Боль в шее и затылке
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Ситуации, когда ломит затылок и шею, нередкие, и причин такого состояния множество. Часто это состояние, которое вызвано негативным воздействием внешних факторов, усталостью, но иногда это показатель опасного заболевания. При регулярном возникновении подобных симптомов необходимо обратиться за помощью, а не принимать обезболивающие препараты.
На самочувствие человека влияет много факторов. Причинами того, что в области шеи и затылка болит голова, а сама боль сильная, давящая, могут быть как усталость, так и серьёзное заболевание, требующее полноценного лечения. [1] Усталость, стресс, физическое перенапряжение или неправильное положение тела во время сна приносит боль, но быстро проходящую. А вот при повторении приступов необходимо обратить внимание и на другие симптомы, чтобы выявить истинную причину.
Мигрень
Это специфическое заболевание, проявляющееся в виде сильной головной боли. Точное происхождение приступов врачам пока неизвестно. Большинство специалистов сходится во мнении, что главной проблемой являются в этом случае сосудистые нарушения. Поэтому мигрень часто встречается у подростков в период взросления. Сильная боль концентрируется в одном месте, часто в затылке, и распространяется вниз по шее.
Симптомы мигрени:
- Обострённое восприятие яркого света и звуков.
- Обезболивающие препараты не действуют.
- Головокружение перед началом приступа и после окончания.
- Временное ухудшение зрения. Перед глазами могут появиться пятна или летать мушки.
Заболевания шейного отдела позвоночника
Наиболее частой причиной того, что ноет шея и затылок, в этой области чувствуется дискомфорт и неприятные ощущения, болят мышцы возле позвоночника, являются патологические процессы, протекающие в позвоночном столбе.
В шее расположены позвонки, образующие канал для главной артерии организма, питающей мозг кислородом, а также много нервных корешков. При первых признаках заболеваний шеи необходимо пройти курс лечения. Развиваясь, патологические процессы вызывают воспаление тканей, защемление нервов, перекрывают поступление кислорода и питательных веществ в мозг.
Распространёнными проблемами являются:
- Остеохондроз. Межпозвоночные диски постепенно истираются и уменьшаются. На позвонках появляются наросты в виде небольших шипов. При остеохондрозе часто постоянные боли в области затылка из-за пережимания или повреждения нервных окончаний, нехватки кислорода для питания головного мозга.
- Спондилёз. Возрастное изменение, вызванное отложением солей в суставах, образованием наростов. Позвонки срастаются между собой, теряя подвижность. Сильно это ощущается при попытке запрокинуть голову. На начальных этапах заболевания боль не сильная, но постепенно дискомфорт усиливается. Без лечения может дойти до инвалидизации. [2]
- Спондилит. Воспалительный процесс, протекающий в костной ткани, возникает часто под воздействием инфекционного заражения. При спондилите сильно болит шея, теряется подвижность, поднимается температура. Чаще пациента необходимо госпитализировать.
Заболевания мышц шеи
В случаях, когда очень сильно болит шея и затылок головы, сзади постоянно чувствуется боль и ощущение сдавливания, дискомфорт, причиной, почему человеку так плохо, могут быть заболевания мышц, требующие подхода к лечению:
- Миозит. Мышцы воспаляются, принося тем самым дискомфорт, отёчность прижимает нервные окончания и сосуды, приводя к болям, потере подвижности. Причиной миозита может стать инфекция, бактерии, травмы. Иногда болезнь может перейти на нервные ткани. Лечение проходит быстро, часто наружными средствами.
- Миогелоз. Уплотнения, формирующиеся в глубине мышечной ткани, могут вызвать как старые травмы и переохлаждение, так и проблемы с сосудами, вызывающие недостаток питания и кислорода. Узелки формируются плотные, мешающие привычной подвижности, давящие на нервные окончания, и потому приносящие боль.
Невралгия
Невралгия затылочного нерва – часто встречающаяся причина неприятных ощущений в этой области головы и шеи. Нерв проходит по шее и по затылку. Его защемление – результат развития деградационных заболеваний позвоночника или мышц, травм, нахождения в неправильном положении. Чтобы избавиться от невралгии, необходимо выявить и устранить заболевание. [3]
Это не все заболевания, способные принести дискомфорт в области шеи и затылка. Иногда причиной постоянной боли может стать загрязнённый воздух, а в других – появление новообразования.
