Почему болит спина после сна
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Отдых ночью необходим для наполнения силами. Если к утру начинает болеть поясница, то ни о какой работоспособности нельзя говорить. Если неприятные ощущения через полчаса после пробуждения уже пропадут, хорошее настроение отсутствует.
Неприятное ощущение, возникающее в пояснице или ниже лопаток у женщин и мужчин после сна утром, как сильные боли в спине посередине у позвоночника, в мышцах и в верхней части области лёгких после сна на животе, имеет причины.
Причинами могут стать:
- Неправильная поза. Когда тело не расслаблено, мышцы напряжены на протяжении длительного времени, необходимого отдыха нет. Это приводит к болезненным ощущениям. Нужно выбрать удобную кровать или расслабиться путём упражнений.
- Неправильное основание для сна. Нежная перина вредна, тело проваливается в неё. Позвоночник всю ночь искривлён, мышцы напряжены. Нужно основание средней жёсткости, чтобы спина могла расслабиться.
- Подушка. Неверный её размер приводят к изменённому положению шеи, из-за чего возникает спазм мышц, проявляющийся болью.
Наиболее распространённые болезни, проявляющиеся ночными болями, утренними спазмами:
- Остеохондроз поясницы начальных стадий развития проявляется утром. Повреждаются нервы. Отсутствие терапии приводит к хронизации процесса, провоцирует развитие других синдромов, разрушающих позвоночник. Вовремя начатое лечение останавливает развитие, восстанавливает повреждённые ткани.
- Суставные заболевания. Проявляются скованностью, утренней болью, ограничением подвижности. Ночью воспалительный процесс задевает мягкие ткани, после пробуждения суставы могут болеть, плохо двигаться.
- Фибромиалгия – воспалительное заболевание, приводящее к тянущей болезненности, ограничению подвижности. Появляются дополнительные симптомы: вялость, потеря работоспособности, расстройства пищеварения.
- Спондилолистез. Часто врождённое смещение поясничного позвонка в период покоя, поэтому к утру появляется боль. Может возникать из-за травмы.
- Спондилёз характерен для пожилых людей. Внизу спины образуются небольшие околопозвонковые костяные наросты, задевающие нервные окончания, что провоцирует утреннюю болезненность. Часто спондилёз входит в комплекс запущенных патологий.
- Спондилоартроз. Повреждение суставов между позвонками, задевающее нервные окончания, что приводит к болевым ощущениям после спокойного времени. Это последствие патологий, запущенного авитаминоза.
Заболевания внутренних органов
Иногда ответ на вопрос, почему у женщины или мужчины по утрам скованность в конечностях и пояснице, сильные боли в спине, мышцы спины болят в области позвоночника, отдают вниз справа, после сна, когда просыпаюсь, постоянно тянет, чувствуется тяжесть, от боли ноет весь низ или верх тела, кроется в том, что другая причина.
Это может быть:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. Проявляются постоянным болевым синдромом различной интенсивности. Может стихать во время активности. Сопровождаться симптомами желудочно-кишечных расстройств.
- Нервные расстройства и психосоматика. Стрессы ночью приводят к спазмированию. Поэтому с утра есть дискомфорт и разбитость. Если переживания стали нормой жизни, то и психосоматические проявления со временем будут усиливаться.
- Почечные болезни проявляются болевым синдромом в спокойном состоянии. Это может быть пиело- или гломерулонефрит, требующие госпитализации. Сопровождаются нарушением мочеиспускания и подъёмом температуры.
- Туберкулёзный процесс в запущенной форме переходит на позвоночник, разрушая межпозвоночные диски, после чего срастаются позвонки.
После подозрения на развитие какого-либо из описанных состояний необходимо обратиться к специалистам.
Первая помощь
Утренние боли в спине и пояснице доставляют сильный дискомфорт, необходимо знать несколько правил оказания первой помощи:
- Использовать НПВС. Если боль не очень сильная, воспользоваться мазями и гелями.
- Охладить это место.
- Поместить себя на четвереньки. Плавно выгибать и расслаблять позвоночник, согласуя с дыханием 20-25 раз.
- Стоя также вместе поочерёдно вытягивать правую руку и левую ногу 20-25 раз без резких движений. Аналогично с левой рукой и правой ногой.
Если во время выполнения дискомфорт увеличивается, необходимо прекратить и записаться на приём. [2]
Опасные состояния
Когда у мужчины или женщины по утрам после сна в пояснице появляется сильная, тянущая, ноющая, опоясывающая слева и справа утренняя боль, её причина – заболевание.
Срочно прийти на приём нужно, когда:
- Есть болезненность, немеют конечности, теряется чувствительность кожи.
- Дискомфорт от поясницы отдаёт в конечности.
- Симптомы после падения, резкого движения или травмы.
- Приступ проходит после обезболивающих препаратов, но потом снова возвращается с новой силой.
