Врач от бессонницы
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Проблемы со сном периодически мучают каждого жителя планеты. Бессонница и парасомнии возникают изредка или становятся частью жизни, ухудшая её качество. К сожалению, обращаются с этой проблемой к врачу единицы.
Нарушения сна, бессонница – это вероятные симптомы возможных заболеваний. Или признак отсутствия психологического комфорта, серьёзно ухудшающего самочувствие людей. И их однозначно нужно устранять.
Содержание статьи:
Чем опасны такие нарушения
Уже после двух или трёх беспокойных ночей страдает работоспособность и способность сконцентрировать внимание. Появляется постоянное чувство усталости, повышенная раздражительность. Впоследствии непролеченные проблемы со сном, способны перерасти в серьёзное психическое расстройство.
Когда проблема становится фактором, отрицательно влияющим на жизнь человека, люди начинают действовать. И, наконец, задаются вопросом, к какому врачу обращаться с бессонницей, при нарушении сна. Первоначально стоит записаться на приём к терапевту.
Доктор первичного звена, проведя необходимый осмотр и определив, что стало причиной возникновения симптоматики, направит к профильному медику. [1]
К какому врачу обратиться?
Нарушение сна является как первичным самостоятельным симптомом, так и вторичным, сопровождающим развитие тех или иных заболеваний. Прежде чем решить, к какому врачу обратиться, если возникли проблемы со сном, мучает бессонница или при регулярных кошмарах, рекомендуется проанализировать своё состояние. Это поможет сделать правильный выбор в отношении того, какой профиль медицинской помощи выбрать.
Если проблемы возникли внезапно, и кроме расстройств сна не имеют других симптомов, то стоит выбрать для консультации врача-сомнолога. Когда проблема стала регулярной, сопровождается сопутствующими проявлениями, решать, к какому врачу обратиться для лечения нарушения сна при бессоннице, доверьте медику.
Терапевт
Это первая ступенька к выздоровлению. Он проводит первичный опрос пациента, базовую диагностику. Назначает анализы и определяет возможный диагноз. После врач либо сам окажет помощь, либо перенаправит вас к специалисту, в зависимости от профиля возникшей проблемы.
При первой встрече доктор выяснит:
- Количество бодрящих напитков и время их употребления. Негативное влияние имеет кофе, некоторые сорта чая, энергетики.
- Принимаемые препараты. Есть лекарства, которые продаются без рецепта в аптеке и обладают побочным действием, в виде нарушения сна.
- Психологические раздражители, которые напрямую мешают нормально уснуть и полноценно проспать всю ночь. Например, уличный шум, увлечение гаджетами перед сном.
- Присутствие других симптомов, указывающих на отклонения в самочувствии от нормы.
Терапевт также оценивает результаты базовых анализов крови и мочи для выявления распространённых заболеваний.
Решить проблему, как правило, этот доктор старается, не прибегая к медикаментам. Старается обходиться рекомендациями, направленными на восстановление гигиены сна.
Когда расстройство сна перешло в хроническую форму (непрерывно длится дольше 3 месяцев) или отмечаются признаки тяжёлого заболевания, врач первичного уровня предпочтёт передать пациента медику с узкой специализацией. [2]
К кому обращаться с бессонницей, какому врачу нужно показаться с возникшими симптомами, терапевт подскажет после изучения результатов анализов и общего осмотра.
Психотерапевт
Нередко проблемы со сном напрямую связаны с психологическим здоровьем, пренебрегать которым также не стоит. Увы, в нашей стране люди избегают консультироваться со специалистами такого направления. Однако есть ситуации, когда вернуть себе спокойный ночной отдых возможно уже после первых посещений специалиста этого профиля.
Врач – психотерапевт, который лечит бессонницу, использует такие методы активной работы с пациентом:
- Психоанализ, когда психотерапевт помогает пациенту понять, в чём заключается проблема, мешающая человеку расслабиться. И находит пути её решения.
- Гипнотические сеансы. Опытный врач с помощью гипноза способен точно установить проблему, которая вызвала такую реакцию организма. Также можно вернуть пациенту способность к полноценному сну.
- Препараты используются в случаях, когда нарушение сна и вызвавшие его причины слишком тяжело воздействуют на состояние пациента. Без дополнительной поддержки восстановить нормальное самочувствие практически невозможно.
