как лечить заболевание у взрослых мужчин и женщин, иначе наступит смерть. [5]
В настоящее время способов вылечить заболевание, не меняя образа жизни, не существует. Даже если алкоголик завяжет с употреблением, симптомы устранятся, то негативные последствия со стороны мозга и личности останутся. А без постоянного применения необходимых лекарств, припадки скорее всего вернутся.
Чтобы разобраться, как избежать приступов при запое, лечить ли алкогольную эпилепсию и как избавиться от неё после пьянки, вылечить полностью в срок, необходимо провести целый ряд исследований. По итогам которых, врач назначает комплексную терапию:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- кетогенная диета;
- психотерапия;
- дополнительная социализация;
- оперативное вмешательство в особо сложных случаях.
Подбор препаратов для алкоголиков идентичен остальным больным. Это противосудорожные и сосудосуживающие лекарства.
Прописывает их медик, исходя из индивидуального состояния организма, проявившейся реакции на таблетки. Заниматься самолечением в таком случае крайне опасно для жизни пациента.
Список использованной литературы
- ^ Alcoholand drugs in epilepsy: pathophysiology, presentation, possibilities, and prevention. Leach JP et al. Epilepsia. (2012)
- ^ Огурцов П.П., Нужный В.П. Экспресс диагностика (скрининг) хронической алкогольной интоксикации у больных соматического профиля. // Ж. клиническая фармакология и терапия.- 2001.- № 10. — С 34-39.
- ^ Leppik. Contemporary Diagnosis and Management of the Patient With Epilepsy. Published by Handbooks in Health Care, Newtown, Pennslvania, USA, 2001. -224 p.
- ^ Гехт А.Б., Авакян Г.Н., Гусев Е.И. Современные стандарты диагностики и лечения эпилепсии в Европе.// Ж. неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова.- 1999.- № 7. — С. 4-7.
- ^ The prevalence of Epilepsyand its co-occurrence with alcohol dependence among polish prisoners. Stawińska-Witoszyńska B et al. Int J Equity Health. (2019)
