Алалия

Речевая алалия у детей – это болезнь, главным симптомом которой выступает отсутствие или задержка речевого развития, а понять, что это такое, помогает установление причины расстройства [1].

Причины развития

Результаты терапии зависят от степени повреждения мозга и своевременности начатой работы. Ребёнок посещает врача и получает медицинскую терапию, работает с психологами, логопедами. Доктору, знающему всё про синдром и кто такие дети-алалики, достаточно послушать детскую речь при таком заболевании. Словарный запас будет бедным, слоговая структура лексики нарушена, будут встречаться аграмматизмы.

1. Беременность, внутриутробное развитие. В это время на плод может повлиять гипоксия, сильные токсикозы, угроза прерывания беременности. Опасны инфекции плода, наличие у матери соматических заболеваний. Риск представляет падение беременной женщины с последующим травмированием малыша.

1. Период родов также достаточно опасен, тем более, если беременность протекала не физиологически. Органическое повреждение мозга способны  вызвать роды раньше срока, гипоксия и асфиксия, возникшие в ходе схваток. Во время прохождения младенца по родовым путям, его мозг претерпевает нагрузки, из-за чего возникает риск травмы. Также риск представляет использование специализированного акушерского инструмента для родовспоможения.

Чтобы точно понимать, когда ставят диагноз алалия у ребёнка, что это такое и что делать, чтобы её проявления в речи стали менее заметны, нужно выявить причины расстройства и сопутствующие факторы, мешающие маленькому пациенту развиваться.

1. Механическая или моторная алалия развивается, когда у ребёнка в раннем периоде нарушается развитие речедвигательного центра головного мозга. Он понимает окружающих, но самостоятельно воспроизводить слова, артикуляция не позволяет. Заболевание проявляется по-разному, что зависит от локализации участка поражения. Если задета постцентральная извилина, то ставится кинестетическая артикуляторная апраксия. А если нарушения располагаются в области премоторной коры, то после диагностики выставляется кинетическая артикуляторная апраксия.

1. Смешанная алалия – это одновременное проявление обоих типов болезни, примеры подобного нередки. Как правило, встречаются в маргинальных семьях, где матери не заботятся о своём здоровье в периоде вынашивания, а затем не ухаживают за ребёнком с необходимой тщательностью. Часто протекает по типу резидуальной энцефалопатии.

Каждый из описанных типов болезни имеет как свои причины развития, так и специфические проявления. Только выяснив, из-за поражения какого участка мозга возникла болезнь, возможно назначить адекватное лечение, спланировать коррекционную работу.

Симптомы

Моторная алалия

Из-за повреждения речедвигательного центра, уже в раннем возрасте проявляются следующие признаки:

1. Психологические расстройства. С первых месяцев наблюдаются нарушения памяти. Ребёнок плохо запоминает слова. Ослаблена способность к сосредоточению, проседает внимание, восприятие информационного фона, эмоционально-волевая сфера. Малыши могут быть как гиперактивными, так и заторможенными. Они быстро утомляются, имеют слабую работоспособность. Вторичным нарушением становится отставание в интеллектуальном развитии. При проведении корректирующей терапии, направленной на

1. Речевые – различие между пониманием и воспроизведением звуков. Малыш понимает окружающих, но сам говорить или не может совсем, или отстаёт в развитии этого навыка. Периоды становления речи начиная с младенческого лепета, отстают от возрастных норм. И проявляются в крайне малом размере. Да, ребёнок может произносить любые звуки, но словарное звукопроизношение нарушается: смешивается последовательность слов в предложении, искажается слоговая структура слова, ребёнок не может повторить только что услышанное. Речь бедная, часто значение слов не понимается. В разговоре слова заменяются на похожие по звучанию, в словаре преобладают существительные в именительном падеже, прочие слова по возможности игнорируются.

Сенсорная алалия

Имеет свои специфические проявления:

1. повышенная восприимчивость к звукам;
2. полное сохранение слуха при сложностях с распознанием смысла человеческой речи;
3. речевая активность повышена, но представляет собой набор случайных звуков;
4. речь бессвязна, лишена какого-либо смысла и непонятна для окружающих;
5. встречается навязчивое повторение определённых звуков;
6. слоги легко меняются местами;
7. Для облегчения понимания собственной речи дети используют развитую мимику и жестикуляцию;
8. больные не распознают ошибки в своей речи, относятся к ней некритично;
9. отмечается задержка интеллектуального развития;
10. наблюдаются вторичные нарушения личности;
11. сложно привлечь и удерживать внимание малыша, ребёнок непрерывно отвлекается;
12. импульсивность в поведении;
13. чрезмерная замкнутость, отказ от общения.

Диагностика

Признаки алалии у детей отчётливо видны уже в 2-3 года, в это время следует провести диагностику заболевания и начать лечение.

Обследование малыш проходит по двум направлениям:

• Неврологическая диагностика. Установление локализации очага и степени поражения центральной нервной системы. Используются ЭЭГ и МРТ головного мозга [3]. В процессе нужно исключить тугоухость, поэтому проводятся дополнительные тесты на слух. Изучается слухоречевая память.
• Логопедическое обследование. Выявляются особенности развития ребёнка в период беременности и первые месяцы жизни с учётом этапов психомоторного развития. Проводится диагностика устной речи по схеме ОНР.

Анализируя результаты исследований, врач определяет не только конкретный вид заболевания, но и степень его проявления.

Коррекция алализма у детей

Как и чем лечить алалию у ребёнка и лечится ли она у конкретного пациента, возможно определить только после уточнения, что это такое, какой силы отклонение возникло.

Моторная алалия предполагает такие цели:

• активно стимулировать развитие речевого аппарата;
• сформировать расширенный словарный запас;
• проработать звукопроизношение;
• развить связность речи и умение составлять полноценные фразы.

Дополнительно рекомендуется раннее обучение письму и чтению. Так как эти навыки помогают справиться с проблемой «слышания» чужой речи и понимания произносимого.

Профилактика и прогнозы

Прогнозу по поводу возможной коррекции специалисты делают в зависимости от того, в каком возрасте ставится алалия, какой степени и насколько эффективно лечение.

Бывает, что иногда люди путают аномалии развития ребёнка, причём абсолютно разные состояния.

Развитие ребёнка с алалией, особенно приобретённой, коррекция у невролога и логопеда, регулярная профилактика в любом случае дают положительный результат.

Однако, даже освоив речь, малыш может проявить свою особенность в периоде обучения. У него может появиться дисграфия и дислексия.

Отсюда, главными действиями по профилактике заболевания является создание максимально комфортных и безопасных условий женщине в период беременности и малышу в первые годы жизни. Это убережёт ребёнка от риска развития перинатальной энцефалопатии.

Список использованной литературы