Диагностика
Если человека начали регулярно беспокоить боли в шейном отделе и в области затылка, внизу под шеей в районе плеч или в нижней части головы, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если неприятные ощущения не сопровождаются высокой температурой и потерей сознания, то стоит записаться на приём к неврологу или терапевту, который после осмотра сможет направить к более узкому специалисту. [4]
Диагностика заболеваний этого типа проходит по стандартной схеме:
- Осмотр и опрос пациента. Важно узнать симптомы и образ жизни.
- МРТ шейного отдела позволит рассмотреть изменения в позвоночнике, повреждения мягких тканей, зажимы нервов.
- Допплерография сосудов, проходящих через позвоночный столб, поможет понять, насколько они повреждены или не функциональны.
- Рентгенография позволит определить наличие серьёзных травм и повреждений, например, компрессионного перелома.
Лечение
Назначить терапию возможно только после полноценной диагностики, выявляющей причину неприятных ощущений. Так как «боль в задней части головы» может означать, что болит нижняя часть затылка ближе к шее или в районе между теменем и первым позвонком, около основных мышц, где располагаются уши, или у основания черепа, а может даже сверху, в стороне лба. Только после аппаратного исследования врач может сделать однозначный вывод о состоянии пациента и подобрать средства.
Эффективной считается комплексная терапия, состоящая из:
- Медикаментов. Назначают обезболивающие препараты, чтобы избавить человека от мучений, а затем подбирают комплекс лекарств, помогающих справиться с проблемой, вызвавшей боли.
- Физиотерапия. Внешнее воздействие проводится при заболеваниях позвоночника и мышц. Подбираются программы, снижающие лекарственную нагрузку на организм.
- Лечебная физкультура. Всегда назначается, кроме серьёзных травм и новообразований.
Иногда приходится обращаться к хирургии. Чаще консервативная медицина переносится на восстановительный период при серьёзных травмах, видоизменении позвоночника или образовании опасных для жизни опухолях или грыжах. Без оперативного вмешательства избавиться от такой проблемы невозможно.
Каждый курс лечения разрабатывается в зависимости от состояния пациента, стадии развития болезни, поэтому использовать советы знакомых по лечению не рекомендуется.
Профилактика
Эти правила сохраняют хорошее самочувствие, избежать возвращения симптомов болезни и предотвратить развитие новых патологий. Чтобы боль в шее не возвращалась, необходимо:
- Поддерживать правильную работу мышц достаточными нагрузками. Регулярные занятия спортом два-три раза в неделю помогут поддержать здоровье мышечной системы. Подходящими видами спорта являются ходьба, плавание, йога.
- Регулярные ежедневные занятия упражнениями. Комплекс для зарядки, вечернего расслабления и выполнения в середине для отдыха в период работы за компьютером.
- Правильная осанка – залог здорового позвоночника и мышц, отсутствия болей и зажимов. Простейшие упражнения и отслеживание положения спины при ходьбе и сидении помогут восстановить осанку.
- Отказ от алкоголя, наркотиков, содержащих никотин веществ и сигарет. Подобные вещества не только формируют зависимость, но и разрушают организм.
- Правильный рацион. Для поддержания здоровья мышц и костей необходимо в постоянном меню иметь кисломолочные продукты, необходимое количество свежих овощей и фруктов, жирная рыба.
Но если даже при ведении здорового образа жизни бывают ситуации, когда голова болит в шейно-затылочной части и отдаёт в шею, то искать причину, по которой возникает боль, необходимо вместе со специалистом.
Список использованной литературы:
- ^ Bogduk, Nikolai. “The anatomy and pathophysiology of neck pain.“ Phys Med Rehabil Clin N Am. 2011 Aug;22(3):367-82, vii. doi: 10.1016/j.pmr.2011.03.008.
- ^ Reddy, Ravi Shankar et al. “Cervical proprioception and its relationship with neck pain intensity in subjects with cervical spondylosis.”BMC Musculoskelet Disord. 2019 Oct 15;20(1):447. doi: 10.1186/s12891-019-2846-z.
- ^ Binder, Allan I. “Neck pain.“ BMJ Clin Evid. 2008 Aug 4;2008:1103.
- ^ Cohen, Steven P. “Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain.“ Mayo Clin Proc. 2015 Feb;90(2):284-99. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.09.008.