Снотворные препараты и народные средства неодинаковы. Они действуют на разные аспекты сна. Одни помогают уснуть, другие нормализуют смену фаз в ходе ночного отдыха. И никак не работают, если причиной диссомнии стали телесные болезни. Доверьте выбор лекарств врачу.
При выборе доктора будьте особенно внимательны. Доверяйте ментальное здоровье только проверенному медику, имеющему подтверждённую репутацию.
Невролог
Ещё один врач, лечащий бессонницу, – невролог. Занимается случаями, спровоцированными тяжёлыми заболеваниями. К нему стоит обращаться пациентам, у которых бессонница – вторичный симптом другой болезни.
К неврологу пациента отправляют при подозрении на болезнь, или с уже установленным диагнозом:
- нарушения кровообращения в мозгу;
- последствия инсульта;
- развитие болезни Паркинсона;
- повышения ВЧД (внутричерепного давления);
- начало деменции.
С такими диагнозами избавиться от возникшей инсомнии будет непросто. Врач подберёт индивидуальную комплексную терапию, направленную на лечение симптомов и на ослабление разрушающего воздействия болезни.
Сомнолог
На вопрос, какой врач лечит проблемы со сном, нарушения, плохой сон, бессонницу у мужчин, женщин и детей, существует ещё один ответ.
Врач-сомнолог специализируется на системных нарушениях сна разнообразного происхождения и разновидности. Будь то периодически возникающая бессонница или регулярные многолетние кошмары и дефицит ночного сна.
Сомнология считается одним из подразделов неврологии.
Врач назначит исследования, которые покажут причину инсомнии, по итогам диагностики подберёт лечение, не обязательно медикаментозное. [3]
Если у вас обнаружилась бессонница и стоит выбор, к какому врачу идти, стоит обратиться к сомнологу. Даже минуя этап терапевта: все обследования проводятся в клинике.
Как диагностируют и лечат расстройства сна?
Медики подбирают терапию, направленную на восстановление качественного отдыха и на устранение причины расстройства.
Вне зависимости от того, какой конкретно врач поможет бороться с бессонницей в вашем случае, при выявлении инсомнии может потребоваться широкий список исследований для выявления первопричины проблемы и степени её развития.
Главным диагностическим методом в сомнологии служит полисомнография. Процедура подразумевает регистрацию и анализ жизненных показателей пациента непосредственно во время попытки поспать.
Типичный диагностический комплекс:
- насколько активен у спящего головной мозг (ЭЭГ мониторинг);
- физиологична ли смена фаз быстрого и медленного сна;
- с какой частотой бьётся сердце (ЭКГ);
- насколько кровь и мозг насыщены кислородом;
- какая мышечная активность наблюдается;
- двигаются ли и насколько активно глазные яблоки;
- особенности дыхания, выявление сонного апноэ, пауз между вдохами и выдохами.
В зависимости от выявленных показателей, выставляется клинический диагноз и назначается перспективная терапия. [4]
Проблемы со сном могут лечиться такими способами:
- медикаментами различных групп;
- сменой распорядка сна и обустройством постельного места;
- нормализацией питания, режима приёма пищи;
- физиотерапией – ТМС (транскраниальная магнитная стимуляция), сеансы на аппарате «Мультимаг» и другие;
- работой с психологом;
- хирургическим вмешательством, если причина кроется в аномалии верхних дыхательных путей.
Нарушение сна нередко сложное явление. Стоит быть готовым к тому, что лечение будет длительным. Для лучшего результата крайне важно соблюдать все назначения врача, который старается нормализовать самочувствие пациента.
Список использованной литературы
- ^ Torrens Darder, Isabel et al. “Primary care is the frontline for help-seeking insomnia patients.” The European journal of general practice 27,1 (2021): 286-293.
- ^ Bragg, Scott et al. “Updates in insomnia diagnosis and treatment.” International journal of psychiatry in medicine 54,4-5 (2019): 275-289.
- ^ Maness, David L, and Muneeza Khan. “Nonpharmacologic Management of Chronic Insomnia.” American family physician 92,12 (2015): 1058-64.
- ^ Rosenberg, Russell et al. “Advances in the Treatment of Chronic Insomnia: A Narrative Review of New Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies.” Neuropsychiatric disease and treatment 17 2549-2566. 6 Aug. 2021.
