Болит голова по вечерам
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Вечер – время для отдыха, ожидаемого после напряжённого трудового дня. Но иногда, вместо желаемого расслабления, приходит головная боль. Лёгкое или сильное неприятное ощущение портит настроение, мешает отдыху.
Содержание статьи:
Причины внешние
Если у человека каждый вечер начинает болеть голова, то ему хочется понять, что это, определить конкретные причины.
Зачастую в нашем плохом самочувствии виноваты не внутренние серьёзные патологии, а негативное воздействие внешних факторов, влияющих на нас изо дня в день. Таковыми, распространёнными причинами вечерних болей, называют:
- сильный стресс, негативные новости; [1]
- хроническое переутомление на фоне дефицита сна;
- чрезмерная физическая или умственная усталость;
- чрезмерно тугие причёски;
- психологическое истощение;
- пребывание в помещении без доступа свежего воздуха;
- интоксикация: вдыхая запах краски или растворителя, возможно сильно отравиться даже за 1-2 часа;
- перевес в меню сладостей, употребление содержащих кофеин напитков, фастфуда;
- черепно-мозговые травмы, последствия которых заявляют о себе спустя недели и месяцы.
В каждом случае необходимо искать причину неудовлетворительного самочувствия. У разных людей, она будет своя.
Патологические процессы
Если головная боль усиливается к вечеру каждый день, то виновны в этом могут оказаться не только внешние факторы. Есть вероятность, что проявление подобного симптома – результат развития серьёзного заболевания организма человека:
- Гипертония, артериальная гипертензия. Хронически повышенное давление проявляется болезненными пульсирующими ощущениями в области лба или затылка. По мере нарастания усталости к вечеру, усиливается и боль.
- Пониженное давление, гипотензия. Мозгу не хватает снабжения кислородом, из-за чего падает работоспособность, увеличивается усталость. Приступы гипотонии часто происходят в вечернее время из-за дневной усталости.
- Инфекционные заболевания и некоторые типы интоксикации. Головная боль нередко — первый предвестник гриппа. После неё приходит повышенная температура, озноб, чувство ломоты в мышцах.
- Кластерные боли – короткие приступы очень сильной боли на определённом участке в вечернее или ночное время.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника провоцирует болевые ощущения в затылочной части головы. Связано с тем, что возникшие на позвонках отростки надавливают на расположенные рядом нервы или перекрываются сосуды. Вследствие чего снижается поступление кислорода в мозг и развивается синдром позвоночной артерии.
- Менингит, воспаление оболочек головного мозга бактериального или инфекционного происхождения. Заболевший человек испытывает продолжительные приступы мучительной боли, беспокоит лихорадка, нарушается сознание.
- Сосудистые аномалии, приобретённые или врождённые. [2] Одинаково опасны.
Диагностика
Если у человека часто, практически каждый день сильно болит голова вечером, то определить, почему так происходит, особенно причины начала таких постоянных болей, крайне важно.
Первый приём проводит врач-терапевт. Затем, по результатам предварительных обследований, доктор решает, как поступать с пациентом. Направляет к профильному врачу (неврологу, ортопеду) или занимается лечением самостоятельно.
Пациенту стоит настроиться на продолжительный путь к своему здоровью:
- Первичный приём, на котором выявляются все проявившиеся симптомы, их интенсивность, зависимость от влияния внешних факторов. Также изучается анамнез пациента: травмы, болезни, принимаемые препараты. [3]
- Больному назначаются консультации профильного специалиста, занимающегося направлением, по которому выявлена патология.
- Проводятся инструментальные исследования. Назначается анализ крови, компьютерная томография позвоночника и головы, исследование сосудов и функции сердца.
Доктор сопоставляет полученные результаты, анализирует их и формулирует клинический диагноз.
Схема лечения направляется не только на избавление от неприятного проявления симптома, но и на лечение заболевания, приведшего к этому стоянию.
Лечение
После того как врач установит причину вечерних головных болей, узнает, почему они усиливаются в это время, сможет назначить индивидуальное, подходящее именно вам лечение.
Чтобы устранить первопричину, применяют такие направления медпомощи:
- Медикаментозная терапия. Её назначение напрямую зависит от выявленного заболевания. Прерывать курс или самовольно добавлять другие средства не стоит. Подбирая для пациента комбинацию лекарств, врач учитывает особенности организма и старается сделать их приём безопасным.
- Физиотерапия используется при лечении некоторых заболеваний. Она незаменима при остеохондрозе и других патологиях, таких как вегетососудистая дистония. Назначают массаж от головной боли, комплексы упражнений лечебной физкультуры, электрофорез, магнитотерапию и другие воздействия.
Порой возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Но и после него, пациенту предстоит пройти период восстановления с помощью лекарств.
Профилактика
Избавиться от неприятных ощущений одной таблеткой анальгина или систематическим приёмом анальгетиков, получается не всегда.
В таком случае, если врачи не выявили патологии или заболевание было своевременно вылечено, на помощь придут меры профилактики. Рекомендации, позволяющие улучшить самочувствие человека, такие:
- Установите чёткий режим дня с отходом ко сну и подъёмом в чётко зафиксированное время. Человеку нужно 7-9 часов для полноценного отдыха, его недостаток или избыток сказываются одинаково пагубно.
- Смените причёску, сделайте её свободнее, чтоб стягивание волос не причиняло неприятных ощущений.
- Перераспределите нагрузку, выделите время на подходящий вам отдых, чтоб избавиться от синдрома хронической усталости.
- Регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе, лучше – вечером перед сном.
- Введите в привычку физические нагрузки без чрезмерного перенапряжения.
- Обращайте внимание на эргономичное положение тела во время работы.
- Следите за побочными эффектами от приёма лекарств. При возникновении боли или тошноты – прекратите приём и обратитесь к лечащему врачу за заменой препарата.
- Пересмотрите рацион, распределите его равномерно, на три-четыре приёма пищи в течение дня. Исключите вредные продукты и добавьте больше фруктов и овощей.
- Уделяйте меньше времени гаджетам: экран с подсветкой не всегда благоприятно сказывается на самочувствии.
Если же, несмотря на соблюдение всех мер профилактики, ближе к вечеру каждый день начинает болеть голова, то для определения причины крайне рекомендуется обратиться в клинику.
Список использованной литературы
- ^ Vodonos, Alina et al. “Sick of news? Television news exposure, collective stressful events and headache related emergency department visits.” PloS one 16,4 e0249749. 8 Apr. 2021.
- ^ Biegaj, E et al. “Arteriovenous fistula of superficial temporal vessels.” Folia morphologica 78,4 (2019): 879-882.
- ^ Foks, K A et al. “Ernstige late intracraniële afwijkingen na licht schedel-hersenletsel bij oraal anticoagulantiagebruik” [Serious delayed intracranial complications after mild traumatic brain injury in oral anticoagulant use]. Nederlands tijdschrift voor geneeskunde 160 (2016): D285.
- ^ Langenbahn, Donna et al. “Underuse of Behavioral Treatments for Headache: a Narrative Review Examining Societal and Cultural Factors.” Journal of general internal medicine 36,10 (2021): 3103-3112.