Терапевтическая верховая езда при аутизме у детей и подростков
Клиники профессора
Гимранова
Работаем для Вас с 1991 года
☰

Верховая езда и занятия в конюшне при аутизме у детей

Ребёнок с удовольствием смотрит на лошадей издалека, а у входа в конюшню закрывает уши и просится домой. Даже если ребёнку нравятся лошади, шум и запахи конюшни могут утомить его ещё до начала занятия. А семье предстоит найти время на дорогу и новый кружок среди школьных дел и других занятий.

В журнале Pediatrics сравнили два формата для детей с аутизмом. Одни участники занимались терапевтической верховой ездой, другие посещали конюшню без контакта с лошадью. Чтобы решить, подходит ли один из них ребёнку, стоит понять, какие изменения заметили исследователи и как их отличить от впечатлений после удачного визита.

В МКБ-10 детский аутизм обозначается кодом F84.0 и относится к общим расстройствам психологического развития. В МКБ-11 расстройство аутистического спектра (РАС) имеет код 6A02 с дополнительными обозначениями, которые учитывают особенности интеллектуального развития и функциональной речи ребёнка.

В исследование включили 236 детей и подростков от 6 до 16 лет. У всех был аутизм и сопутствующие психические расстройства. Участников случайным образом распределили по трём группам.

Это помогло сравнить и само участие в программе, и различия между двумя форматами занятий:

  • Терапевтическая верховая езда. Дети занимались по программе с участием живой лошади.
  • Занятия в конюшне без контакта с лошадью. Дети тоже участвовали в организованной программе, но без взаимодействия с животным.
  • Группа ожидания. В период сравнения дети ждали начала занятий. Затем им предложили программу, которая сочетала элементы двух форматов.

В опубликованный анализ вошли данные 169 участников. Из них 74 были в группе верховой езды, 67 занимались без контакта с лошадью и 28 входили в группу ожидания. Основные изменения в поведении оценивали взрослые, которые заботились о ребёнке.

Как исследователи сравнили три группы детей с аутизмом при верховой езде и занятиях в конюшне
Как исследователи сравнили три группы детей с аутизмом при верховой езде и занятиях в конюшне (моб)

Что изменилось у детей во время программы

В первую очередь авторов интересовало, изменились ли раздражительность и гиперактивность. Они также оценивали, как дети справляются с эмоциями и взаимодействуют с другими людьми.

Обе программы показали изменения по сравнению с ожиданием

По оценкам взрослых, в обеих группах занятий раздражительность и гиперактивность снизились сильнее, чем в группе ожидания. Авторы также отмечают улучшения по показателям эмоциональной регуляции и социального поведения.

Gabriels и соавт., Pediatrics, 2026

Обе программы показали изменения у детей с аутизмом при верховой езде и занятиях в конюшне
Обе программы показали изменения у детей с аутизмом при верховой езде и занятиях в конюшне (моб)

Числа на диаграмме показывают размер эффекта. Это статистическая мера разницы между группами. По ней нельзя определить, у скольких детей произошли изменения или насколько заметными они были для конкретной семьи. По высоте столбиков также нельзя судить, было ли различие между двумя программами статистически значимым. Для этого авторы провели отдельное сравнение.

Преимущество верховой езды по гиперактивности

При прямом сравнении программ гиперактивность в группе верховой езды снижалась сильнее. Статистически значимое различие между группами стало заметно с четвёртой недели, а размер эффекта составил d = 0,39.

Gabriels и соавт., Pediatrics, 2026

Преимущество верховой езды по гиперактивности e детей с аутизмом и занятиях в конюшне
Преимущество верховой езды по гиперактивности e детей с аутизмом и занятиях в конюшне (моб)

Четвёртая неделя указывает, когда различие стало заметно в данных по группам. Для семьи это не срок, к которому ребёнок должен показать результат. По раздражительности авторы сообщили об улучшениях в обеих программах по сравнению с ожиданием. Дополнительное преимущество езды показали только для гиперактивности.

Что исследование говорит о роли лошади

Результаты позволяют сравнить программы целиком. В программе верховой езды ребёнок двигается вместе с лошадью, реагирует на команды и взаимодействует с инструктором. У каждого из этих элементов своя роль на занятии. По приведённым результатам нельзя сказать, какой из них повлиял на гиперактивность и какой вклад внёс сам контакт с животным.

Что исследование говорит о роли лошади, верховой езды и занятиях в конюшне при аутизме у детей

Для семьи важно и то, что изменения отмечали у участников программы без контакта с лошадью. Если ребёнок пока готов только смотреть со стороны, можно обсудить такой формат первого знакомства с инструктором. При этом короткий визит или обычная прогулка верхом отличаются от структурированных занятий, которые изучали авторы.

Результаты относятся к группе детей школьного возраста с аутизмом и сопутствующими психическими расстройствами. Они не позволяют предсказать, как отреагирует дошкольник или ребёнок с другим сочетанием трудностей. По опубликованному резюме также нельзя судить, сохранялись ли изменения после программы и замечали ли их, например, учителя в классе.

Место занятий с лошадьми в поддержке ребёнка

Для семьи возможность попробовать такой формат зависит от того, есть ли поблизости программа, которая принимает детей с аутизмом. Даже если в городе есть конный клуб, там могут проводить только обычные уроки езды. В исследовании Pediatrics дети участвовали в специально организованных программах, поэтому его результаты относятся к этим занятиям. Переносить их на разовую прогулку верхом оснований пока нет.

Доступность определяется и тем, как занятие вписывается в жизнь ребёнка. Например, ему может нравиться наблюдать за лошадьми, а шум в манеже и долгая дорога утомляют сильнее, чем само занятие. Или ребёнок с удовольствием участвует, но после поездки ему трудно вернуться к привычным делам. Для семьи это такая же часть опыта, как и то, что происходит в конюшне.

Место занятий с лошадьми и верховая езда в поддержке при аутизме у детей

Занятия с лошадьми можно рассматривать как один из дополнительных форматов поддержки, если ребёнку интересно и семье удобно их посещать. А если подходящей программы рядом нет, помощь по-прежнему можно строить вокруг задач, которые важны ребёнку дома, в школе и в общении.

Часто задаваемые вопросы

Чем иппотерапия отличается от терапевтической верховой езды?

Это не совсем одно и то же. В международной практике иппотерапией называют использование движений лошади специалистами по физической, эрготерапии или речевой терапии для решения определённых задач. Терапевтическая верховая езда больше ориентирована на освоение навыков управления лошадью и участие в адаптированной активности. В России эти названия могут использоваться менее строго.

Может ли ребёнок участвовать в занятиях, если он не разговаривает?
Может ли езда на лошади улучшить равновесие и координацию?
Чем занятия с лошадьми отличаются от общения с другими животными?
Можно ли считать верховую езду методом сенсорной интеграции?

Источник

Gabriels RL, Peters C, Pan Z, Merritt T, Widick M, Mazefsky C, Siegel M. Therapeutic Horseback Riding for Youth With Autism and Psychiatric Comorbidities: A Randomized Trial. Pediatrics. 2026;158(5):e2026077263. DOI 10.1542/peds.2026-077263 

18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:




      Приносим извинения!

      Как можно улучшить эту статью?

      Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

      Похожие посты
      Гимранов Ринат Фазылжанович
      Записаться к специалисту

       

      ×
      Записаться к специалисту
      ×
      Записаться к специалисту
      ×