- Есть дополнительные симптомы: лихорадка, нарушения мочеиспускания, тяжёлый кашель, расстройства желудочно-кишечного тракта.
К какому врачу обратиться?
Спросить о том, почему больно спать на спине, вставать с кровати, важно доктора неврологического профиля. Не всегда это вызвано проблемами с мышцами, пережиманием нервов. Если это случилось первый раз, посетить терапевта. Он выявит возможные причины и направит к тому специалисту, который сможет помочь.
Диагностика
Понять, почему у женщин и мужчин по утрам или во время сна после ночи, когда долго спишь, сильно в области поясницы или в районе ниже лопаток каждое утро болит спина после времени на диване, выявить причину дискомфорта могут врачи. Терапевт проведёт обследование.
На первом приёме он просит:
- Как спит пациент, как оборудовано спальное место. [3]
- Иные жалобы и симптомы.
- Как раньше боролись с нарушениями.
- Часто ли тревожат ночные боли.
- Есть ли регулярная активность.
- Наличие хронических патологий.
Чаще используют:
- Рентгенография отделов позвоночника или повреждённых органов.
- Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография – даёт информацию о воспалении и пережатых нервах и образованиях, связочных микротравмах и деформациях.
- Анализы говорят о наличии инфекции, изменениях гемоглобина в крови.
- Ультразвуковое исследование выявляют патологии в мягких тканях.
- Функциональные методы проводят для оценки мышечной функции, проводимости по нервным волокнам.
Лечение
После понимания причины того, что по утрам у мужчин и женщин каждый раз болит поясница, а потом они встают, и спина проходит, назначается индивидуальное лечение.
Медикаменты
Изначально лечение направлено на снятие боли и неприятной скованности по утрам. Для этого используют:
- НПВС для наружного нанесения, поскольку они имеют меньше побочных явлений. В случае сильных болей применять их внутрь или делать внутримышечные инъекции.
- Миорелаксанты, если в спине есть мышечное перенапряжение.
- Витамины гр. B усиливают действие остальных лекарств.
- Курс средств от имеющихся патологий.
Когда после длительного приёма у женщин и мужчин по утрам очень сильно болит спина в области позвоночника и поясница после сна на животе и отдаёт в ноги, а потом почему-то проходит каждое утро, то причина не та, и что делать, говорит доктор после повторного приёма.
Физиотерапия
Когда причинами того, что по утрам у мужчин и женщин болит поясница и спина каждый день, а потом проходит, после того как он или она встаёт и начинает двигаться, являются патологии позвоночника, назначаются физиотерапевтические методы:
- Электрофорез. Снижает рецидив болевого синдрома и действие побочных эффектов, поскольку вещество доставляется локально.
- Магнитотерапия и лазер – убирает воспаление, питает тканей и восстанавливает кровоток.
- ЛФК. Программа подбирается индивидуально. Можно проводить, когда острая фаза болезни миновала. Делают с тренером, который следит за правильностью выполнения движений, а потом самостоятельно.
- Лечебный массаж проводится специалистом, курсом не менее 10 сеансов с повтором раз в полгода. Крайне опасно делать массаж без назначения, этим можно усилить проблемы.
Хирургия
Оперативные вмешательства проводят при:
- Неэффективности и опасности консервативного лечения.
- Критическом состоянии.
- После резких повреждений.
- При невозможности применения других методов.
Если утром болят мышцы спины, это также может быть результат усердной тренировки или гиподинамии. Патологическая боль приходит каждую ночь и часто выражена остро. [4]
Профилактика
Чтобы не было таких жалоб: «Под утро начинает болеть спина и поясница», нужно проходить медосмотр и заниматься профилактикой по советам врачей:
- Использовать матрас средней жёсткости. А подушку выбрать среднюю в виде валика.
- Снизить нагрузку на спину. Ограничить подъём тяжёлого.
- Обращать внимание на свою осанку.
- Выполнять утренние упражнения, разминаться днём, гулять, плавать.
- Спать до 8 часов в сутки в удобном положении.
- Следить за весом.
- Соблюдать правильное питание.
Список использованной литературы:
- ^ Sangha, Sameet et al. “A Patient With Back Pain and Morning Stiffness.” JAMA.2020 Sep 22;324(12):1203-1204.
- ^ Snook, S H et al. “The reduction of chronic nonspecific low back pain through the control of early morning lumbar flexion. A randomized controlled trial.” Spine (Phila Pa 1976).1998 Dec 1;23(23):2601-7.
- ^ Looveren, Eveline Van et al. “The Association between Sleep and Chronic Spinal Pain: A Systematic Review from the Last Decade.” J Clin Med.2021 Aug 26;10(17):3836.
- ^ Burns, John W et al. “Morning Bright Light Treatment for Chronic Low Back Pain: Potential Impact on the Volatility of Pain, Mood, Function, and Sleep.” Pain Med.2020 Jun 1;21(6):1153-1161.