Диагностика Альцгеймера
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 35 лет;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дегенеративные заболевания головного мозга развиваются, как правило, в пожилом возрасте. И проблема эта, часто – не решаемая. Но затормозить развитие патологии своевременно начатым лечением и сохранить разум человека на десяток лет, вполне возможно. Условие в том, чтоб диагностика болезни Альцгеймера и подобных ей, была проведена на ранней стадии.
Сам человек редко замечает ухудшение памяти, внимания, изменения в характере. Поэтому обращать внимание на не характерное поведение и возникающие проблемы, пусть и не кажущиеся в самом начале серьёзными, стоит членам семьи.
При появлении проблем с памятью, нервозностью, изменении черт характера – обратитесь к психотерапевту или неврологу. Доктора хорошо знают, как диагностировать болезнь Альцгеймера на ранней стадии. [1] Сделать это можно в больнице или в домашних условиях, с помощью специальных тестов.
Содержание статьи:
Первые признаки
Знать о первых признаках старческих процессов декортикации, сегодня полезно всем. Потому как всё чаще подобные, обусловленные изменениями в генетическом коде человека, наследственными, жизненными факторами заболевания, встречаются и у относительно молодых людей, полных сил и планов. [2]
Ранняя лабораторная диагностика болезни Альцгеймера может позволить сохранить разум на десятилетия. Используются методики специализированные, основанные на регистрации минимальных отклонений в психофизиологическом статусе.
Чтобы провести тестирование вовремя, нужно обращать внимание на первые признаки начинающегося заболевания:
- Возникновение апатии без причины. Утрата внимания к людям, хобби, предметам, которые были раньше важны и интересны. Тут стоит различать временное проявление апатии, как реакцию на постоянную усталость или стресс, и ничем внешне не спровоцированное такое состояние.
- Небрежное или изменившееся отношение к деньгам, появившаяся склонность к транжирству.
- Лёгкая забывчивость, касающаяся повседневных вещей, недавно узнанной информации. Если человек стал переспрашивать недавно услышанное накануне – это уже повод обратиться к врачу.
- Трудности с организацией своего времени, составлением планов на день, ближайшее будущее.
- Изменившаяся речь. Упрощение фраз, забывание терминов и слов, потеря чёткости выговора.
Начальные сигналы редко привлекают внимание, сам человек связывает их с естественной рассеянностью. Когда признаки деменции накапливаются, игнорировать их становится сложно. Но всё равно, чаще на проблему обращают внимание люди из окружения пациента, чем он сам.
Каждый из описанных выше симптомов может оказаться признаком деменции на фоне серьёзного заболевания, связанного с ЦНС. Поэтому их нельзя игнорировать. [3]
Анализы и диагностические процедуры
Пройти обследование на болезнь Альцгеймера возможно в клинике, в которой есть врач-психиатр или невролог.
Диагностический алгоритм складывается из комплекса мер, позволяющих выяснить состояние головного мозга. [4] Цель – определить, что конкретно на него влияет, вызывая специфические симптомы.
Для этого применяются специальные обследования и процедуры.
Анализ крови
Не так давно немецкие учёные разработали способ определять количество белка бета-амилоида в крови. Такой анализ позволяет сказать, есть ли вероятность развития заболевания Альцгеймера, так как именно переизбыток амилоида в нейронах приводит к гибели клеток мозга. Метод инновационный, позволяет быстро и относительно дешево установить факт болезни на начальной стадии в 80% случаев. В России, в клинической практике, пока не внедрён, однако уже через 3-5 лет его можно будет проводить.
Нейровизуализация: КТ и МРТ
Достаточно дорогие методы, дающие картину анатомического и функционального состояния головного мозга. Показывают его кровеносную систему и указывают на очаги поражения. Данные помогают увидеть состояние коры и рассчитать ориентировочную скорость дальнейшей деградации. Если не продолжить диагностику и лечение.
Генетическое тестирование
Выявляет наличие мутаций и ошибок в генах хромосом, «отвечающих» за возможное развитие заболевания. Даёт прогноз, вероятность развития Альцгеймера. Считается точным в случае, когда оба родителя были носителями патогенного гена, но не болели, то есть, склонность к заболеванию унаследована от обоих. Но даже когда тест покажет наличие отклонения от нормы в строении хромосом, это не будет означать 100% вероятность развития синдрома. Большое количество людей с подобными мутациями – просто носители.
Анализ ликвора (спинномозговой жидкости)
Сложное исследование, сопряжённое с некоторыми рисками и возможными осложнениями, вплоть до менингита. Проводится не часто и неохотно. Но считается самым точным, так как в порции полученного ликвора ищут бета–амилоид. Тот самый белок, который провоцирует развитие БА. Если его находят в значимых количествах – диагноз считают верифицированным.
Тест «NuroPro»
Многообещающая методика, по анализу крови находит 59 белков-маркеров для болезни Альцгеймера.
По результатам клинических испытаний, показывает болезнь за 6 лет до появления первых симптомов.
За рубежом тест используется с 2009 года, считается наиболее прогрессивным.
Электромагнитные импульсы
NLS диагностика при болезни Альцгеймера с помощью электромагнитных частот. Часовое исследование на специальном аппарате, который, считывая активность нервной системы и её реакцию на те или иные раздражители, позволяет понять особенности функционирования организма нейронов.
Врачебный осмотр и консультация
Наиболее простым и информативным способом определить состояние здоровья пациента остаются специализированные тестирования, которые проводит психиатр на первичном приёме, чтобы определить степень активности когнитивных функций ЦНС.
Опросники, анкеты и тесты показывают врачу, что с мозгом человека всё в порядке. Если наоборот, тогда назначаются дополнительные инструментальные обследования, описанные выше.
Тесты
Обследование на болезнь Альцгеймера стоит по достижении определённого возраста проходить периодически для понимания собственного состояния. Для этого нет необходимости каждый раз посещать специалистов
Медиками разработаны специфические тесты по различным направлениям когнитивной деятельности мозга, позволяющие установить уровень владения тем или иным навыком и показать, если возникли отклонения.
Часть исследований можно провести самостоятельно. Часть – только с партнёром, проверяющим, насколько человек в состоянии сам определить, как хорошо он справился с поставленной задачей.
Информативными тестами считаются:
- Скрытый текст. На картинке в несколько рядов размещены цифры, среди них встречаются и буквы. Задача испытуемого – найти их все и прочитать получившийся текст.
- Рисование часов. В этом случае уровень здоровья нейронов определяется по ровности рисунка и правильности расположения стрелок.
- Sage тест определяет уровень работы кратковременной памяти, широту словарного запаса, умение быстро анализировать информацию.
Существуют ещё частные, конкретизирующие тесты.
Большинство – из специальных картинок, которые необходимо рассматривать, описывать, находить на них конкретные элементы.
Следует регулярно обследоваться, потому что от того, как быстро диагностируется болезнь Альцгеймера, на какой стадии её заметят, зависит будущее лечение и возможность затормозить деградацию. [5]
Список использованной литературы
- ^ Early Detection of Alzheimer’sDisease Using Magnetic Resonance Imaging: A Novel Approach Combining Convolutional Neural Networks and Ensemble Learning. Pan D, Zeng A, Jia L, Huang Y, Frizzell T, Song X.Front Neurosci. 2020 May 13;14:259. doi: 10.3389/fnins.2020.00259. eCollection 2020.
- ^ Relationships Between Plasma Lipids Species, Gender, Risk Factors, and Alzheimer’s Disease. Lim WLF, Huynh K, Chatterjee P, Martins I, Jayawardana KS, Giles C, Mellett NA, Laws SM, Bush AI, Rowe CC, Villemagne VL, Ames D, Drew BG, Masters CL, Meikle PJ, Martins RN; AIBL research group.J Alzheimers Dis. 2020 May 26.
- ^ Informatics and Cognitive Assessment: A RUDAS Scale Paradigm. Riganis A.Adv Exp Med Biol. 2020.
- ^ Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: МЕДпресс-ин-форм, 2010. 256 с
- ^ Болезнь Альцгеймера: перспективы диагностики и лечения. Воробьева А.А. , Васильев А.В. «РМЖ» №11 от 12.05.2009.
